Дзіцячы цэрэбральны параліч і яго прычыны

ДЦП, або дзіцячы цэрэбральны параліч, - паталогія ЦНС, звязаная з недаразвіццём галаўнога мозгу, ня прагрэсавальная, але якая праяўляецца адставаннем у фізічным і разумовым развіцці малога.

Рухальныя парушэнні могуць мець розную ступень выяўленасці: ад паторгванняў цягліц да паралічаў і выяўленага парушэння раўнавагі. Разумовая адсталасць і парушэнні гаворкі таксама залежаць ад распаўсюджанасці паразы галаўнога мозгу.

У любым выпадку ДЦП перашкаджае нармальнаму развіццю дзіцяці і набыцці жыццёва неабходных навыкаў. Паводле статыстыкі, распаўсюджанасць ДЦП у Расіі складае 2 выпадкі на 1000 дзяцей.

сімптомы

Дзіця з ДЦП адстае ў развіцці ад аднагодкаў.

Вызначыць ДЦП да нараджэння дзіцяці немагчыма. Як правіла, першыя праявы захворвання заўважаюць толькі пры адставанні малога ў фізічным і псіхаматорным развіцці.

Прыкметы ДЦП дзеляць на раннія і познія. Тэрміны з'яўлення сімптомаў і характар ​​іх залежаць ад цяжару і лакалізацыі недаразвітых участкаў галаўнога мозгу. Выяўленасць праяў можа таксама быць рознай: ад лёгкай да вельмі цяжкай ступені.

Да раннім сімптомах адносяцца:

  • парушэнне цягліцавага тонусу ў нованароджанага: дзіця не трымае галаву ў належны тэрмін, не можа самастойна перавярнуцца, у наступным не можа поўзаць і сядзець;
  • парушэнні слыху аж да поўнай страты яго;
  • затрымка псіхомоторные, у тым ліку маўленчага, развіцця, адсутнасць цікавасці да цацак;
  • цяжкасці выпрацоўкі навыкаў па гадаванні.

Да познім прыкметах можна аднесці:

  • з'яўленне шкілетных дэфармацый: скаліёзу, скарочаныя канечнасцяў і інш .;
  • парушэнні рухомасці ў суставах;
  • курчы і прыступы эпілепсіі (у 40% выпадкаў);
  • затрымка інтэлектуальнага развіцця;
  • парушэнні слыху, зроку і іншых органаў пачуццяў (у 20% выпадкаў);
  • падвышаны слюновыделение;
  • парушэнні мачавыпускання і дэфекацыі.

Больш за ўсё становяцца прыкметнымі парушаныя функцыі з боку апорна-рухальнага апарата: акрамя павышанага тонусу цягліц, могуць адзначацца міжвольныя паторгванні, канечнасці могуць дрэнна рухацца ці не рухацца зусім. Дзіця не становіцца на ножкі або абапіраецца толькі на носочкі, не можа ўтрымаць цацку ў руцэ.

Тугоподвіжносць ў суставах яшчэ больш абмяжоўвае руху.Развіўся параліч канечнасцяў робіць іх тонкімі і скарочанымі. Не выключана з'яўленне эпілептычнага прыпадку. Можа развіцца касавокасць, зніжэнне вастрыні гледжання, паторгванне вочных яблыкаў і інш.

Парушаецца псіхіка дзіцяці, становіцца недаступным навучанне яго з-за няўседлівасць і адсутнасці канцэнтрацыі ўвагі, зніжэння памяці. Ні маляваць, ні размалёўваць карцінкі не любіць і не ўмее.

Пры лёгкай выяўленасці сімптомаў дзіця ўспрымаецца як няспраўны, нязграбны. Ён не можа злавіць мяч, стукнуць па ім нагой, не ўмее правільна трымаць лыжку ў руцэ. Малы не праяўляе цікавасці да гульняў і размову з іншымі дзецьмі.

Парушэнне каардынацыі рухаў прыводзіць да таго, што дзіця не можа зашпіліць гузік і завязаць шнурок, не можа скакаць (праз скакалку або перашкода), часта натыкаецца на прадметы.

лячэнне

Для падбору індывідуальнага лячэння праводзяць з дапамогай спецыяльных тэстаў ацэнку выяўленых парушэнняў і фізічных здольнасцяў дзіцяці.

Так як у пераважнай большасці дзяцей з ДЦП адзначаецца затрымка разумовага развіцця, затрымка развіцця мовы, то звычайна іх навучанне праводзіцца ў спецыялізаванай школе ці школе-інтэрнаце, дзе з імі працуюць, акрамя педагогаў, псіхолагі, фізіятэрапеўты, лагапеды і інш.спецыялісты.

Вельмі важна пачынаць лячэнне ДЦП у раннія тэрміны і праводзіць бесперапынна, толькі ў тым выпадку можна разлічваць на спрыяльны вынік. Комплекснае лячэнне кожнага дзіцяці праводзіцца па індывідуальным плане.

Яно можа ўключаць такія кампаненты:

  • медыкаментознае лячэнне;
  • фізіятэрапія;
  • артапедычнае і хірургічнае лячэнне;
  • лячэбная фізкультура;
  • псіхалагічная дапамога;
  • заняткі з лагапедам па развіцці маўлення;
  • санаторна-курортнае лячэнне.

Мэтай лячэння дзіцяці з ДЦП з'яўляецца паляпшэнне эластычнасці цягліц, павышэнне функцыянальнасці апорна-рухальнага апарата і развіццё псіхалагічнага здароўя.

Церебролизин - прэпарат для медыкаментознага лячэння ДЦП

медыкаментознае лячэнне з'яўляецца пры ДЦП сімптаматычным. Яно ўключае ўжыванне мазгавых метабалічных прэпаратаў, нейропротекторов (Церебролизин, Цераксон, Кортексин, Сомазин, Пирацетам і інш.), Сасудзістых сродкаў (Актовегин).

Пры выяўленым спазме мускулатуры выкарыстоўваюць міярэлаксанты (Мидокалм, Баклофен і інш.), Вітамінныя прэпараты (Нейровитан, вітаміны групы В). У цяжкіх выпадках можа прымяняцца ўвядзенне ў малых дозах ў некалькі кропак напружанай мышцы ботулініческого таксіну (Ботокс).

Пры эпілептычнага прыступах лекар падбірае супрацьсутаргавыя прэпараты (Ламотриджин, Топарамат і інш.). Пры неабходнасці прызначаюцца абязбольвальныя сродкі, антыдэпрэсанты ці транквілізатары.

шырока ўжываецца фізіятэрапеўтычнае лячэнне, Накіраванае на прадухіленне дэфармацыі і контрактур суставаў і цягліц. Выкарыстоўваецца вялікая колькасць методык лячэння:

  • электрафарэз;
  • парафінатэрапія;
  • аплікацыі з азакерыту;
  • магнітатэрапія;
  • электрастымуляцыя цягліц;
  • Гразевыя лячэнне і бальнеятэрапія;
  • масаж.

У выпадку ўзнікнення цягліцавых контрактур (абмежаванні руху ў суставах), пры ўзнікненні вывіхаў суставаў, магчыма хірургічнае лячэнне: падаўжэнне сухажылляў і цягліц, костак (артропластика, ахиллопластика), аперацыі на нервах. У некаторых выпадках артапеды ўжываюць у лячэнні гіпсавыя павязкі і апаратную распрацоўку суставаў.

З 2006 года пачаў прымяняцца метад лячэння ДЦП з імплантацыяй ствалавых клетак. Такая методыка з'яўляецца спосабам біялагічнай "ачысткі" ЦНС. У Расеі гэта лячэнне праводзіцца ў Генеральным шпіталі ўзброенай міліцыі. Курс лячэння прайшлі каля 3000 дзяцей з рознымі тыпамі ДЦП, эфектыўнасць лячэння дасягае 85% (па выніках за 2013 г.).

Метад заснаваны на здольнасці ствалавых клетак самастойна дыферэнцавацца і замяняць здзіўленыя нервовыя клеткі. Акрамя таго, гэтыя клеткі могуць аднаўляць пашкоджаную миелиновую абалонку нервовай клеткі і тым самым забяспечыць нармальнае правядзенне імпульсу.

У выніку лячэння ствалавымі клеткамі ў дзяцей паляпшалася рухальная функцыя (стабільнасць паставы ў становішчы седзячы і стоячы, паляпшалася хада і г.д.), лепш развівалася гаворка і інтэлектуальныя здольнасці, памяць і канцэнтрацыя ўвагі, памяншалася касавокасць, нармалізавалася слінаадлучэнне.

Абавязковай умовай лячэння з'яўляецца паўсядзённае занятак лячэбнай фізкультурай, спецыяльныя комплексы практыкаванняў якой падбіраюцца кожнаму дзіцяці. Пры гэтым шырокае ўжыванне знаходзіць выкарыстанне трэнажораў.

Псіхалагічная дапамога неабходная ў любым узросце дзіцяці. У выпадку парушэння прамовы лагапед таксама падбірае спецыяльныя практыкаванні для штодзённых практыкаванняў па развіцці гаворкі.

Санаторна-курортны этап лячэння дзяцей з ДЦП праводзіцца ў санаторыях Адэсы, Еўпаторыі, Трускавца, Сакі і інш.

прафілактыка

Асноўным у прафілактыцы ДЦП з'яўляецца дбайнае абследаванне жанчыны перад планаванай цяжарнасцю, рэгулярнае назіранне ў перыяд выношвання плёну, здаровы спосаб жыцця будучай маці.


Рэзюмэ для бацькоў

На жаль, поўнае лячэнне дзіцяці ад ДЦП на сённяшні дзень няздзейсна. Але магчыма ў выніку працяглага настойлівага лячэння дамагчыся станоўчай дынамікі ў стане дзіцяці і знізіць цяжар наступстваў паралічу.

Вынік лячэння шмат у чым залежыць не толькі ад аб'ёму і лакалізацыі паразы мозгу, але і ад тэрмінаў пачатку лячэння і працягласці яго. Галоўнае - ранняе выяўленне паталогіі.

Мэтай тэрапіі з'яўляецца прадастаўленне дзіцяці магчымасці самастойнага перамяшчэння і сацыяльнай адаптацыі, прафесійная арыентацыя пры захоўным інтэлекце ў адпаведнасці з магчымасцямі пацыента. Бацькоўская любоў, вера ў поспех, цярпенне і настойлівасць не менш важныя.

Да якога лекара звярнуцца

Дзіця з ДЦП павінен знаходзіцца пад наглядам неўролага і педыятра. У яго лячэнні і рэабілітацыі прымаюць удзел лекар фізіятэрапеўт, ортопед, лагапед, псіхолаг, афтальмолаг, ЛОР-урач і іншыя спецыялісты.

Глядзіце відэа: Эпілепсія і Дзіцячы Цэрэбральны Параліч.

Пакіньце Свой Каментар