Ліхаманка денге: сімптомы, лячэнне і прафілактыка. Саветы турыстам

Ліхаманка денге - віруснае захворванне, якое да сярэдзіны XX стагоддзя называлі касталомных або сустаўнай ліхаманкай, па найменні асноўных яе сімптомаў: мышачнай і сустаўнай болю. Узбуджальнік захворвання - вірус, які мае 4 сератыпа, усе яны ў роўнай ступені могуць выклікаць ліхаманку, якая, на шчасце, у большасці выпадкаў мае дабраякаснае працягу і сканчаецца акрыяннем. Пасля лячэння ў пацыента фарміруецца ўстойлівы імунітэт толькі да таго сератыпа віруса, які выклікаў гэты канкрэтны выпадак захворвання, то ёсць рызыка паўторнага заражэння іншым тыпам гэтага віруса захоўваецца.

Для падарожнікаў і турыстаў вельмі важна ведаць сімптомы гэтага захворвання для таго, каб не прапусціць неабходнае пачатак лячэння. Прафілактыка здольная прадухіліць хвароба, таму пра асноўныя яе прынцыпах чытайце ў дадзеным артыкуле.


Сімптомы ліхаманкі денге

Выразных адрозненняў у клінічнай карціне пры заражэнні рознымі тыпамі віруса не адзначаецца.

Інкубацыйны перыяд захворвання ў сярэднім складае 5-7 дзён, пасля чаго раптам з'яўляюцца сімптомы ліхаманкі.

Толькі ў некаторых людзей можна вылучыць продромальный перыяд: за 6-12 гадзін да з'яўлення асноўных прыкмет хваробы ў іх узнікае галаўны боль, слабасць, дрыжыкі, сустаўныя болі,што вельмі нагадвае прыкметы грыпу.

У залежнасці ад клінічнай карціны вылучаюць два варыянты плыні ліхаманкі: класічную і гемарагічную.

Класічная (дабраякасная) форма ліхаманкі денге

Ва ўсіх хворых адзначаецца рэзкае павышэнне тэмпературы цела да 39-40 градусаў С, выяўленая тахікардыя, адынамія, млоснасць, галаўны боль і галавакружэнне, з'яўляецца гіперэмія і азызласць асобы, гіперэмія зяпы. Пацыенты скардзяцца на рэзкую боль у суставах і цягліцах, з-за якой вымушаны абмяжоўвацца сябе ў руху.

Да канца 3 сутак хваробы тэмпература цела рэзка зніжаецца і на змену тахікардыі прыходзіць брадыкардыя да 40 уд. / Мін. Стан хворых паляпшаецца, але праз 1-3 дня тэмпература цела зноў павышаецца да ранейшых значэнняў, і ў хворых з'яўляюцца асноўныя сімптомы ліхаманкі денге.

Адным з галоўных прыкмет хваробы з'яўляецца сып (экзантема), у некаторых выпадках яна з'яўляецца ў першую хвалю ліхаманкі, але часцей за ўсё ў другую.

Сып паліморфных, высыпные элементы могуць прадстаўляць сабой чырвоныя плямы рознага памеру (як пры крапіўніцы), мелкоточечные кровазліцця, маленькія папулы (вузельчыкі).Спачатку яна з'яўляецца на тулава, затым распаўсюджваецца на канечнасці, пацыенты скардзяцца на моцны сверб.

На працягу 3-7 дзён высыпанні знікаюць, на іх месцы застаецца лушчэнне.

Праз некалькі дзён пасля другога пад'ёму, тэмпература цела нармалізуецца, пачынаецца перыяд папраўкі.

Такім чынам, ліхаманка доўжыцца ў сярэднім да 9 сутак.

У перыяд рэканвалесцэнцыі (а працягласць яго складае 1-2 месяцы) у хворых захоўваюцца слабасць, парушэнні сну, міалгія, артралгія, паніжаны апетыт.

Гемарагічная форма ліхаманкі денге

Гэтая форма захворвання працякае цяжэй, чым класічная, адпаведна вышэй і смяротнасць (да 5%). Яна часцей за ўсё ўзнікае ў людзей з падвышанай успрымальнасцю да ўзбуджальніка ліхаманкі або пры заражэнні адразу двума тыпамі віруса.

 

Хвароба таксама пачынаецца раптам з рэзкага ўздыму тэмпературы цела да 39-40 градусаў С, імкліва нарастаюць прыкметы агульнай інтаксікацыі (слабасць, адсутнасць апетыту, млоснасць, галаўны боль, галавакружэнне). На 2-3 дзень хваробы з'яўляецца сып ў выглядзе петехий: кропкавых кровазліццяў ў скуры і слізістых абалонках. Пры аглядзе звяртае на сябе ўвагу гіперэмія зяпы і міндалін, павелічэнне печані і лімфатычных вузлоў.

У цяжкіх выпадках узнікае гемарагічны сіндром: гемарагічная пурпуру (множныя падскурныя кровазліцці), магчымыя насавыя, страўнікавыя, маткавыя крывацёкі. На 3-5 дзень хваробы магчыма развіццё шоку або комы, што з'яўляецца неспрыяльным прагнастычнай прыкметай, менавіта ў гэты перыяд назіраецца самая вялікая колькасць смяротных зыходаў.

Працягласць ліхаманкавага перыяду складае 4-8 дзён. Другой хвалі ўздыму тэмпературы цела пры гемарагічнай форме хваробы, як правіла, не бывае. Таксама, у адрозненне ад класічнай формы ліхаманкі денге, хворых не турбуюць цягліцавыя і сустаўныя болі. Пасля заканчэння крытычнага перыяду хваробы стан пацыентаў хутка паляпшаецца, і яны здаравеюць.

Прафілактыка ліхаманкі денге. Саветы турыстам

На сённяшні дзень у мэтах прафілактыкі заражэння ліхаманкай денге вядзецца барацьба з камарамі - пераносчыкамі захворвання. У раёнах, дзе рэгіструецца высокі ўзровень захворвання ліхаманкай денге, неабходна выключыць доступ камароў да месцаў, дзе яны могуць адкласці яйкі, а менавіта да штучным рэзервуарам з вадой.

Варта ствараць належныя ўмовы для захоўвання запасаў вады (закрытыя ёмістасці, якія трэба спаражняць і мыць не радзей, чым адзін раз у тыдзень). Пры захоўванні вады для тэхнічных мэтаў у ёмістасцях па-за памяшканняў трэба выкарыстоўваць дазволеныя інсектыцыды.

Таксама рэкамендуецца выкарыстанне маскітнымі сетак для прадухілення пранікнення камароў у памяшканні і полаг над ложкамі. У раёнах, дзе існуе верагоднасць заражэння, варта насіць вопратку з доўгімі рукавамі, выкарыстоўваць індывідуальныя сродкі абароны ад камароў, а пры знаходжанні на вуліцы выкарыстоўваць спецыяльныя спіралі і выпарнікі.

Да якога лекара звярнуцца

Калі вы вярнуліся з паўднёвай краіны і раптам адчулі сябе дрэнна - неабходна звярнуцца да тэрапеўта або інфекцыяніста. Пры цяжкай плыні ліхаманкі хворага ў інфекцыйным стацыянары аглядаюць неўролаг, гематоляг, гастраэнтэролаг, гінеколаг, ЛОР-урач, дэрматолаг.

 

Глядзіце відэа: Disappearing frogs - Kerry M. Kriger

Пакіньце Свой Каментар