Гігіенічны сыход за ляжачымі хворымі

Неабходнасць даглядаць за хворым чалавекам, які не можа ўстаць з ложка і мае патрэбу ў апецы і клопаце родных і блізкіх, заўсёды прымушае нас задумацца аб неабходнасці атрымання нейкіх навыкаў, якія дапамагаюць справіцца з гэтай няпростай праблемай. Як арганізаваць правільны догляд, задзейнічаўшы толькі свае сілы? Як палегчыць пакуты і перажыванні роднага ці блізкага чалавека? Як даглядаць за хворым, каб на скуры не ўтвараліся пролежні? Якія сродкі для сыходу неабходна выбіраць, каб не нанесці шкоду?

У якой паслядоўнасці неабходна праводзіць працэдуры?

Перад правядзеннем гігіенічных працэдур рэкамендуецца надзець на рукі першую пару медыцынскіх пальчатак і абараніць пасцельныя прыналежнасці ўбірае або непрамакальнай прасцін і цыратай. Пасля гэтага з хворага здымаюць начную кашулю і пачынаюць паэтапныя гігіенічныя працэдуры.

Этап 1 - сыход за паражніной рота хворага

Калі стан хворага дазваляе, то яго можна пасадзіць на крэсла або надаць яго целе полусидячее становішча. Калі балюча нельга змяняць гарызантальнае становішча цела, то яго галаву неабходна павярнуць набок і пры дапамозе ватных палачак (пагавит) ачысціць защечное прастору ад назапашанай сліны і налёту.Для палягчэння выканання гігіенічных працэдур для паражніны рота можна скарыстацца адмысловымі аднаразовымі шпатэлямі з пластыка, пры дапамозе якіх можна па чарзе і акуратна адсоўваць левую і правую шчаку.

Для ачышчэння зубоў хворага чалавека можна кіравацца тымі ж правіламі, што і для чысткі зубоў у здаровага чалавека, але руху зубной шчоткі ў такіх сітуацыях павінны быць больш ашчаднымі і выконвацца з максімальнай асцярожнасцю.

Пасля завяршэння працэдуры неабходна прапаласкаць рот хворага вадой або гігіенічным растворам (адмысловымі растворамі для апалосквання паражніны рота, растворамі соды, перакісу вадароду, буры і інш.). Для гэтага можна скарыстацца гумавай спрынцоўкай і мяккім наканечнікам ці адмысловымі гумовымі балонамі для апалосквання паражніны рота хворага. Пры выкананні гэтай працэдуры галаву неабходна трохі прыпадняць над паверхняй ложка такім чынам, каб вадкасць не трапляла ў стрававод і дыхальныя шляхі.

Да выбару зубной шчоткі і пасты для сыходу за ляжачым хворым таксама рэкамендуецца асаблівы падыход. У большасці выпадкаў у такіх пацыентаў слізістая рота становіцца ранімай і адчувальнай да ўздзеяння жорсткайшчаціння, а зубная паста павінна падбірацца ў адпаведнасці з узроставымі патрэбамі і асаблівасцямі дыягназу хворага.

Сродкі супраць крывацечнасці дзёсен

Для хворых пасля інсульту рэкамендуюцца пасты, якія валодаюць звязальнымі і кровеостанавливающими ўласцівасцямі. Да такіх сродкаў для гігіены рота можна аднесці:

  • LACALUT aktiv;
  • LACALUT fitoformula;
  • Parodontax;
  • Parodontax F і інш.

Для хворых з падвышанай адчувальнасцю зубной эмалі рэкамендуюцца такія зубныя пасты:

  • SPLAT;
  • LACALUT Extra Sensitive;
  • PRESIDENT Sensitive;
  • SILCA Complete Sensitive;
  • Oral-B Sensitiv.

Для хворых на цукровы дыябет рэкамендуюцца такія зубныя пасты:

  • серыя зубных паст ДИАДЕНТ: ДиаДент Рэгуляр, ДиаДент Актыў;
  • PerioTherapy Healthy Gums Toothpaste.

Для цяжкахворых дзяцей, вымушаных працяглы час знаходзіцца ў становішчы лежачы, рэкамендуецца выбар зубных паст, якія здольныя адпавядаць іх узросту і валодаюць тымі неабходнымі ўласцівасцямі, якія абумаўляюцца дыягназам.

Працягласць прымянення лячэбных зубных паст для цяжкахворых вызначаецца індывідуальна, т. К. Некаторыя іх актыўныя кампаненты пры працяглым выкарыстанні могуць аказваць негатыўны ўплыў на стан здароўя паражніны рота. Пасля іх ужывання рэкамендуецца ўжыванне гігіенічных зубных паст.

Пасля завяршэння гэтай працэдуры неабходна прамокнуць вусны хворага ўбірае сурвэткай і вырабіць на іх гігіенічную губную памаду або ўвільгатняе бальзам, які прадухіляе перасыхання і парэпанне вуснаў. Для гэтага могуць прымяняцца такія сродкі:

  • бальзам EOS;
  • бальзам для вуснаў BABE Laboratorios SPF 20;
  • тоўстыя алею: алей шы (карите), жажаба, какава, соі;
  • гігіенічная губная памада "Марозка".

Пры выбары такіх бальзамаў і гігіенічных бальзам варта абавязкова пераканацца ў іх гіпаалергенны.

Этап 2 - умыванне

Для мыцця асобы хворага можна выкарыстоўваць наступныя растворы:

  • мыйны крэм Seni Care;
  • мыйны крэм TENA Wash Cream;
  • ЭХАдез;
  • мыйны лосьон Menalind professional;
  • Элекс і інш.

Адзін з вышэйпералічаных раствораў разводзяць у вадзе і змочваюць у ім губку або гіграскапічнасць пальчатку. Пасля гэтага праціраюць твар хворага, а затым прыступаюць да гігіенічнай апрацоўцы вачэй. Для гэтай працэдуры рэкамендуецца выкарыстоўваць два вільготных дыска з цэлюлозы (для кожнага вочы варта ўжываць асобны дыск). Руху пры гэтым павінны быць накіраваны ад вонкавага кута вочы да ўнутранага.

Для ачышчэння ўнутранай паверхні вушных ракавін і слыхавога праходу можна выкарыстоўваць ватовыя палачкі.Пасля гэтага пры дапамозе вільготнай губкі неабходна ачысціць скуру за вушамі, вобласць шыі, грудзі (у т. Ч. І зморшчыны пад грудзьмі), паверхні бакоў і жывот хворага. Паралельна з гэтымі дзеяннямі вычышчаныя ўчасткі скуры промакивают добра ўбірае вільгаць тканінай і хаваюць ручніком (коўдрай) або апранаюць вопратку на апрацаваныя вобласці цела.

Пасля гэтага хворага акуратна перагортваюць на бок і праціраюць вобласць спіны тым жа мыйным растворам. Апрацаваныя ўчасткі скуры прасушваюць ручніком і наносяць на іх адзін са сродкаў для абароны скуры ад пролежняў:

  • гель для цела Seni Care;
  • ахоўны крэм Menalind professional з цынкам;
  • ахоўны крэм для цела Seni Care з аргініна;
  • ахоўны крэм для цела Seni Care цынк і інш.

Пры адсутнасці супрацьпаказанняў, пасля завяршэння ачышчэння скуры і нанясення заляцаюцца за ёй сродкаў рэкамендуецца выкананне перкусійная масажу.

Часам для мыцця раздражнёных участкаў скуры хворага даводзіцца выкарыстоўваць спецыяльныя сродкі, якія забяспечваюць беражлівыя ачышчэнне скурных пакроваў. Да іх адносяць:

  • пенка TENA Wash Mousse;
  • пенка Seni Care і інш.

Этап 3 - мыццё рук

Для мыцця рук выкарыстоўваецца такі ж мыйны раствор, як і для мыцця цела.Кожную руку хворага па чарзе апускаюць у тазік з мыйным растворам і мыюць пры дапамозе губкі або пальчатак. Пільную ўвагу надаюць ачышчэнню зон межпальцевые прасторы, т. К. Менавіта ў ёй часта запасіцца вялікая колькасць патагенных мікраарганізмаў.

Пасля мыцця рукі прасушваюцца ручніком і на зону локцяў (як правіла, на іх часта назіраецца агрубенне скуры) наносяць спецыяльнае заляцаліся сродак - крэм Seni Care для сухі і агрубелай скуры. Пасля гэтага стрыгуць пазногці хворага і падпілоўваюць іх спецыяльнай пілачкі. Далей догляд за пазногцямі праводзіцца па меры іх адрастання.


Этап 4 - змена падгузнікаў і гігіена інтымных зон

Перад пачаткам ачышчэння гэтай галіне цела неабходна памяняць пальчаткі на новыя і прыгатаваць новы раствор для мыцця.

Далей працэдура выконваецца ў такой паслядоўнасці:

  • заслаць непрамакальныя пялёнку пад таз хворага (калі раней ложак не была заслаць непрамакальнай цыратай з ўбірае прасцін або ўбірае прасцін);
  • зняць падгузнік і загарнуць яго ў пакет;
  • надзець на руку рукавічкамі для мыцця або ўзяць спецыяльную мяккую губку для апрацоўкі інтымных зон;
  • намачыць рукавічкамі або губку ў мыйным растворы і адціснуць;
  • рассунуць ногі хворага і паставіць іх так, каб яны згіналіся ў каленях, а пяткі знаходзіліся як мага бліжэй да таза;
  • апрацаваць зону пахвіны такім чынам, каб рухі губкі былі накіраваны ад лабка да анус;
  • прасушыць зону пахвіны мяккім ручніком (для гэтага можа выкарыстоўвацца толькі спецыяльна выдзеленае ручнік або аднаразовая якая ўбірае пялюшка);
  • павярнуць хворага на бок, працерці цела і прасушыць скуру ручніком (асаблівая ўвага варта выконваць пры прасушваннем натуральных зморшчын);
  • нанесці на скуру пратэктар (ахоўную плеўку або крэм);
  • ўзяць чысты падгузнік, разгарнуць, скласці яго ўздоўж і акуратна расправіць ахоўныя манжэткі і зашпількі;
  • надзець падгузнік на хворага.

Для апрацоўкі зоны пахвіны можна скарыстацца вільготнымі сурвэткамі для інтымнай гігіены або ачышчальнымі плеўкамі. Для гэтага можна набыць наступныя сродкі:

  • вільготныя сурвэткі Seni Care або TENA Wet Wipe;
  • пенка Seni Care або TENA Wash Mousse.

Этап 5 - мыццё ног

Для мыцця ног варта прыгатаваць новы мыйны раствор і змяніць губку або мыйныя рукавіцы.Далей працэдуру выконваюць у наступнай паслядоўнасці:

  • працерці ногі губкай або мыйнай сподкам да галёнкаступнёвага сустава;
  • прасушыць ногі ручніком
  • ступні хворага варта апусціць у таз і вымыць, надаючы пільную ўвагу зонам паміж пальцамі;
  • прасушыць ступні ручніком;
  • павярнуць хворага на бок і нанесці на заднюю паверхню ног сродкі для абароны ад пролежняў;
  • абкласці хворага на спіну;
  • падстрыгчы пазногці на пальцах ног і апрацаваць іх краю пілачкі для педыкюру.

Пасля завяршэння ўсіх этапаў мыцця хворага на агрубелыя ўчасткі скуры (напрыклад, на локцях, пятках або каленях) можна наносіць спецыяльныя сродкі для іх эфектыўнага змякчэння - крэм Seni Care для сухі і агрубелай скуры. Завяршэнне гігіенічных працэдур мусіць заканчвацца надзяванне кашулі, наданнем целе зручнага становішча ў ложку і, пры неабходнасці подкладыванием валікаў або спецыяльных надзіманых колаў для прафілактыкі пролежняў. Пасля гэтага варта атуліць хворага коўдрай. У некаторых выпадках пасля завяршэння гігіенічных працэдур рэкамендуецца правядзенне лячэбных мерапрыемстваў (напрыклад: апрацоўка трафічных язваў, лячэнне пролежняў, прафілактыка тромбафлебіту і інш.).

Усе вышэйапісаныя этапы гігіенічных працэдур па догляду за ляжачым хворым павінны выконвацца штодня. Захаванне гэтага правіла заўсёды станоўча адбіваецца на стане хворага і аказвае пазітыўнае ўздзеянне на стан скурных пакроваў, перашкаджаючы з'яўленню пролежняў і развіццю інфекцыйных ускладненняў.

Да якога лекара звярнуцца

Павінен дапамагчы арганізаваць догляд за хворым, даць адпаведныя інструкцыі ўчастковы тэрапеўт, які назірае пацыента. Пры неабходнасці навучання падключаецца участковая медсястра або спецыялісты з цэнтраў паліятыўнай дапамогі. Парэкамендуе сучасныя сродкі для сыходу за скурай урач-дэрматолаг. Дадатковую кансультацыю па догляду можа даць профільны спецыяліст, які лячыў пацыента: неўролаг, траўматолаг, анколаг і іншыя.

Карыснае відэа аб гігіене ляжачых хворых

Пакіньце Свой Каментар