Прышчэпка супраць гепатыту А дзецям

Вірусны гепатыт А, ці хвароба Боткіна, - вострая вірусная інфекцыя, якая выклікае паражэнне пячоначных клетак аж да поўнага іх змярцвенне. У выніку хваробы могуць дзівіцца жэлчэвыводзяшчей шляху. Перадаецца інфекцыя праз ваду (вадаправодную або пры купанні ў вадаёме), ежу, цацкі і прадметы агульнага спажывання пры кантакце з хворым. Раскажам аб прышчэпцы супраць гепатыту А дзецям: якія ёсць сведчанні і супрацьпаказанні, пабочныя рэакцыі і як фарміруецца імунітэт.

Паказанні да вакцынацыі

Рызыка інфікавання для дзетак, калі ім рэкамендуецца вакцынацыя:

  • ня менш, чым за 2 тыдні да пачатку наведвання школы ці дзіцячага сада, перад паездкай у краіны Азіі і Афрыкі, у марскія санаторыі (у Расіі, за мяжой);
  • пры хранічных захворваннях печані;
  • пры гемафіліі;
  • экстраная прафілактыка: у першыя 10 дзён ад пачатку кантакту з хворым на гепатыт А (імунітэт выпрацоўваецца раней, чым сканчаецца інкубацыйны перыяд).

Сведчаннем для вакцынацыі з'яўляецца адсутнасць у крыві дзіцяці антыцелаў да віруса гепатыту А. Аналіз на антыцелы ладзіцца перад прышчэпкай. У выпадку выяўлення антыцелаў у правядзенні вакцынацыі няма неабходнасці: значыць,дзіця раней перахварэў гепатытам А, і ў яго маецца ўстойлівы імунітэт (паўторна гэтай інфекцыяй не хварэюць).

Прэпараты для вакцынацыі

вакцына Хаврикс

У Расіі рэкамендуюцца такія вакцыны:

  • ХАВРИКС (Англія) - па 0,5 мл у аднаразовым шпрыцы або ў флаконе; можа прымяняцца з гадавалага ўзросту;
  • АВАКС (Францыя) - па 0,5 мл у аднаразовым шпрыцы; ўводзіцца з 12 мес .;
  • ВАКТА (ЗША) - у флаконе па 0,5 мл; выкарыстоўваецца з 2 гадоў;
  • ГЕП-А-Ян-ВАК (Расія) - па 0,5 мл у ампулах; дазволена да ўжывання з 3 гадоў.

Ва ўсіх названых вакцынах змяшчаецца забіты вірус-ўзбуджальнік гепатыту А: ён не можа выклікаць хваробу ў прышчапляць дзіцяці і не можа перадавацца ад прышчэпленых дзяцей іншым. Захоўваць вакцыны варта пры тэмпературы + 2- + 8З, не дапушчаючы замарожвання.

схема вакцынацыі

Вакцыну ў дозе 0,5 мл ўводзяць нутрацягліцава малянятам да 1,5 гадоў - па передненаружная паверхні сцягна, а старэйшым дзеткам - у мышцы пляча. Не рэкамендуецца ўводзіць прэпарат у ягадзічную вобласць і падскурна. У асаблівым выпадку (пры спадарожным захворванні крыві) дазваляецца падскурнага ўвядзенне. Нутравенна вакцыну ўводзіць нельга.

Вакцынацыю праводзяць двойчы з інтэрвалам у 6-18 мес.(У залежнасці ад выгляду вакцыны). Аднаразовае ўвядзенне вакцыны выклікае фарміраванне імунітэту праз 7-14 дзён і забяспечвае абарону ад захворвання на працягу 1,5 гадоў. Пасля двухразовага ўвядзення вакцинируемой дозы добры імунітэт фармуецца ў 98-100% прышчэпленых, доўжыцца да 20 гадоў і даўжэй.

Вакцыну супраць гепатыту А дазваляецца ўводзіць з іншымі прышчэпкамі ў адзін дзень (выключаючы БЦЖ) або, згодна з агульнымі правіламі вакцынацыі, - з інтэрвалам у 1 мес. пасля папярэдняй.

У дзяцей з імуннымі парушэннямі аднаразовае ўвядзенне вакцынуюць дозы можа не прывесці да адукацыі дастатковай тытра антыцелаў: могуць спатрэбіцца дадатковыя дозы прэпарата.


поствакцынальныя рэакцыі

Звычайна прышчэпка добра пераносіцца. Але могуць адзначацца мясцовыя (менш за 15% прышчэпленых) і агульныя (у 5-6%) рэакцыі. На вакцыны імпартнай вытворчасці рэакцыі рэдка сустракаюцца.

На месцы ўвядзення вакцыны могуць адзначацца:

  • ўшчыльненне;
  • ацёк;
  • хваравітасць;
  • пачырваненне.

Да магчымых агульным рэакцыям адносяцца:

  • галаўны боль;
  • павышэнне тэмпературы;
  • болі ў жываце;
  • стамляльнасць;
  • паніжаны апетыт;
  • панос;
  • млоснасць (ваніты);
  • болі ў суставах і цягліцах;
  • сып на скуры (менш за 1%).

Пабочныя рэакцыі слаба выяўленыя, самастойна праходзяць. Цяжкія рэакцыі ў выглядзе анафілактіческій шоку і курчаў сустракаюцца вельмі рэдка.

Рэзюмэ для бацькоў

Пад уплывам віруса гепатыту А ўзнікаюць выяўленыя змены ў тканіны печані, асабліва ў выпадку недиагностированного захворвання, які праходзіць пад маскай іншай хваробы. У такіх выпадках адсутнічае ахавальны рэжым, не выконваецца дыета ў аднаўленчым перыядзе, што яшчэ больш шкодзіць печані.

Улічваючы паўсюднае распаўсюджванне захворвання і пераважную схільнасць яму дзіцячага насельніцтва, фарміраванне працяглай абароны пасля 2-кратнага ўвядзення вакцыны, - прышчэпкі супраць гепатыту А дзецям (з улікам указаных у артыкуле паказанняў) праводзіць трэба.


Да якога лекара звярнуцца

Каб вакцынаваць дзіцяці супраць гепатыту А, рэкамендуецца звярнуцца да інфекцыяніста, таму што перад прышчэпкай неабходна адмысловае абследаванне. Можа дапамагчы ў гэтым і педыятр. На ўсе пытанні бацькоў адкажуць алерголаг, імунолаг, гастраэнтэролаг або гепаталогіі (калі ў малога ёсць хвароба печані). Калі ж прышчэпка праводзіцца ў дзіцяці з гемафіліяй, трэба папярэдне параіцца з гематалогіі.

 

Пакіньце Свой Каментар