Сучасныя эфектыўныя спосабы лячэння эрозіі шыйкі маткі

Праўдзівая эрозія шыйкі маткі - распаўсюджанае жаночае захворванне, якое сустракаецца ў 2% усіх жанчын. У асноўным яна дзівіць маладых ўжо нараджалі пацыентак. Праўдзівая эрозія складае да 10% усіх захворванняў шыйкі маткі.

Трохі аб будынку шыйкі маткі

Шыйка маткі знаходзіцца паміж целам гэтага органа і похвы, ўнутры яе праходзіць цервікальной канал. Праз гэты канал у паражніну маткі трапляюць народкі пры палавым кантакце, праз яго ж вылучаецца кроў пры менструацыі, праходзіць дзіця падчас нараджэння.

Цервікальной канал выслана цыліндрычным эпітэліем і мае залозы, якія выпрацоўваюць слізь. Вонкавая паверхня шыйкі маткі, якая звернута ў похву, пакрыта плоскім эпітэліем. Яго клеткі размяшчаюцца пластамі, хутка слущиваются і аднаўляюцца, залоз у гэтым эпітэліі няма.

Цыліндрычны і плоскі эпітэлій стульваюцца, утвараючы так званую пераходную зону. Яна размешчана вакол вонкавага адтуліны цервікального канала. Калі пераходная зона ссоўваецца да перыферыі похвавай часткі шыйкі маткі, і плошча, занятая цыліндрычным эпітэліем, павялічваецца, кажуць пра эктопии, або ілжывай эрозіі шыйкі.Гэта стан часта прыроджанае, яно не небяспечна і можа самастойна знікнуць.

Сапраўдная ж эрозія шыйкі ўзнікае, калі пераходная зона не ссоўваецца, а на паверхні шыйкі утворыцца дэфект, выкліканы адсутнасцю клетак плоскага эпітэлія. Пры гэтым агаляецца якая падлягае злучальная тканіна (Строма). У кіраўніцтвах па кольпоскопіі нават выкарыстоўваецца тэрмін "язва" для абазначэння праўдзівай эрозіі.


Як і чаму ўзнікае захворванне

Прычыны праўдзівай эрозіі:

  • запаленне шыйкі (кальпіт, цервіціт), якое выклікае адрыньванне эпітэліяльных слаёў;
  • пранцы і сухоты органа;
  • траўма пры гінекалагічных маніпуляцыях у жанчын постменопаузального ўзросту, а таксама ў выніку пастаяннага прымянення похвавай кольца;
  • апёк пасля няўдалага лазернага, хімічнага, электрычнага або крыягеннай лячэння паталогіі шыйкі;
  • выпадзенне маткі;
  • рак шыйкі маткі, а таксама перанесеная прамянёвая тэрапія.

Любы з гэтых фактараў можа выклікаць ачаг лускаватага лушчэння (десквамации) або прамочвання тканін вадкасцю, іх набракання і адрыньвання (мацэрацыя) на паверхні шыйкі маткі.

Некаторыя віды эрозіі самастойна гояцца на працягу прыкладна 2 тыдняў: з краёў ўтварылася язвы "нарастае" новы шматслаёвы плоскі эпітэлій.Такі працэс назіраецца пры запаленні, траўме, апёку слізістай абалонкі. Іншыя віды праўдзівай эрозіі могуць знікнуць толькі пасля поўнага лячэння асноўнага захворвання.

Для дыягностыкі праводзяць агляд шыйкі маткі з дапамогай вагінальных люстэркаў, даследаванне мазкоў, пашыраную кольпоскопію.

Як пазбавіцца ад эрозіі шыйкі маткі

Тэрапія накіравана на выкананне наступных задач:

  • лячэнне асноўнага захворвання;
  • аднаўленне нармальнай мікрафлоры похвы;
  • хутчэйшая эпітэлізацыі (гаенне) дэфекту;
  • пры неабходнасці - стымуляцыя аднаўленчых працэсаў.

Пры эрозіях запаленчага і траўматычнага паходжання праводзяць сеансы низкоинтенсивного апрамянення гелій-неонавым лазерам. Гэтая працэдура праводзіцца ў жаночай кансультацыі. Гелій-неонавы лазер стварае чысты чырвонае святло, які дзейнічае на сінтэз крыніцы энергіі - аденозинтрифосфата - у мітахондрыях клеткі, у выніку ўзмацняецца яе актыўнасць. Эпітэлій пачынае хутка аднаўляцца. Дадатковы механізм дзеяння лазера - актывацыя лімфацытаў, якія выконваюць ахоўную ролю ў арганізме.

Лазерная тэрапія падтрымлівае нармальны рэжым аднаўлення тканін, абмяжоўваючы рубцовыя працэсы. Яна ўзмацняе мікрацыркуляцыю, аднаўляе харчаванне тканін, паскарае сінтэз бялку клеткамі.

Пры лячэнні праўдзівай эрозіі шыйкі маткі звычайна досыць правесці 10 працэдур лазернай тэрапіі па 5 - 10 хвілін.

Медыкаментознае лячэнне праводзяць з ужываннем тампонаў, прасякнутых лячэбнымі мазямі. Гэта такія сродкі, як левосин, левомеколь і іншыя. Мазі валодаюць антыбактэрыйным эфектам, змагаюцца з запаленнем, паскараюць гаенне дэфекту. Тампоны ўводзяцца 1 - 2 разы на дзень на працягу тыдня.

Пры запаленчай, апёкавай, траўматычнай эрозіях прагноз добры, слізістая абалонка хутка аднаўляецца.

Прамянёвая эрозія патрабуе лячэння ва ўмовах гнотобиологической ізаляцыі, інакш кажучы, у адсутнасць бактэрый у похве. Пры гэтым выкарыстоўваецца метилурациловая мазь, якая паскарае рэгенерацыю тканін і стымулюючая імунныя рэакцыі. Прагноз пры гэтым выглядзе паразы сумніўны.

Спецыфічныя эрозіі (туберкулёзная, сіфілітычнае) патрабуюць адпаведнага лячэння. Ракавая эрозія знікае толькі пасля лячэння асноўнага захворвання, прагноз пры ёй неспрыяльны.

Хірургічнае лячэнне праўдзівай эрозіі ( "прыпяканне", конизация і гэтак далей) не праводзіцца. Гэтыя метады лячэння ўжываюцца толькі ў тэрапіі ўскладненых формаў ілжывай эрозіі (эктопии) шыйкі маткі, якія спалучаюцца з цервікальной интранеоплазией 2/3 ступені або з дэфармацыяй шыйкі маткі. Выкарыстоўваюцца кріодеструкція, лазерная каагуляцыя, радыёхірургічнага метад.

Пасля лячэння праўдзівай эрозіі пацыентка павінна назірацца ў гінеколага і адзін раз у год праходзіць пашыраную кольпоскопію для выключэння рэцыдыву хваробы. Наогул, улічваючы бессімптомную працягу гэтай паталогіі, у яе дыягностыцы і лячэнні важна рэгулярнае наведванне спецыяліста жаночай кансультацыі.

Глядзіце відэа:

Пакіньце Свой Каментар