Антыбактэрыйныя прэпараты пры урэтрыце

Запаленне мачавой бурбалкі (цыстыт) і мачавыпускальнага канала (урэтрыт) мае, як правіла, інфекцыйную прыроду. Таму пры лячэнні гэтых захворванняў выкарыстоўваецца ў асноўным антымікробным тэрапія. Для больш хуткага дасягнення эфекту лячэнне павінна пачынацца адразу ж пасля пастаноўкі дыягназу, таму антыбактэрыйная тэрапія прызначаецца эмпірычнаму: выкарыстоўваюць прэпараты, якія ўздзейнічаюць на як мага большую колькасць мікраарганізмаў - патэнцыйных узбуджальнікаў цыстыту і ўрэтрыту.

Для лячэння ўрэтрыту (і цыстыту) могуць быць выкарыстаны прэпараты наступных груп:

  • антыбіётыкі шэрагу фторхінолонов другога пакалення;
  • β-лактамным антыбіётыкі (абароненыя аминопенициллины або цефалоспорины трэцяга пакалення);
  • уроантисептики;
  • вытворныя имидазола (пры выяўленні ў пасеве найпростых мікраарганізмаў).

Разгледзім падрабязней кожную з гэтых груп і яе прадстаўнікоў.

Норфлоксацин (Норфлоксацин, Нолицин, Норбактин)

Форма выпуску - таблеткі, пакрытыя абалонкай і капсулы.

Актыўны ў дачыненні да мноства мікраарганізмаў. Найбольш адчувальныя да яго Эшерихия калі, Клебсиелла, Энтеробактер, пратэй, Цитробактер, Серратиа, Ацинетобактер.Неадчувальныя - анаэробныя бактэрыі і энтерококков.

Пры вострым цыстыце і урэтрыце ўжываецца па 400 мг 2 разы на дзень на працягу 3-5 дзён. У выпадку хранічнай інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў рэкамендавана працягласць прыёму істотна ўзрастае.
Супрацьпаказанні, пабочныя эфекты і асаблівыя ўказанні аналагічныя такім іншых фторхінолонов другога пакалення.

Ципрофлоксацин (Флапрокс, Ципринол, Ципробел, Ципролет, Ципровин, Цифран, Ифиципро, Медоциприн, Ципробай, Ципронат, Цитерал, Цифран)

Для лячэння цыстыту і ўрэтрыту выкарыстоўваецца ў форме таблетак простых, пакрытых абалонкай, пралангаванага дзеянні, а таксама капсул.

Найболей выяўлена процівомікробное дзеянне ў дачыненні да Псевдомонас аэругиноза, гемафільнай інфекцыі, Кішачнай палачкі, шыгел, сальманелы, нейссерій менингитис і ганарэі, а таксама стафілакокаў, энтерококков, легионелл, мікоплазм і хламідій. Неадчувальныя да яго некаторыя віды стрэптакокаў, уреаплазмамі уреалитикум, Нокардиа астероидес і трепонема паллидум (бледная трепонема).

Ўсмоктваецца ў стрававальным тракце хутка - біодоступность складае 70%.Максімальная канцэнтрацыя ў крыві адзначаецца праз 1-2 гадзіны пасля разавага прыёму. Перыяд полувыведенія роўны 4 гадзінах. Вылучаецца з мочой і жоўцю.

Пры інфекцыях мачавых шляхоў рэкамендавана прымаць па 250-500 мг двойчы ў суткі, раніцай і ўвечары, запіваючы вялікай колькасцю вадкасці. Працягласць лячэння - 3-14 дзён.

Проціпаказана прымаць ципрофлоксацин пры цяжарнасці і кармленні грудзьмі, у выпадку індывідуальнай гіперчувствітельності да яго, а таксама пры наяўнай выяўленай недастатковасці функцый печані і нырак.

Як правіла, дадзены прэпарат пераносіцца добра. Аднак у шэрагу выпадкаў могуць адзначацца наступныя непажаданыя эфекты:

  • галаўны боль, галавакружэнне, стамляльнасць, раздражняльнасць, тремор, адчуванне страху;
  • потлівасць, прылівы, перыферычныя засмучэнні адчувальнасці, павышэнне нутрачарапнога ціску, засмучэнні гледжання, дэпрэсія;
  • скурная сып, сверб, у адзінкавых выпадках - бронхаспазм, ацёк Квінке, сіндром Лайелла або Стывенса, Васкул, анафілактіческій шок;
  • млоснасць, ваніты, расстройства крэсла, болі ў вобласці жывата;
  • змены ў аналізе крыві: тромбоцитоз, лейкацытоз, прыкметы гемолітіческой анеміі, павышэнне ўзроўню пячоначных і нырачных пробаў, білірубіну.

З асцярожнасцю прызначаюць асобам з арганічнымі захворваннямі цэнтральнай нервовай сістэмы, якія пакутуюць эпілепсіяй. Лячэнне павінна праводзіцца пад кантролем пячоначных і нырачных пробаў.


Β-лактамным антыбіётыкі

Прэпаратаў, якія адносяцца да дадзенай групе, нямала. Па будынку і механізмам дзеяння іх таксама падзялілі на групы, з якіх у лячэнні цыстытаў і ўрэтрытах прымяняюцца абароненыя аминопенициллины і цефалоспорины трэцяга (менавіта трэцяга, а не першага і другога) пакалення.

Аминопенициллины гэтак жа, як і фторхінолонов, аказваюць на мікраарганізмы бактэрыцыдны эфект. Асабліва актыўныя яны ў дачыненні стрепто- і стафиллококков, большасці энтерококков (за выключэннем E. faecium), Лістэр, еризипелотрикса, коринебактерий, нейссерій, кішачнай палачкі, шыгел, сальманел, гемафільнай інфекцыі, клебсиелл, моракселл і іншых. Большасць анаэробных бактэрый да абароненым аминопенициллинам неадчувальныя.

Хутка ўсмоктваюцца пры прыёме ўнутр. Біодоступность ў большасці прэпаратаў высокая - складае 75%, павялічваецца пад уздзеяннем ежы.

У невялікіх колькасцях пранікаюць праз плацэнту і ў грудное малако.Праз гематоэнцефаліческій, гематоофтальмический бар'ер пранікаюць дрэнна. Выводзяцца з арганізма пераважна ныркамі.
Прымяняюцца пры шматлікіх захворваннях, у прыватнасці, пры пазабальнічную інфекцыях мачавыводзячых шляхоў.
На фоне лячэння абароненымі аминопенициллинами магчымыя наступныя пабочныя рэакцыі:

  • галавакружэнне, галаўны боль, сутаргі (рэдка);
  • млоснасць, ваніты, болі ў вобласці жывата, засмучэнні крэсла, псевдомембранозный каліт;
  • павышэнне актыўнасці пячоначных трансаміназ ў крыві;
  • алергічныя рэакцыі: сверб, сып і іншыя;
  • кандыдоз паражніны рота, вагінальны кандыдоз.

У выпадку развілася з прычыны прыёму абароненых аминопенициллинов алергіі, падобныя рэакцыі магчымыя на ўсе прэпараты пенициллиновой групы, таму ў сумніўных выпадках перад прызначэннем гэтых прэпаратаў варта правесці скурную пробу.

Пры цяжарнасці і кармленні грудзьмі абароненыя аминопенициллины дазволеныя да ўжывання. Аднак не варта прымаць іх без паказанняў, і ў перыяд лактацыі варта ўлічваць магчымасць развіцця малочніцы, дыярэі і скурных алергічных рэакцый ў малога.

Пры парушэнні функцыі нырак у пацыента варта карэктаваць дозу прэпарата.
У 3-4 пацыентаў з чатырох, якія пакутуюць інфекцыйны монануклеёз, развіваецца так званая "ампициллиновая сып".

Пры цыстыце і урэтрыце абароненыя аминопенициллины прымаюць унутр, незалежна ад прыёму ежы, запіваючы вялікай колькасцю вады. Прапускаць дозы або прымаць прэпарат нерэгулярна не рэкамендуецца.

Ингибиторозащищенными пеніцылін, прымяняюцца пры цыстыце і урэтрыце, з'яўляюцца:

  1. Амоксіціллін + клавулановой кіслата (Аугментин, Амаксіклаў). Хутка і амаль цалкам усмоктваецца ў стрававальным тракце - біодоступность складае 90/75%. Перыяд полувыведенія - прыблізна 1 гадзіну. Форма выпуску для дарослых - таблеткі, пакрытыя плёнкавай абалонкай па 0.625 і 1.0 г. Прымаюць ўнутр, падчас прыёму ежы па 0.625-1.0 г (гэта значыць, па 1 таблетцы) 2-3 разы на дзень.
  2. Ампіцылін + сульбактам (Сультамициллин, Уназин). Таблеткі па 0.375 г. Многія прэпараты на аснове дадзеных лекавых рэчываў прымяняюцца шляхам ін'екцый і інфузорыя, аднак пры цыстыце і урэтрыце, як правіла, выкарыстоўваюць таблеткі. Рэкамендаваныя дозы для дарослых - 0.375-0.75 г (па 1-2 таблеткі) 2 разы на дзень.

Цефалоспорины трэцяга пакалення

Прэпараты дадзенай групы праяўляюць актыўнасць у дачыненні да мноства бактэрый, у прыватнасці ўздзейнічаюць на стрэптакокаў, кішачнай палачкі, Пратэя,Клебсиелл, гемафільнай палачку, Моракселлу катарралис, асобныя разнавіднасці Энтеробактера. Некаторыя прадстаўнікі цефалоспоринов трэцяга пакалення ўплываюць і на Pseudomonas aeruginosa. Стафілакокі да прэпаратаў дадзенай групы, як правіла, устойлівыя.

Парушаюць структуру клеткавай сценкі бактэрый, то ёсць аказваюць на іх бактэрыцыднае дзеянне.
Пероральные формы цефалоспоринов добра ўсмоктваюцца ў стрававальным гасцінцы. Працэнт біодоступность залежыць ад прэпарата і складае 40-95%. Ежа, якая знаходзіцца ў страўніку падчас прыёму прэпарата, запавольвае яго ўсмоктванне. Трапляючы ў арганізм, цефалоспорины ствараюць высокія канцэнтрацыі ў многіх органах і тканінах, у прыватнасці, у органах мочавыдзяляльнай сістэмы. Пранікаюць праз гематоэнцефаліческій бар'ер. Выводзяцца пераважна з мочой, у нязменным выглядзе. Перыяд полувыведенія складае ад 1 да 8.5 гадзін у залежнасці ад прэпарата.

Пры прыёме цефалоспоринов трэцяга пакалення магчыма развіццё такіх пабочных эфектаў:

  • млоснасць, ваніты, расстройства крэсла, псевдомембранозный каліт;
  • кандыдоз паражніны рота і / або похвы;
  • павышэнне актыўнасці пячоначных ферментаў;
  • рэдка - змены ў аналізе крыві: зніжэнне ўзроўню протромбіна, лейкацытаў, нейтрофілов; гемалітычная анемія; эозінофілов, станоўчая проба Кумбса;
  • алергічная скурная сып, сверб, ацёк Квінке, анафілактіческій шок.

Супрацьпаказаннямі да прыёму прэпаратаў гэтай групы з'яўляецца індывідуальная падвышаная адчувальнасць да іх, цяжкая ступень нырачнай недастатковасці, бранхіяльная астма.

Пры наяўнасці паказанняў цефалоспорины могуць быць выкарыстаны для лячэння цяжарных жанчын і маладых мам, якія кормяць дзіцяці грудзьмі.

Пры наяўных у хворага парушэннях функцыі нырак, доза прэпарата павінна быць скарэкціравана ў адпаведнасці з паказчыкамі кліранс креатініна.

Прэпаратамі цефалоспоринов трэцяга пакалення, якія ўжываюцца з мэтай лячэння інфекцый мочэвыводзяшчіх шляхоў з'яўляюцца два - цефиксим і цефтибутен.

Цефиксим (Цефикс, Икзим, Цефорал солютаб, Лопракс, Сорцеф, фікс, Фламификс)

Пры прыёме ўнутр добра ўсмоктваецца - біодоступность складае 50%. Максімальная канцэнтрацыя ў крыві дасягаецца праз 2.5-4.5 гадзіны пасля аднаразовага прыёму. Перыяд полувыведенія роўны 3.5 гадзінах. Выводзіцца з жоўцю і мочой.

Выпускаецца ў форме парашка для падрыхтоўкі завісі (гэта дзіцячая форма), капсул і таблетак, пакрытых плёнкавай абалонкай па 400 мг, таблетак диспергируемых па 100 і 200 мг (гэта таксама лекавая форма для дзяцей).

Рэкамендаваны для дарослых доза, як правіла, складае 400 мг прэпарата на прыём 1 раз у суткі. Курс лячэння - 3-5-7 дзён.

Цефтибутен (Цедекс)

Форма выпуску - капсулы па 400 мг.

Добра ўсмоктваецца пры прыёме ўнутр. Максімальная канцэнтрацыя прэпарата ў крыві адзначаецца праз 2-3 гадзіны пасля аднаразовага яго прыёму. Пры адначасовым прыёме цефтибутена з тоўстай ежай ўсмоктванне прэпарата запавольваецца. Выводзіцца з арганізма пераважна ныркамі.

Рэкамендаваны для дарослых дазоўка - 1 таблетка - 400 мг - адзін раз у суткі. Працягласць лячэння - 3-5-7 дзён. Пры нырачнай недастатковасці з кліранс креатініна больш за 50 мл / мін карэкцыя дозы прэпарата не патрабуецца. Калі кліранс креатініна складае 30-49 мл / мін, Цедекс варта прызначаць у дозе 200 мг у суткі. Калі ж кліранс креатініна зусім малы - складае ад 5 да 29 мл / мін, сутачная доза прэпарата не павінна перавышаць 100 мг.

Уроантисептики

Гэта група прэпаратаў, якія не з'яўляюцца антыбіётыкамі, але таксама аказваюць згубнае дзеянне на мікраарганізмы.

Асноўнымі прэпаратамі дадзенай групы, якія ўжываюцца сёння ў комплексным лячэнні цыстытаў і ўрэтрытах, з'яўляюцца наступныя:

  • фуразидин (Фурамаг, Фурагин);
  • нитрофурантоин (Фурадонин);
  • триметоприм / сульфаметоксазол (Бисептол, Бактрыі, Трисептол, Суметролим);
  • пипемидовая кіслата (Палин, Пипемидин, Уросепт);
  • нитроксолин (5-НАК);
  • Канефрон;
  • Уролесан.

Фуразидин (Фурамаг, Фурагин)

Сінтэтычнае процівомікробное сродак. Аказвае бактеріостатіческое дзеянне, гэта значыць спыняе рост і размнажэнне мікраарганізмаў, якія выклікалі захворванне. Рэзістэнтнасць да яго развіваецца павольна. Дзейнічае як на грамположительные, так і на грамотріцательных бактэрыі.

Форма выпуску прэпарата для лячэння цыстыту і ўрэтрыту - капсулы і таблеткі па 25 і 50 мг. Рэкамендаваныя дозы - 100-200 мг пасля ежы 2-3 разы на суткі. Працягласць лячэння - 7-10 дзён.
Проціпаказаны прэпарат пры выяўленым парушэнні функцыі нырак, гіперчувствітельності да кампанентаў прэпарата, а таксама ў перыяд цяжарнасці.

На фоне прыёму фуразидина магчыма развіццё такіх непажаданых рэакцый, як галаўны боль, галавакружэнне, млоснасць, ваніты, часам - перыферычны неўрыт.

Нитрофурантоин (Фурадонин)

Сінтэтычнае процівомікробное сродак, валодае бактерістатічныячі (радзей) бактэрыцыдным дзеяннем на мікраарганізмы. Нитрофурантоин актыўны ў дачыненні да такіх бактэрый, як Залацісты Стафілакок, эпідэрмальныя Стафілакок, Коринебактерии, Цитробактер, Клебсиелла, Энтеробактер, нейссерій, сальманелы, шыгел, Кішачная палачка.

У стрававальным тракце добра ўсмоктваецца. Пры адначасовым прыёме з ежай ўсмоктванне прэпарата паскараецца. Пранікае праз плацэнту і ў грудное малако. Перыяд полувыведенія складае 20 хвілін. Выводзіцца з жоўцю і мочой.

Форма выпуску прэпарата - таблеткі па 50 і 100 мг. Рэкамендаваныя дозы - 50-100 мг 4 разы на суткі. Курс лячэння складае парадку 10-14 дзён.

Проціпаказаны прэпарат пры выяўленым парушэнні функцыі нырак (калі кліранс креатініна складае менш за 40 мл / мін), гіперчувствітельності да кампанентаў прэпарата, а таксама ў перыяд цяжарнасці і лактацыі.

На фоне прыёму нитрофурантоина магчыма развіццё такіх пабочных эфектаў:

  • дрыжыкі, ліхаманка, кашаль, дыхавіца, боль у вобласці грудзей, эозинофильный інфільтрат ў лёгкіх;
  • млоснасць, ваніты, адсутнасць апетыту, болі ў вобласці жывата, холестатическая жаўтуха, гепатыт, дыярэя;
  • галавакружэнне, галаўны боль, слабасць, стамляльнасць, дрымотнасць;
  • алергічныя рэакцыі ў выглядзе скурнай сыпы і свербу, ангионевротический ацёк, анафілактіческій шок;
  • з боку сістэмы крыві - зніжэнне ўзроўню лейкацытаў і гранулоцітов, гемаглабіну і эрытрацытаў, трамбацытаў, павышэнне ўзроўню эозінофілов.

З асцярожнасцю прызначаюць дадзены прэпарат асобам, якія пакутуюць цукровым дыябетам, выяўленай нырачнай недастатковасцю, хранічнымі захворваннямі нервовай сістэмы, з дэфіцытам глюкоза-6-фосфатдегідрогеназы.

Триметоприм / сульфаметоксазол (да-тримоксазол, Бисептол, Бактрыі, Трисептол, Суметролим)

Фіксаваная камбінацыя двух лекавых сродкаў у суадносінах 5: 1. Аказвае і бактэрыастатычнае, і бактэрыцыдны эфект. Адчувальныя многія мікраарганізмы.
Пры прыёме ўнутр хутка і практычна цалкам усмоктваецца ў страўніку і дванаццаціперснай кішцы. Пранікае праз плацентарный бар'ер і ў грудное малако. Выводзіцца пераважна ныркамі.
Для дарослых выпускаецца ў выглядзе таблетак па 400 + 80 мг.Рэкамендаваныя дозы - па 1-2 таблетцы кожныя 12 гадзін (гэта значыць 2 разы на дзень).

Супрацьпаказаннямі да прызначэння дадзенага прэпарата з'яўляюцца падвышаная адчувальнасць да яго кампанентаў, цяжкія парушэнні функцыі нырак і печані, мегалобластная анемія, імунная тромбоцітопенія.

Ко-тримоксазол пераносіцца, як правіла, добра. Аднак у асобных выпадках магчыма развіццё наступных пабочных рэакцый:

  • скурныя алергічныя рэакцыі (ад вострай крапіўніцы да сіндрому Лайелла);
  • млоснасць, ваніты, расстройства крэсла, гепатыт, стаматыт, псевдомембранозный каліт, востры панкрэатыт (пры наяўнасці цяжкай фонавай паталогіі);
  • парушэнне функцыі нырак, кристаллурия, міжтканкавы нефрыт;
  • парушэнні каардынацыі рухаў, курчы, вельмі рэдка - галюцынацыі і асептычны менінгіт;
  • болі ў суставах і цягліцах;
  • павышэнне ўзроўню калію ў крыві;
  • зніжэнне ў крыві ўзроўню лейкацытаў, нейтрофілов і трамбацытаў, мегалобластная, аплястычная або гемалітычная анемія, агранулоцитоз;
  • зніжэнне ўзроўню глюкозы ў крыві.

Рызыка развіцця сур'ёзных пабочных эфектаў вышэй у пажылых пацыентаў, а таксама ў асоб з цяжкай спадарожнай паталогіяй, у прыватнасці, якія пакутуюць СНІДам.

Пипемидовая кіслата (Палин, Пипемидин, Уросепт)

Сінтэтычны уроантисептик з бактэрыцыдным дзеяннем.

Хутка і цалкам усмоктваецца са страўнікава-кішачнага гасцінца. Выводзіцца з мочой.
Выпускаецца ў форме капсул па 200 мг. Стандартная доза - 400 мг 2 разы на суткі, працягласць лячэння - 10 дзён.

Проціпаказана прымаць прэпарат пры гіперчувствітельності да яго кампанентаў, выяўленым парушэнні функцыі печані і нырак, а таксама ў перыяд цяжарнасці і лактацыі.

На фоне прыёму прэпарата магчымыя млоснасць, ваніты, расстройства крэсла, алергічныя рэакцыі, фотосенсибилизация.

Нитроксолин (5-НАК)

Форма выпуску - таблеткі, пакрытыя абалонкай, па 50 мг.

Хіміятэрапеўтычнага сродак з шырокім спектрам дзеяння.
Ўсмоктваецца пераважна ў страўніку, вылучаецца з мочой.

Сутачная доза прэпарата складае 600-800 мг, у цяжкіх выпадках - 1000-1200 мг у 3-4 прыёму. Таблеткі прымаюць пад час ці ж пасля прыёму ежы, запіваючы дастатковай колькасцю вады. Працягласць лячэння - 10-14 дзён.

Проціпаказаны нитроксолин пры індывідуальнай непераноснасці яго, неўрытах і полінеўрыту, у выпадку цяжкага парушэнні функцыі печані і нырак, у перыяд цяжарнасці, а таксама пры дэфіцыце фермента глюкоза-6-фосфатдегідрогеназы.

З пабочных рэакцый варта адзначыць млоснасць, ваніты, пачуццё дыскамфорту ў вобласці страўніка, галаўны боль і галавакружэнне, парушэнне каардынацыі рухаў, парэстэзіі, нейропатии, парушэнні функцыі печані, алергічныя рэакцыі.

Канефрон

Прэпарат на расліннай аснове, у склад якога ўваходзяць трава цвінтарэю, корань любіста і лісце размарына.

Актыўныя кампаненты прэпарата акрамя антымікробнага аказваюць супрацьзапаленчае дзеянне, а таксама памяншаюць спазм гладкай мускулатуры мочэвыводзяшчіх шляхоў.
Выпускаецца ў форме таблетак і кропель. Рэкамендаваныя дозы: па 2 таблеткі ці 50 капель 3 разы ў суткі на працягу 2-4 тыдняў.

Проціпаказаны Канефрон пры індывідуальнай гіперчувствітельності да яго кампанентаў, а таксама ў выпадку язвавай хваробы страўніка ці дванаццаціперснай кішкі ў стадыі абвастрэння.
На фоне прыёму прэпарата магчыма з'яўленне наступных непажаданых эфектаў:

  • алергічныя рэакцыі;
  • млоснасць, ваніты, расстройства крэсла.

Ужываючы Канефрон, варта ўжываць дастатковую колькасць вадкасці. У перыяд цяжарнасці і кармленні грудзьмі лячэнне дадзеных прэпаратам не супрацьпаказана.

Уролесан

Уролесан - антысептык расліннага паходжання, у складзе якога маюцца экстракты гузоў хмеля, пладоў дзікай морквы, травы мацярдушкі, алей піхты і мяты пералікаў.

Актыўныя кампаненты прэпарата аказваюць антыбактэрыйнае, супрацьзапаленчае, спазмалітычнае, дыўрэціческое, желчегонное дзеянне на арганізм чалавека.

Пры прыёме ўнутр добра ўсмоктваецца. Дзеянне пачынаецца праз паўгадзіны пасля прыёму прэпарата і працягваецца на працягу 4-5 гадзін. Вылучаецца ныркамі і з жоўцю.

Формы выпуску: капсулы, кроплі для аральнага прыёму, сіроп.

Рэкамендаваны для дарослых дозы: кроплі - 8-10 кропель прэпарата наносіць на кавалачак цукру ці хлеба - 3 разы на суткі; сіроп - 5 мл (1 чайная лыжка) 3 разы на суткі; капсулы - 1 капсула 3 разы на дзень. Працягласць лячэння ў лёгкіх вострых выпадках складае 5-7 дзён, у больш цяжкіх, хранічных, рэцыдывавальны формах захворвання - да 1 месяца.

Проціпаказаны прыём Уролесана пры гіперчувствітельності да кампанентаў прэпарата, абвастрэнні гастрыту ці язвавай хваробы страўніка / дванаццаціперснай кішкі.

Пераносіцца, як правіла, добра. Зрэдку на фоне прыёму пацыенты адзначаюць узмацненне млоснасці, ваніты, алергічныя рэакцыі, агульную слабасць, галаўны боль, галавакружэнні, павышэнне ці паніжэнне артэрыяльнага ціску.

У перыяд цяжарнасці і кармленні грудзьмі прымаць прэпарат варта па строгіх сведчаннях пасля ацэнкі "карысць / шкоду".

вытворныя имидазола

Прэпараты дадзенай групы прымяняюцца ў выпадку выяўлення пры цыстыце або урэтрыце найпростых мікраарганізмаў. Працягласць лячэння пры гэтым складае прыкладна 3 тыдні. Пасля выздараўлення з мэтай прафілактыкі рэцыдыву варта прымаць уроантисептик ў якая падтрымлівае (трэць ці чвэрць тэрапеўтычнай) дозе на працягу 1-6 месяцаў.

Метронідазол (Трихопол, Флагин, Эфлоран)

Аказвае ўздзеянне на мноства відаў найпростых мікраарганізмаў і анаэробных бактэрый.
Хутка і цалкам усмоктваецца пры прыёме ўнутр. Пранікае праз гематоэнцефаліческій бар'ер і плацэнту. Перыяд полувыведенія роўны 8-10 гадзін. Выводзіцца з мочой, у меншай ступені - з фекаліямі.
Ўжываецца для лячэння трыхаманіязу, лямбліёз, амебіязу, лей- шманіёзы.

Для лячэння цыстыту прэпарат выкарыстоўваюць у форме таблетак. Дазавання яго залежыць ад выгляду мікраарганізма, які выклікаў захворванне.

  • Пры Трыхаманіяз прызначаюць па 2 г аднаразова або 0.5 г двойчы ў дзень на працягу 5 дзён.Пры рэзісцентный формах працягласць лячэння складае да 14 дзён і больш.
  • Пры лямбліёз дарослым неабходна прымаць па 0.25 г прэпарата 2-3 разы на суткі на працягу 5-7 дзён.
  • Пры амебіязе - 0.25-0.75 г тройчы ў дзень - 10 дзён.
  • Пры анаэробнай інфекцыі - 0.4-0.5 г 3 разы на дзень.

На фоне прыёму метронідазол магчыма з'яўленне наступных непажаданых эфектаў:

  • млоснасць, ваніты, сухасць і непрыемны прысмак у роце, пагаршэнне апетыту;
  • галаўны боль, галавакружэнне;
  • алергічныя рэакцыі;
  • зніжэнне ўзроўню лейкацытаў у крыві;
  • парушэнне каардынацыі рухаў;
  • перыферычная нейропатия;
  • сутаргавы сіндром.

Проціпаказаны метронідазол ў перыяд цяжарнасці і кармленні грудзьмі, пры арганічных захворваннях цэнтральнай нервовай сістэмы, парушэннях крыватвору, а таксама ў выпадку індывідуальнай гіперчувствітельності хворага да кампанентаў прэпарата.

У працэсе лячэння варта перыядычна праводзіць кантроль аналізу крыві. Алкагольныя напоі на час лячэння варта выключыць.

Орнидазол (Оргил, Орниджил, Мератин, Орнигил, Тиберал)

Падобны па структуры і спектры противопротозойной актыўнасці з метронідазол.
Дзейнічае больш доўгі час, чым метронідазол. Не прыводзіць да падвышанай адчувальнасці арганізма да ўздзеяння алкаголю.

Хутка ўсмоктваецца пры прыёме ўнутр - біодоступность складае каля 90%. Максімальная канцэнтрацыя ў крыві адзначаецца ўжо праз 3 гадзіны. Перыяд полувыведенія роўны 13 гадзінах. Выводзіцца з арганізма пераважна з мочой.

Прымаюць унутр, пасля прыёму ежы, запіваючы дастатковай колькасцю вады.
Пры Трыхаманіяз лячэбная доза складае 0.5 г два разы на суткі на працягу пяці дзён. У выпадку ўскладненага плыні хваробы лячэнне неабходна працягнуць да 10 дзён.

Пры лямбліёз прымаюць па 1.5 г орнидазола адзін раз у дзень - вечарам, на працягу 5-10 дзён.

У выпадку анаэробнай інфекцыі рэкамендавана доза для дарослых - 0.5 г два разы на дзень.
На фоне прыёму прэпарата магчыма з'яўленне галавакружэння і галаўнога болю, перыферычнай нейропатии, алергічных рэакцый, курчаў, тремора і парушэнні каардынацыі рухаў.
Не прызначаюць прэпарат у першыя 16 тыдняў цяжарнасці, а таксама ў перыяд лактацыі.

У завяршэнне хочам адзначыць, што, апроч пералічаных вышэй, існуе яшчэ шмат прэпаратаў з антыбактэрыйнымі ўласцівасцямі, якія выкарыстоўваюцца ў лячэнні цыстыту і ўрэтрыту: усё пералічыць у адным артыкуле проста немагчыма.Просім чытача не забываць, што інфармацыя пра прэпараты прадастаўлена для азнаямлення, а пры ўзнікненні сімптомаў цыстыту або ўрэтрыту не варта лячыцца самастойна, а варта як мага хутчэй звярнуцца па дапамогу да спецыяліста: ён падбярэ лячэнне, падыходнае менавіта вам.


Да якога спецыяліста звярнуцца

Пры з'яўленні боляў, палення пры мачавыпусканні і іншых прыкмет цыстыту можна звярнуцца да тэрапеўта. Пры працяглай плыні захворвання, яго рэцыдывах неабходна пракансультавацца ў уролага і гінеколага. У тым выпадку, калі хвароба выклікалі ўзбуджальнікі мочапалавых інфекцый, паказана лячэнне ў венеролага. Пастаянныя запаленчыя працэсы ў мачавых шляхах могуць быць прыкметай імунадэфіцыту, пры гэтым трэба параіцца з імуналогіі.

 

Пакіньце Свой Каментар