Антыбіётыкі пры ангіне ў дзяцей: агляд прэпаратаў, рэкамендацыі

Многія бацькі лічаць за лепшае не лячыць дзіця антыбіётыкамі, баючыся прынесці шкоду дзіцячаму арганізму, нават у тых выпадках, калі загадаў іх прымяненне пры ангіне лекар. Толькі доктар (педыятр або ЛОР) можа вырашыць, ці патрэбныя антыбіётыкі, бо не пры ўсіх відах ангін яны ўжываюцца. Зразумела, катэгарычна забаронена лячыць дзіця самастойна!

Якія групы антыбіётыкаў прымяняюцца пры ангіне

Пры ангіне ў дзяцей часцей за ўсё прызначаюць пеніцылін, макролиды, цефалоспорины.

  • пеніцылін: Амоклавин, Амаксіклаў, Аугментин, Тикарциллин, Ранклав, Флемоклав Солютаб, Медоклав, амоксіціллін і інш.
Антыбіётык пенициллинового шэрагу Амаксіклаў

Антыбіётыкаў пенициллинового шэрагу аддаецца перавага пры бактэрыяльнай ангіне. Яны досыць добра пераносяцца дзецьмі, да таго ж іх можна прымаць па-за залежнасці ад прыёму ежы. Пры ўстойлівасці бактэрый да звычайных пеніцыліну ўжываецца Амаксіклаў (камбінацыя амоксіціллін з клавулановой кіслатой, якая падвышае эфектыўнасць антыбіётыка).

Прэпараты гэтай групы аказваюць пераважна бактэрыцыднае дзеянне (разбуральнае мікраарганізмы) па адносінах да стрэптакокі, стафілакокі, пневмококком.Але асабліва адчувальныя да пеніцыліну стрэптакокі, якія часцей за ўсё выклікаюць запаленне паднябенных міндалін.

  • Макролиды, да якіх ставяцца эрытроміцін, Сумамед, Спирамицин, Зитроцид, Азитромицин, Макропен, Хемомицин, Мидекамицин і інш. Макролиды прызначаюць пры непераноснасці дзіцем антыбіётыкаў пенициллинового шэрагу або неадчувальнасці да іх ўзбуджальніка. Шырокай папулярнасцю карыстаецца Сумамед, які прымаецца 1 раз у суткі і здольны назапашвацца ў тканінах, што скарачае працягласць курсу лячэння да 5 дзён (немалаважнае перавага для дзіцячай практыкі).
  • Цефалоспорины (Цефотаксим, Цефалексим, Аксетин, Панцеф, Цефтриаксон і інш.) - гэта альтэрнатыўная група для лячэння ангіны. Прэпараты валодаюць высокай актыўнасцю ў дачыненні да многіх узбуджальнікаў. 

Рэкамендацыі па ўжыванні

Лячэнне антыбіётыкамі пры ангіне варта праводзіць курсам, працягласць якога вызначае лекар, але не менш за 5 дзён. Курс сумамед карацей: 3-5 дзён (па рашэнні ўрача). Нельга самастойна перарываць лячэнне пасля паляпшэння стану дзіцяці, бо гэта нясе развіццём ускладненняў з боку сардэчна-сасудзістай сістэмы і нырак, фарміраваннем хранічнага танзіліту (хранічнага агменю інфекцыі).

Менавіта для поўнага выключэння ускладненняў пасля заканчэння лячэння дзіцяці прызначаюцца кантрольныя аналізы крыві і мачы, ЭКГ.

Варта строга прытрымлівацца названай лекарам дазоўкі і кратнасці прыёму - лекар іх прызначае з улікам узросту дзіцяці, масы цела, цяжкасці захворвання, наяўнасці спадарожнай паталогіі. Прымаць прэпарат пажадана ў адны і тыя ж гадзіны. Запіваць лекі варта толькі вадой (у вялікай колькасці), а не малаком або сокам.

Калі прэпарат не рэкамендуецца спалучаць з прыёмам ежы, то яго варта прымаць за 1 гадзіну да або праз 2 гадзіны пасля ежы. Асцярожна трэба рабіць і ў дачыненні да прыёму вітамінных прэпаратаў: па-першае, яны могуць спрыяць развіццю алергічнай рэакцыі, а па-другое, аскарбінавая кіслата можа змяншаць засваенне антыбіётыка. Дзіцяці дастаткова забяспечыць паўнавартаснае вітамінізаванае харчаванне і багатае пітво.

Улічваючы магчымасць развіцця алергічных рэакцый пры лячэнні ангіны антыбіётыкам, рэкамендуецца прыём супрацьалергічных (антігістамінных) прэпаратаў: тавегіл, Перитол, Диазолин, Фенистил, Цетрин (пасля 2 гадоў), Зодак і інш.

Так як антыбіётыкі, асабліва шырокага спектру дзеяння цефалоспорины, пагібельна дзейнічаюць не толькі на патагенную флору, але і на мікрафлору кішачніка, у дзіцяці можа развіцца дысбактэрыёз (дысбаланс мікрафлоры кішачніка); рэкамендуецца паралельнае ўжыванне прабіётыкі з прафілактычнай мэтай.

Такімі прэпаратамі з'яўляюцца Бифиформ-малыш, Аципол, Биобактон, Ацилакт, Биовестин, Лактобактерин, Бифилиз, Бифидобактерин, Линекс і інш. Грэбаваць лячэннем гэтымі сродкамі ня варта.

Лекар можа таксама дадаткова прызначыць антыбіётык мясцовага дзеяння (у выглядзе інгаляцый). Биопарокс (дазаваны аэразоль), які валодае шырокім спектрам процівомікробным дзеяннем на бактэрыі, актыўны таксама ў дачыненні да грыбоў. Акрамя таго, прэпарат аказвае выяўленае супрацьзапаленчае дзеянне. Прымяняцца Биопарокс можа ў дзяцей старэйшых за 2 гады. Але Биопарокс не замяняе прымяненне іншых антыбіётыкаў. У цяперашні час вытворца адмовіўся ад выпуску прэпарата Биопарокс.

Некаторыя бацькі памылкова лічаць, што антыбіётыкі аказваюць таксама гарачкапаніжальнае дзеянне. Але такім эфектам яны не валодаюць.Таму пры высокай ліхаманцы дзіцяці варта даць гарачкапаніжальныя прэпараты (Парацэтамол, Нурофен і інш.).

Зусім недапушчальна ў парадку самалячэння даваць дзецям сульфаніламідныя прэпараты (Бисептол, Сульфадимезин, Бактрыі і інш.): Яны ў цяперашні час для лячэння дзяцей не выкарыстоўваюцца.

Абсалютна забаронена ўжываць пры гнойных ангінах сагравальныя кампрэсы, паравыя інгаляцыі.

Рэзюмэ для бацькоў

Калі дзіцяці пастаўлены дыягназ "ангіна", то пытанне аб тым, лячыць ці не лячыць яго антыбіётыкамі, не павінен ўставаць перад бацькамі. Адказ можа быць адназначны: толькі лекар можа вырашыць, які выгляд ангіны мае месца, і прызначыць правільнае лячэнне.

Варта давяраць лекара, яго ведаў і вопыту. Без антыбіётыка бактэрыяльную ангіну лячыць нельга. У адваротным выпадку можа развіцца цяжкае ўскладненне ў дзіцяці, якое можа прывесці нават да яго інвалідызацыі. Пры бактэрыяльнай ангіне антыбіётык прынясе карысць, а не шкоду.

Бацькам трэба строга выконваць усе прадпісанні лекара па дазоўцы, умовам прыёму антыбіётыка і працягласці курсу лячэння. Толькі так можна пазбегнуць цяжкіх наступстваў перанесенай ангіны, адным з якіх з'яўляецца рэўматызм з наступным фарміраваннем парокаў сэрца.


Да якога лекара звярнуцца

Пры ангіне ў дзіцяці варта выклікаць на дом урача-педыятра. У цяжкіх выпадках захворвання дзіцяці шпіталізуюць у інфекцыйнае аддзяленне. Пры хранічным танзіліце варта дадаткова пракансультавацца ў ЛОР-лекара.

Карыснае відэа аб ангіне ў дзяцей (Камароўскі)

Глядзіце відэа: 2000 + Common Swedish Nouns with Pronunciation · Vocabulary Words · Svenska Ord # 1

Пакіньце Свой Каментар