Міжпазваночнай грыжы паяснічнага аддзела пазваночніка: сімптомы, лячэнне і прафілактыка

Болі ў спіне - хвароба XXI стагоддзя, так як на першы план выходзіць сядзячая праца, доўгі час, праведзенае за рулём і іншыя фактары рызыкі. Менавіта таму важна ведаць сімптомы такога захворвання, як міжпазваночнай грыжы паяснічнага аддзела пазваночніка. Памятаеце, што толькі лекар можа прызначыць дзейсны лячэнне.

Механізм ўзнікнення кілы

астэахандроз пазваночніка - гэта дэгенерацыйна пашкоджанне міжпазваночнай дыска з развіццём рэактыўных змен з боку прылеглых тэл пазванкоў. Першасна пры астэахандрозе пакутуе пульпозное ядро. Пад уплывам статадынамічнай нагрузак ядро ​​пачынае губляць свае ўласцівасці. Спачатку яно высыхае, потым распадаецца на кавалачкі.

Пад уплывам механічных нагрузак, пры страце спружынных уласцівасцяў, міжпазваночнай дыска садзіцца. Яго Фіброзныя кольца пачынае выступаць за межы тэл пазванкоў. Гэта называецца пратрузія дыска. Пры далейшым прагрэсаванні працэсу ў фіброзна кольцы з'яўляюцца расколіны. Праз іх выпадаюць кавалачкі ядра - узнікае пролапс (кіла) дыска. Грыжа дыска - гэта выпадзенне фрагментаў пульпозного ядра за межы тэл пазванкоў.

клініка

У залежнасці ад таго, на якія структуры паталагічна ўплывае пашкоджаны хрыбетнік, вылучаюць компрессіонные і рэфлекторныя сіндромы.

Сіндром вертэбрагеннага рэфлекторнай паяснічнай болю называецца люмбага пры вострым развіцці захворвання і люмбалгия пры подостром узнікненні або жа пры хранічным плыні. Люмбага выяўляецца вострай страляе болем у паясніцы. Люмбоишиалгия - боль, якая ўзнікае ў паясніцы і аддае ў нагу і ягадзіцу.

Грыжа дыска можа здушваць любы карэньчык. Аднак найбольш часта зношваюцца дыскі L4-L5 і L5-S1. Таму найбольш часта здушваюцца 5-й паяснічны і 1-й клубовой карэньчыкі.

Карэньчык L5 (дыск L4-L5). Здушванне 5-га паяснічнага карэньчыка адбываецца пасля доўгага перыяду паяснічных болевых прастрэл. Клініка досыць цяжкая. Боль распаўсюджваецца ад паясніцы ў ягадзіцу, па вонкавым боку сцягна, па пярэдняўнутранай паверхні галёнкі і да першага пальцу ступні. У гэтай жа зоне выяўляецца падвышаная адчувальнасць. Гэтак жа зніжаецца сіла разгінальнікі вялікага пальца ногі, паніжаны тонус і атрафія пярэдняй большеберцовой цягліцы. Хвораму цяжка стаяць на пятках.

Карэньчык S1 (дыск L5-S1). Пашкоджваецца вельмі часта, так як кіла дыска доўга не ўтрымліваецца вузкай і тонкай на гэтым узроўні звязкам. Боль распаўсюджваецца ад паясніцы і ягадзіцы да знешняга краю ступні і да 5-га пальцу. У гэтай жа зоне адзначаюць парушэнні адчувальнасці. Зніжаецца сіла трохгаловай мышцы галёнкі і згінальнікаў пальцаў ступні. Асабліва згінальніка 5 пальца. Хвораму цяжка стаяць на шкарпэтках.

дыягностыка

Для выяўлення кілы паяснічнага аддзела пазваночніка трэба звярнуцца да неўрапатолага. Ён правядзе спецыяльны неўралагічны агляд і адправіць на абследавання. Да іх адносіцца нейровизуализация паяснічнага аддзела з дапамогай камп'ютэрнай або магнітна-рэзананснай тамаграфіі. Таксама пры пэўных сітуацыях можа спатрэбіцца кансультацыя нейрахірурга для вырашэння пытання аператыўнага ўмяшання.


прынцыпы лячэння

Вялікае значэнне пры лячэнні хворых мае правільнае становішча хрыбетнага слупа. Матрац павінен быць цвёрдым і роўным. Пад матрац варта падкладаць драўляны шчыт.

лячэбная фізкультура

Асноўнымі сродкамі з'яўляюцца несцероідные супрацьзапаленчыя сродкі. Яны здымаюць боль і запаленне.

Пры моцнай заціснутыя цягліцы ўжываюць міярэлаксанты.

Пры паталогіі карэньчыкаў абавязкова выкарыстоўваюць сасудзістыя прэпараты, якія паляпшаюць кровазабеспячэнне нервовых канчаткаў.

Таксама выкарыстоўваюць нейротрофические прэпараты, якія аднаўляюць пашкоджаныя карэньчыкі.

Эфектыўна прымяненне пасля абвастрэння хондропротекторов, дзякуючы якім аднаўляюцца храстковыя дыскі.

Пасля вострага перыяду захворвання рэкамендуецца санаторна-курортнае лячэнне.

Да якога лекара звярнуцца

Пры болях у спіне можна звярнуцца да тэрапеўта, сямейнага лекара або неўролага. Пасля абследавання пацыент можа быць накіраваны да нейрахірургу або ортопеду. Дапамогу ў лячэнні акажуць фізіятэрапеўт, мануальны тэрапеўт, масажыст, остеопат. Часам боль у спіне выклікана паразай пазваночніка пры сістэмных захворваннях злучальнай тканіны, тады хворы лечыцца ў рэўматолаг. Калі ж прычына болю - ня грыжа, а опухолевое паразу, пацыента накіроўваюць да анколага.

Нейрахірург А. Зуеў распавядае пра межпозвонковым грыже паяснічнага аддзела пазваночніка:

Глядзіце відэа: атэрасклероз варыкоз астэапароз ІХ працэс ўзнікнення

Пакіньце Свой Каментар