Чырвоны плоскі лішай: прычыны ўзнікнення, метады лячэння

Чырвоны плоскі лішай ставіцца да хранічных дерматоза і выяўляецца ў выглядзе зудящих папул на скурных пакровах, слізістых і, у рэдкіх выпадках, на пазногцях. Разнастайнасць сімптаматыкі гэтага захворвання абумоўлівае колькасць яго разнавіднасцяў і часам істотна абцяжарвае дыягностыку. У складаных выпадках для дакладнай пастаноўкі дыягназу хвораму даводзіцца прызначаць біяпсію.

Дэрматолагі адзначаюць у апошнія гады рост колькасці хворых гэтым дерматоза. У дадзеным артыкуле мы азнаёмім вас з прычынамі, сімптомамі, метадамі лячэння і дыягностыкі чырвонага плоскага пазбаўляючы. Гэтая інфармацыя будзе карысная для вас ці вашых блізкіх і дапаможа прыняць рашэнне аб неабходнасці пачатку лячэння.

неврогенной

Гэтая тэорыя пра паходжанне дерматоза заключаецца ў тым, што яго развіццё або рэцыдыў развіваецца пасля псіхічнай траўмы. Яна грунтуецца на тым факце, што амаль ва ўсіх хворых назіраецца тое ці іншае нервовае паражэнне (неўроз, вегетоневроз, неўрастэнія і т. П.).

Пацвярджэннем гэтай тэорыі з'яўляецца і размяшчэнне высыпанняў па ходзе нерваў пры неўрытах. У некаторых пацыентаў з чырвоным плоскім пазбаўляем выяўляюцца парушэнні трофікі скурных пакроваў, справакаваныя паразамі участкаў спіннога мозгу, выкліканымі іншымі прычынамі (радыкулітам,траўмай і інш.).

Интоксикационная

У аснове гэтай тэорыі мяркуецца таксічнае ўплыў цэлага шэрагу рэчываў:

  1. Лекавыя прэпараты. Развіццё дерматозов могуць выклікаць 27 медыкаментаў. Напрыклад, прэпараты золата, ёду, мыш'яку, сурмы, алюмінія, антыбактэрыйныя сродкі (стрэптаміцын і антыбіётыкі тэтрацыклінавага шэрагу), хінін і яго вытворныя, процітуберкулёзныя сродкі (пара-аминосалициловая кіслата, Фтивазид). Парадокс такога здагадкі заключаецца ў тым, што некаторыя з вышэйпералічаных прэпаратаў прымяняюцца для лячэння гэтага дерматоза (напрыклад, антыбіётыкі або мышьяковая паста). Хутчэй за ўсё, яны альбо могуць выклікаць гэты дерматоза, альбо прыводзяць да таксічнага паразы скурных пакроваў.
  2. Аутоинтоксикация. Развіццё дерматоза правакуецца навалай ў арганізме таксічных рэчываў, якія з'яўляюцца пры наступных захворваннях: гепатыт, цыроз печані, захворванні стрававальнай сістэмы (язвавая хвароба, гастрыт), гіпертанія, цукровы дыябет. Даследаванні пацвярджаюць, што ў часткі пацыентаў з чырвоным плоскім пазбаўляем выяўляюцца змены ў пячоначных пробах, якія вызначаюцца пры біяхімічным аналізе крыві.У іншых - парушаецца вугляводны абмен. Асабліва цяжка дерматоза працякае пры цукровым дыябеце.

Заразная хвароба?

Існаванне вялікай колькасці тэорый аб прычынах гэтага захворвання не дае магчымасці даць прамы адказ на гэтае пытанне. Усе яны пакуль бяздоказныя і не маюць 100% -га пацверджання.

Вядомыя выпадкі развіцця чырвонага плоскага пазбаўляючы ў мужа і жонкі або некалькіх членаў сям'і. Апісаны эпізод заражэння дэрматолага, які вырабляў біяпсію тканін хворага. Праз 30 дзён у яго з'явіліся першыя ачагі паразы скуры, а праз 21 дзень - такія ж паразы скурных пакроваў, як і ў пацыента.

Менавіта таму спецыялісты пакуль не рэкамендуюць цалкам адкідваць магчымасць заражэння чырвоным плоскім пазбаўляем (асабліва пры блізкім кантакце) і прытрымлівацца шэрагу правілаў. Пры зносінах з хворым варта адмовіцца ад поціскаў рукі і іншыя цялесныя кантактаў, не карыстацца адной посудам, адзеннем, абуткам, нажніцамі і іншымі прыладамі для асабістай гігіены.

Чырвоны плоскі лішай ў дзяцей

Гэты дерматоза ў дзяцей ўзнікае рэдка, але працякае ў больш агрэсіўнай форме, т. К. Дзіцячая скура ўладкованая па-іншаму - яна здольная ў большай меры ўтрымліваць вільгаць і ў ёй размешчана большая колькасць крывяносных сасудаў.З-за такіх асаблівасцяў будынка скурныя пакровы хутчэй ацякаюць, на папулы з'яўляюцца бурбалкі, а сып набывае фіялетавы або ярка-ліловы адценне.

дыягностыка

У цяжкіх выпадках чырвонага плоскага пазбаўляючы хворым прызначаюць цытастатыкаў.

Тыповыя плоскія высыпанні на скурных пакровах даюць магчымасць паставіць дыягназ толькі на падставе агляду хворага. У некаторых выпадках дыягностыка абцяжарваецца з-за разнастайнасці атыповых формаў гэтага дерматологіческіе захворвання. Тады лекар-дэрматолаг рэкамендуе правядзенне лабараторных метадаў дыягностыкі:

  • аналіз крыві - павышаецца СОЭ і назіраецца лейкацытоз і эазінафілія;
  • біяпсія скуры і гісталагічныя аналіз - у узорах тканін выяўляюцца прыкметы запалення, гипергранулез, гіперкератоз, полосовидная інфільтрацыя верхняга пласта дермы, гидропическая дыстрафія базальнога эпідэрмісу і коллоідных цяля Сиватта паміж эпідэрмісам і дермой.

лячэнне

Лячэнне гэтага дерматоза заўсёды праводзіцца паэтапна і комплексна.

У план тэрапіі могуць ўключацца такія прэпараты:

  • сродкі для паніжэння актыўнасці імуннай сістэмы (пры цяжкай плыні);
  • сродкі для нармалізацыі трофікі тканін;
  • сродкі для ліквідацыі свербу, стабілізацыі функцыянавання нервовай сістэмы і сну;
  • мясцовыя мазі і іншыя сродкі.

Акрамя гэтага, для паскарэння акрыяння выкарыстоўваюцца метады ўздзеяння на якія правакуюць захворванне фактары:

  • барацьба са стрэсам;
  • лячэнне паталогіі паражніны рота;
  • ліквідацыю шкодных фактараў на вытворчасці;
  • карэкцыя прыёму раней прызначаных лекавых прэпаратаў;
  • нармалізацыя рацыёну і інш.

Лекавыя прэпараты прызначаюцца хворым у тых выпадках, калі назіраецца парушэнне агульнага стану здароўя. Падбор неабходных сродкаў залежыць ад кожнага клінічнага выпадку. Для лячэння чырвонага плоскага пазбаўляючы могуць прымяняцца наступныя прэпараты для прыёму ўнутр:

  • иммунодепрессанты: Циклоспорин А, Хлорохин, Гидроксихлорохин;

    Калі хвароба суправаджаецца выяўленым свербам, пацыенту рэкамендуюць анцігістамінные сродкі.

  • анцігістамінные сродкі: тавегіл, Зіртек, Диазолин, Клемастин, Прометазин, Лоратадин, Фенкарол і інш .;
  • кортікостероіды: Метипред, Преднізолон;
  • сістэмныя ретиноиды: Неотигазон, Ацитретин, Тигазон, Изотретион, Этретинат;
  • сінтэтычныя інтэрфероны: Ридостин, Неовир, Інтэрферон-альфа 2B;
  • антыбіётыкі: Тэтрацыклін, Метациклин, даксіцыклін, Азитромицин, Сумамед, Рокситромицин;
  • снатворныя і заспакаяльныя сродкі: феназепам, медазепам;
  • сасудзістыя прэпараты для паляпшэння трофікі тканін: Ксантинол, трентала і пр .;
  • вітамінныя прэпараты: Аскарбінавая кіслата, вітаміны групы В, вітамін D.

Акрамя гэтага, у план медыкаментознай тэрапіі могуць ўключацца прэпараты для лячэння спадарожных захворванняў: цукровага дыябету, неўрозу, артэрыяльнай гіпертэнзіі, хранічных запаленчых працэсаў (напрыклад, глоссита, стаматыту і інш.).

Для мясцовай тэрапіі чырвонага плоскага пазбаўляючы прымяняюцца наступныя сродкі:

  • мазі на аснове кортікостероідов: Кловейт, Флуметазон, гідракартызон, Бетамезон, Триамцинолон;
  • негормональные супрацьалергічныя мазі: Гистан, Фенистил;
  • негормональные супрацьзапаленчыя мазі: Пимекролимус, Такролимус;
  • вылузваюць мазі: Белосалик, Дипросалик;
  • мазі для паскарэння рэгенерацыі тканін: Солкосерил.

Мясцовыя сродкі для лячэння гэтага дерматоза могуць прымяняцца як самастойна, так і ў камбінацыі адзін з адным.Прызначыць іх можа толькі ўрач, які ўлічвае форму, цяжар і стадыю захворвання.

Народныя метады лячэння

У некаторых выпадках - пры адсутнасці алергічных рэакцый і іншых супрацьпаказанняў для ўжывання лекавых траў - для лячэння гэтага дерматоза могуць выкарыстоўвацца народныя рэцэпты. Перад іх ужываннем варта абавязкова параіцца з лекарам!

Для тэрапіі гэтага дерматоза могуць прымяняцца такія сродкі:

  • алей або мазь з календулы;
  • облепіховым алей;
  • бярозавы дзёгаць;
  • адвар ваўчкоў;
  • ягадна-травяной настой на аснове ягад ядлоўца, лісця крапівы, кветкі чорнай бузіны, карэнішчы дзьмухаўца.

фізіятэрапія

У план лячэння дерматоза ўключаюць і фізіятэрапеўтычныя методыкі:

  1. Магнітатэрапія. Магнітныя палі зніжаюць узровень медыятараў запалення, паляпшаюць абмен рэчываў у тканінах, ліквідуюць сверб і нармалізуюць працу нервовай сістэмы.
  2. Лазератэрапія. Лазерныя прамяні спрыяюць памяншэнню запалення, свербу і ацёку, паляпшаюць абмен рэчываў, паскараюць адваротнае развіццё высыпанняў і рэгенерацыю язвочек і эрозій, стабілізуюць функцыянаванне нервовай сістэмы.
  3. ПУВА-тэрапія.Прыём або нанясенне на скуру Метоксалена і наступнае апрамяненне агменю паразы скуры даўгахвалевым ўльтрафіялетам спрыяе запаволення дзялення клетак скуры і паскарае адваротнае развіццё сыпу.

прагноз

У большасці выпадкаў дерматоза добра паддаецца лячэнню, а пры лёгкіх формах плыні вылечваецца самастойна. Паталогія можа рэцыдываваць праз некалькі гадоў.

Цяжкае працягу назіраецца пры эразіўных формах чырвонага плоскага пазбаўляючы. У такіх выпадках дерматоза лечыцца доўга і рэцыдывуе часцей, чым іншыя формы гэтага захворвання.


Да якога лекара звярнуцца

Пры з'яўленні скурных высыпанняў неабходна звярнуцца да дэрматолага. Самодіагностікі і самалячэнне могуць быць небяспечныя для здароўя.

Чырвоны плоскі лішай суправаджаецца паразай розных органаў і сістэм, таму ў яго лячэнні ўдзельнічаюць многія спецыялісты: эндакрынолаг (пры цукровым дыябеце), псіхіятр (пры неўрозах), стаматолаг (пры паразе паражніны рота), кардыёлаг (пры гіпертаніі). Карысная кансультацыя імунолага, які дапаможа вызначыць парушаныя звёны імунітэту.

Здароўезберагальнай канал, спецыяліст распавядае аб чырвоным плоскім пазбаўляе:

Пакіньце Свой Каментар