Прычыны, сімптомы, першая дапамога пры траўматычным шоку

У медыцыне вылучаецца шэраг паталогій, якія развіваюцца вельмі хутка, часам імгненна, пагражаюць жыцця пацярпелага і патрабуюць аказання экстранай дапамогі ў першыя ж хвіліны, паколькі прамаруджанне можа прывесці да незваротных наступстваў. Траўматычны (болевы) шок - адно з такіх станаў, з назвы відавочна, што яго развіццю папярэднічае механічная траўма, прычым траўма вельмі цяжкая ці шырокая.

механізм развіцця

Механізм развіцця гэтай паталогіі даволі складаны, яго можна параўнаць з ланцуговай рэакцыяй, дзе папярэдні працэс запускае і пагаршае наступны. У развіцці траўматычнага шоку галоўную ролю гуляюць два фактары - гэта хуткая страта крыві (калі яна ёсць) і выяўлены болевы сіндром. І часам цяжка сказаць, які з іх з'яўляецца вядучым.

Пры атрыманні цяжкай траўмы, якая суправаджаецца моцнай болем, у галаўны мозг адпраўляецца сігнал, які з'яўляецца для яго звышмоцныя раздражняльнікам. У адказ на гэты сігнал адбываецца магутны выкід гармона стрэсу - адрэналіну. Гэта прыводзіць спачатку да спазму дробных сасудаў, а затым развіваецца іх атанія. У выніку з кровазвароту выключаецца вельмі вялікі аб'ём крыві, які "затрымаўся" у дробных капілярах.Агульны аб'ём крывацёку падае, дэфіцыт кровазвароту адчуваюць сэрца, галаўны мозг, лёгкія, печань і іншыя органы.

Наступныя сігналы галаўнога мозгу, "якія патрабуюць" дадатковага выкіду гармонаў, звужаюцца посуд, для таго каб падняць артэрыяльны ціск, прыводзяць да знясілення кампенсаторных магчымасцяў арганізма. Тканіны ва ўмовах гіпаксіі (недахопу кіслароду з-за парушэнні кровазабеспячэння) назапашваюць розныя рэчывы, якія прыводзяць да інтаксікацыі арганізма.

Калі ў механізме траўмы мае месца пашкоджанне крывяносных сасудаў, асабліва буйных, то гэта ўдвая пагаршае сітуацыю, паколькі парушэнне крывацёку і падзенне артэрыяльнага ціску будуць развівацца нашмат хутчэй. Чым хутчэй адбываецца страта крыві, тым цяжэй стан чалавека і менш шанцаў на спрыяльны зыход, паколькі ў такіх экстрэмальных умовах арганізм не паспее адаптавацца і ўключыць компенсаторные механізмы.

Часам пры лёгкай ці сярэдняй ступені цяжкасці шоку яго развіццё можа спыніцца самаадвольна. Гэта азначае, што арганізм усё ж змог кампенсаваць апісаныя вышэй паталагічныя працэсы.Аднак такому пацярпеламу ўсё роўна патрабуецца сур'ёзная неадкладная медыцынская дапамога.

Першая дапамога пры траўматычным шоку

Траўматычны шок - гэта стан, якое патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі, забяспечанай спецыяльным абсталяваннем і шырокім спектрам прэпаратаў. Але першая дапамога, аказаная на месцы чалавекам, выпадкова якія апынуліся побач, вельмі важная і можа выратаваць пацярпеламу жыццё. Вядома нямала выпадкаў, калі людзі, атрымаўшы значны смяротныя траўмы, гінулі менавіта ад шоку.

  • Пры выяўленні пацярпелага неабходна неадкладна выклікаць хуткую дапамогу.
  • Нельга выдаляць з раны аскепкі, нож ці іншыя прадметы, часам яны "перакрываюць" посуд і іх выманне можа прывесці да ўзмацнення крывацёку і дадатковай траўматызацыі пацярпелага.
  • Таксама нельга спрабаваць зняць рэшткі адзення з чалавека, які атрымаў апёк.

прыпынак крывацёку

Першае, што неабходна зрабіць у такой сітуацыі - гэта спыніць вонкавае крывацёк, калі такое маецца. Гэта можна зрабіць пры дапамозе жгута, якая душыць павязкі, тампанады адкрытай раны, у якасці падручных сродкаў падыдзе рэмень, шалік, вяроўка і інш.

Паляць накладваецца толькі пры артэрыяльным крывацёку, калі кроў "б'е фантанам" ці выцякае пульсавалай бруёй з раны. Накласці яго неабходна вышэй месцы ранення, падклаўшы пад яго ручнік, бінт, вопратку (нельга накладваць жгуты прама на скуру). Час накладання жгута абавязкова трэба зафіксаваць, гэта вельмі важна для тых, хто будзе аказваць далейшую дапамогу пацярпеламу. Пра тое, што паляць накладзены правільна, сведчыць прыпынак крывацёку і знікненне пульсацыі сасудаў ніжэй месцы накладання.

Час бесперапыннага знаходжання жгута на канечнасці не павінна перавышаць 40 хвілін, па сканчэнні гэтага часу яго неабходна аслабіць на 15 хвілін, затым зацягнуць зноў.

Вянозны або масіўнае капілярнае крывацёк спыняецца пры дапамозе душыць павязкі або тампанады раны, пашкоджаную канечнасць трэба прыпадняць. У адрозненне ад артэрыяльнага, пры вянозным крывацёку кроў вельмі цёмнага колеру выцякае з пашкоджанага сасуда павольна.

Забеспячэнне магчымасці дыхання

Неабходна расшпіліць або зняць адзенне, якая можа абмяжоўваць грудную клетку і шыю, выдаліць з ротавай паражніны іншародныя прадметы.Калі пацярпелы знаходзіцца ў несвядомым стане трэба павярнуць галаву на бок і зафіксаваць мову, каб выключыць магчымасць траплення ванітавых мас у дыхальныя шляхі і западение мовы.

Пры адсутнасці дыхання і пульса неабходна пачаць штучнае дыханне і непрамы масаж сэрца.


цеплыню пацярпелага

Нават у цёплы час пры траўматычным шоку ў чалавека можа пачацца дрыжыкі, таму яго неабходна сагрэць коўдрай, вопраткай або любымі іншымі даступнымі сродкамі. Асабліва актуальна гэта ў халодную пару года, паколькі пераахаладжэнне пагаршае стан пацярпелага.

абязбольванне

Наўрад ці шмат у каго з нас знойдзецца ў сумцы ампула анальгін або іншага абязбольвальнага рэчывы і шпрыц для таго, каб увесці прэпарат хоць бы нутрацягліцава. Пры траўматычным шоку, калі пацярпелы ў свядомасці, яму можна даць таблетку анальгіну, прычым яе трэба не глынаць, а пакласці пад язык да поўнага рассмоктвання. Гэта магчыма толькі ў тым выпадку, калі чалавек у свядомасці.

Імабілізацыі і транспарціроўка

Калі неабходнасці перамяшчаць пацярпелага няма, то лепш пакінуць яго на месцы да прыбыцця брыгады хуткай дапамогі.Гэта асабліва важна, калі ёсць падазрэнне на траўму пазваночніка.

Калі чалавек атрымаў траўму, знаходзячыся далёка ад населеных пунктаў, або няма магчымасці выклікаць хуткую дапамогу, то транспартаваць пацярпелага прыйдзецца самастойна. Пашкоджаныя канечнасці неабходна абавязкова иммобилизировать (абезрухоміць, зафіксаваць), калі гэтага не зрабіць, то верагоднасць паўторнага траўміравання вельмі высокая.

Ці можна даваць пітво

Пацярпелыя часта адчуваюць моцную смагу і просяць піць. У некаторых выпадках ім сапраўды можна даваць пітво (салодкі цёплы чай ці ваду), а часам гэта можа толькі пагоршыць сітуацыю.

Катэгарычна забаронена даваць любы пітво пры падазрэнні на ўнутраны крывацёк і траўмах жывата. Таксама нельга спрабаваць паіць чалавека, які знаходзіцца ў несвядомым стане. Нельга даваць пацярпеламу алкаголь, энергетычныя і газаваныя напоі.

Глядзіце відэа: Алег Віннік тая Пятро Інкогніто - # @) ₴? $ 0 в е Майклам Щуром # 13 with english subs

Пакіньце Свой Каментар