Ноотропные прэпараты новага пакалення

Большасць насельніцтва нашай планеты, асабліва жыхары вялікіх гарадоў, вымушаныя знаходзіцца ва ўмовах пастаяннага экалагічнага і псіхаэмацыйнай стрэсу. Даказана, што стрэс ня бясшкодны для арганізма чалавека, ён з'яўляецца фактарам рызыкі многіх сардэчна-сасудзiстых захворванняў, а таксама аказвае негатыўнае ўздзеянне на нервовую сістэму, у выніку чаго чалавек становіцца раздражняльным, у яго зніжаецца працаздольнасць, пагаршаецца памяць і працэсы мыслення. У сувязі з гэтым навукоўцы бесперапынна займаюцца пошукам шляхоў прафілактыкі і карэкцыі адмоўнага ўздзеяння стрэсу на нервовую сістэму. Яшчэ каля 50 гадоў таму ўзнікла канцэпцыя ноотропных сродкаў, быў сінтэзаваны і выпрабаваны Пирацетам. Гэта дало магутны штуршок да пошуку і стварэнні іншых рэчываў з падобным прынцыпам дзеяння, гэтыя даследаванні працягваюцца і па гэты дзень.

З дадзенага артыкула чытач атрымае ўяўленне пра тое, што ж такое ноотропы і якімі эфектамі яны валодаюць, азнаёміцца ​​з паказаннямі, супрацьпаказаннямі, пабочнымі эфектамі гэтых прэпаратаў у агульным, а таксама даведаецца асаблівасці асобных прадстаўнікоў лекавых сродкаў дадзенай групы, у прыватнасці ноотропов новага пакалення. Пачнем.

Эфекты і механізмы дзеяння ноотропных прэпаратаў

Асноўнымі эфектамі лекавых сродкаў дадзенай групы з'яўляюцца:

  • психостимулирующий;
  • седатыўны;
  • антиастенический (памяншэнне пачуцці слабасці, млявасці, з'яў псіхічнай і фізічнай астэніі);
  • антыдэпрэсійныя;
  • протівоэпілептіческій;
  • уласна ноотропные (уздзеянне на парушаныя вышэйшыя корковые функцыі, што праяўляецца паляпшэннем мыслення, прамовы, увагі і гэтак далей);
  • мнемотропный (уплыў на навучальнасць і памяць);
  • адаптагенам (падвышэнне здольнасці арганізма супрацьстаяць шкодным уздзеянням навакольнага асяроддзя);
  • антипаркинсонический;
  • вазовегетативный (паляпшэнне кровазабеспячэння галаўнога мозгу, што выяўляецца памяншэннем галаўнога болю і галавакружэнні, а таксама ліквідацыяй іншых вегетатыўных парушэнняў);
  • антидискинетический;
  • павышэнне яснасці свядомасці і ўзроўню няспання.

Гэтыя прэпараты не выклікаюць фармакалагічнай залежнасці і псіхомоторные ўзбуджэння, прыём іх ня абумоўлівае знясіленне фізічных магчымасцяў арганізма.

У аснове дзеяння лекавых сродкаў дадзенай групы ляжаць такія працэсы:

  • актывацыя пластычных працэсаў у цэнтральнай нервовай сістэме шляхам узмацнення сінтэзу бялкоў і РНК;
  • актывізацыя энергетычных працэсаў у нейронных;
  • актывізацыя працэсаў перадачы нервовых імпульсаў ў цэнтральнай нервовай сістэме;
  • аптымізацыя працэсаў ўтылізацыі поліцукрыдаў, у прыватнасці глюкозы;
  • прыгнёт адукацыі ў клетках свабодных радыкалаў;
  • зніжэнне патрэбы нервовых клетак у кіслародзе ва ўмовах гіпаксіі;
  • мембраностабилизирующее дзеянне (рэгулююць сінтэз бялкоў і фасфаліпідаў ў нервовых клетках, стабілізуюць структуру клеткавых мембран).

Ноотропные прэпараты актывізуюць фермент аденилатциклазу, падвышаючы яго канцэнтрацыю ў нервовых клетках. Гэта рэчыва неабходна для падтрымання стабільнасці вытворчасці клеткай асноўнай крыніцы энергіі для ажыццяўлення біяхімічных і фізіялагічных працэсаў - аденозинтрифосфорной кіслаты, або АТФ, якая да таго ж ва ўмовах гіпаксіі перакладае абмен рэчываў у галаўным мозгу ў аптымальна які захоўваецца рэжым.

Акрамя таго, ноотропы ўздзейнічаюць на нейромедиаторные сістэмы мозгу, у прыватнасці, на:

  • моноаминергическую (павялічваюць ўтрыманне ў мозгу дофаміна і норадреналіна, а таксама серотоніна);
  • холинергическую (павялічваюць ўтрыманне ў нервовых канчатках ацэтылхаліну, неабходнага для адэкватнай перадачы імпульсаў ад клеткі да клеткі);
  • глутаматергическую (таксама паляпшаюць правядзенне сігналу ад нейрона да нейроны).

У выніку ўсіх апісаных вышэй эфектаў ў пацыента паляпшаецца памяць, увага, разумовыя працэсы і працэсы ўспрымання, павышаецца здольнасць яго да навучання, актывуюцца інтэлектуальныя функцыі.

Сведчанні да ўжывання ноотропов

Лекавыя сродкі класа ноотропов прымяняюцца для лячэння наступных захворванняў:

  • дэменцыі рознай прыроды (сасудзістай, старэчай);
  • хранічная недастатковасць сасудаў галаўнога мозгу;
  • наступствы парушэння мазгавога кровазвароту;
  • нейроинфекции;
  • інтаксікацыі;
  • психоорганический сіндром з з'явамі парушэнні памяці, зніжэння канцэнтрацыі ўвагі і агульнай актыўнасці;
  • кортикальная миоклония;
  • галавакружэння, за выключэннем галавакружэнняў вазаматорным і псіхічнага паходжання;
  • хранічны алкагалізм (з мэтай лячэння энцэфалапатыі, абстынентнага і психоорганического сіндромаў);
  • зніжаная разумовая працаздольнасць;
  • астено-дэпрэсіўны, дэпрэсіўны, астено-неўратычны сіндромы;
  • неврозоподобные расстройствы;
  • вегето-судзінкавая дістонія;
  • чэрапна-мазгавая траўма;
  • ішэмічны інсульт;
  • гіперкінезы;
  • заіканне;
  • засмучэнні мачавыпускання;
  • парушэнні сну;
  • мігрэні;
  • у комплексным лячэнні открытоугольной глаўкомы, сасудзістых захворванняў сятчаткі, дыябетычнай рэтынапатыі, а таксама старэчай дэгенерацыі жоўтай плямы.

У педыятрычнай практыцы ноотропы прымяняюцца з мэтай лячэння наступных станаў:

  • разумовая адсталасць;
  • затрымка псіхічнага развіцця і развіцця мовы;
  • дзіцячы цэрэбральны параліч;
  • наступствы паразы цэнтральнай нервовай сістэмы ў родах;
  • сіндром дэфіцыту ўвагі.

Супрацьпаказанні да прыёму ноотропов

Лекавыя сродкі дадзенай групы нельга прымаць у наступных выпадках:

  • пры індывідуальнай гіперчувствітельності арганізма хворага да дзейнага рэчыву або іншым кампанентам прэпарата;
  • у выпадку вострага перыяду гемарагічнага інсульту (кровазліцця ў тканіны мозгу);
  • пры хорее Геттингтона;
  • у выпадку цяжкага парушэння функцыі нырак (калі кліранс креатініна роўны менш, чым 20 мл / мін);
  • у перыяд цяжарнасці і лактацыі.

Пабочныя эфекты ноотропов

Лекавыя сродкі дадзенай групы рэдка выклікаюць якія-небудзь пабочныя эфекты,аднак у шэрагу хворых на фоне прыёму іх могуць адзначацца наступныя непажаданыя рэакцыі:

  • галаўны боль, раздражняльнасць, трывожнасць, парушэнні сну, дрымотнасць;
  • перапады артэрыяльнага ціску;
  • рэдка, у хворых пажылога ўзросту, - узмацненне сімптомаў каранарнай недастатковасці;
  • млоснасць, дыскамфорт у галіне страўніка, дыярэя або завала;
  • ўзмацненне психопатологической сімптаматыкі;
  • алергічныя рэакцыі.

Кароткае апісанне прэпаратаў

Паколькі лекавых сродкаў, якія адносяцца да апісванаму намі класу прэпаратаў, на самай справе досыць шмат, то ўсе іх разгледзець мы не зможам, а пагаворым толькі пра тых, якія атрымалі найбольш шырокае распаўсюджванне ў медычнай практыцы на сённяшні дзень.

Пирацетам (Пирацетам, Луцетам, Биотропил, ноотропов)

Выпускаецца ў форме таблетак для прыёму ўнутр і раствора для ін'екцый і інфузорыя.

Прэпарат аказвае станоўчы ўплыў на кровазварот і метабалічныя працэсы ў галаўным мозгу, у выніку чаго павышаецца ўстойлівасць тканін мозгу да гіпаксіі і ўздзеянню таксічных рэчываў, а таксама паляпшаецца памяць, інтэгратыўнасці дзейнасць мозгу, павышаецца здольнасць да навучання.

Пры прыёме ўнутр добра ўсмоктваецца ў страўнікава-кішачным тракце, максімальная канцэнтрацыя ў крыві вызначаецца праз 1 гадзіну. Пранікае ў многія органы і тканіны, у тым ліку праз гематоэнцефаліческій і плацентарный бар'еры. Перыяд полувыведенія складае 4 гадзіны. Выводзіцца ныркамі.

Шляху ўвядзення прэпарата: ўнутр або парэнтэральных (нутрацягліцава ці нутравенна). Таблеткі рэкамендавана прымаць да прыёму ежы. Дазоўка і працягласць лячэння вызначаюцца індывідуальна, у залежнасці ад захворвання і асаблівасцяў яго клінічнага плыні.

Пры лячэнні хворых, якія пакутуюць нырачнай недастатковасцю, варта выконваць асцярожнасць і карэктаваць дозу ў залежнасці ад узроўню кліранс креатініна.

Пабочныя эфекты прэпарата стандартныя, і ўзнікаюць яны, як правіла, у пацыентаў пажылога і старэчага ўзросту пры ўмове атрымання імі дазоўкі больш 2.4 г пирацетама у суткі.

Аказвае ўздзеянне на агрэгацыі трамбацытаў, таму з асцярожнасцю ўжываецца ў асоб, якія пакутуюць парушэннямі гемастазу і схільнасцю да кровазліцця.

У перыяд цяжарнасці і лактацыі проціпаказаны.

У выпадку развіцця парушэнняў сну на фоне прыёму пирацетама, варта адмяніць вячэрнюю прыём яго і дадаць гэтую дозу да дзённай.

Прамирацетам (Прамистар)

Хімічная формула Прамирацетама

Форма выпуску - таблеткі.

Мае высокую ступень падабенства да холін. Паляпшае здольнасць да навучання, запамінанню і разумовую дзейнасць у цэлым. Ня валодае седатыўным эфектам, не аказвае ўплыву на вегетатыўную нервовую сістэму.

Ўсмоктваецца ў страўнікава-кішачным гасцінцы хутка і амаль цалкам, максімальная канцэнтрацыя дзейснага рэчыва ў крыві вызначаецца праз 2-3 гадзіны. Перыяд паўраспаду роўны 4-6 гадзін. Выводзіцца ныркамі.

Рэкамендуецца прымаць унутр па 1 таблетцы двойчы ў суткі. Эфект прыкметны не адразу, а толькі праз 4-8 тыдняў рэгулярнага прыёму прэпарата.

У перыяды цяжарнасці і лактацыі прыём Прамистара проціпаказаны.

Пры лячэнні пацыентаў з парушанай функцыяй нырак варта ўважліва сачыць за развіццём у іх пабочных эфектаў прэпарата - гэта будзе з'яўляцца прыкметай лішку дзеючага рэчыва ў арганізме і патрабаваць зніжэння дозы.

Винпоцетин (Кавинтон, Нейровин, Винпоцетин, Вицеброл)

Выпускаецца ў форме таблетак і раствора для інфузорыя.

Паляпшае мікрацыркуляцыю ў галаўным мозгу, ўзмацняе мазгавой крывацёк, не выклікае феномену "абкрадванне".

Пры прыёме ўнутр ўсмоктваецца ў органах стрававальнага гасцінца на 70%. Максімальная канцэнтрацыя ў крыві вызначаецца праз 60 хвілін. Перыяд полувыведенія складае амаль 5 гадзін.

Ужываецца як у неўралогіі (пры хранічных парушэннях мазгавога кровазвароту і іншых захворваннях, апісаных у агульнай часткі артыкула), так і ў афтальмалогіі (з мэтай лячэння хранічных захворванняў сасудаў сятчаткі) і ў отиатрии (для аднаўлення вастрыні слыху).

Калі лекар не прызначыў інакш, рэкамендавана прымаць па 1 таблетцы (што складае 5 мг) тройчы ў суткі на працягу 1-8 месяцаў. Пры адмене прэпарата зніжаць дозу паступова - на працягу 3-5 дзён.

У выпадку пачатку тэрапіі ў востры перыяд хваробы, варта ўводзіць винпоцетин парэнтэральных, а затым працягнуць перорально ў дозе 1-2 таблеткі тройчы ў суткі пасля прыёму ежы.


Фенибут (Бифрен, Ноофен, Нообут, Фенибут)

Форма выпуску - таблеткі, капсулы, парашок для падрыхтоўкі аральнага раствора.

Дамінуючымі эфектамі дадзенага лекавага рэчывы з'яўляюцца антигипоксический і антиамнестический.Прэпарат паляпшае памяць, павышае разумовую і фізічную працаздольнасць, стымулюе працэсы навучання. Акрамя таго, ліквідуе трывожнасць, страх, псіхаэмацыйнае напружанне, паляпшае сон. Ўзмацняе і падаўжае дзеянне снатворных, супрацьсутаргавых сродкаў і нейралептыкаў. Памяншае праявы астэніі.

Пасля прыёму ўнутр добра ўсмоктваецца і пранікае ва ўсе органы і тканіны арганізма, у прыватнасці, праз гематоэнцефаліческій бар'ер.

Ўжываецца пры зніжэнні эмацыйнай і інтэлектуальнай актыўнасці, канцэнтрацыі ўвагі, парушэннях памяці, астэнічных, трывожна-неўратычных і неврозоподобные станах, бессані, хваробы Меньера, а гэтак жа з мэтай прафілактыкі ўкалыхванні. У комплекснай тэрапіі пределириозных і делириозных алкагольных станаў, астэахандрозу шыйна-груднога аддзела хрыбетніка, клімактэрычных расстройстваў.

Рэкамендавана прымаць ўнутр, перад прыёмам ежы, па 250-500 мг тройчы ў суткі. Максімальная сутачная доза складае 2.5 г, максімальная разавая - 750 мг. Працягласць тэрапіі - ад 4 да 6 тыдняў.
У розных клінічных сітуацыях рэжым дазавання можа мяняцца.

Валодае раздражняльным дзеяннем, таму з асцярожнасцю ўжываецца ў асоб, якія пакутуюць захворваннямі страўнікава-кішачнага гасцінца.

Гопантеновая кіслата (Пантогам)

Выпускаецца ў форме таблетак.

Зніжае рухальную ўзбудлівасць, нармалізуе паводніцкія рэакцыі, павышае працаздольнасць, актывізуе разумовую дзейнасць.

Хутка ўсмоктваецца ў страўнікава-кішачным тракце. Максімальная канцэнтрацыя дзейснага рэчыва ў крыві вызначаецца праз 60 хвілін пасля прыёму. Стварае высокія канцэнтрацыі ў нырках, печані, сценкі страўніка і скуры. Пранікае праз гематоэнцефаліческій бар'ер. Выводзіцца з арганізма праз 2 сутак.

Паказанні стандартныя.

Прымаюць прэпарат ўнутр, праз паўгадзіны пасля ежы. Разавая доза для дарослых складае 250-1000 мг. Сутачная доза - 1.5-3 года Курс лячэння - 1-6 месяцаў. Праз 3-6 месяцаў можна паўтарыць курс. Пры лячэнні розных захворванняў дозы прэпарата могуць вар'іравацца.

Супрацьпаказанні і пабочныя эфекты апісаны вышэй.

Пиритинол (Энцефабол)

Выпускаецца ў форме таблетак і завісі для перорально прымянення (гэтая лекавая форма прызначана для дзяцей).

Валодае выяўленым нейропротективным эфектам, стабілізуе мембраны нейронаў, памяншае колькасць свабодных радыкалаў, зніжае агрэгацыі эрытрацытаў. Станоўча ўплывае на паводніцкія і кагнітыўныя функцыі.

Сярэдняя рэкамендаваны доза для дарослых складае 600 мг у суткі. Курс лячэння - не менш за 4 тыдняў.

Пры выкананні рэжыму дазавання прэпарата развіццё пабочных эфектаў малаверагодна.

Гліцын (гліцын, Глицисед)

Форма выпуску - таблеткі.

Паляпшае абмен рэчываў у цягліцах і тканінах мозгу. Валодае седатыўным эфектам.

Ужываюць сублингвально (рассасывая пад мовай).

Для лячэння дэпрэсіі, трывогі і раздражняльнасці прымаюць гліцын па 0.1 г 2-4 разы на суткі. Пры хранічным алкагалізме прызначаюць згодна рэкамендаваных схемах лячэння.

Супрацьпаказанні - падвышаная адчувальнасць да гліцын. Пабочныя эфекты не апісаны.

Церебролизин

Форма выпуску - раствор для ін'екцый.

Паляпшае функцыю нервовых клетак, стымулюе працэсы іх дыферэнцыяцыі, актывуе механізмы абароны і аднаўлення.

Пранікае праз гематоэнцефаліческій бар'ер.

Ўжываецца пры метабалічных,арганічных і нейродегенеративных захворваннях галаўнога мозгу, у прыватнасці, пры хваробы Альцгеймера, таксама выкарыстоўваецца ў комплекснай тэрапіі інсультаў, траўматычных пашкоджанняў галаўнога мозгу.

Сутачныя дозы прэпарата шырока вар'іруюцца ў залежнасці ад паталогіі і складаюць ад 5 да 50 мл. Шляху ўвядзення - нутрацягліцава і нутравенна.

З асцярожнасцю выкарыстоўваць для лячэння хворых з алергічным дыятэзам.

Актовегин

Форма выпуску - таблеткі, раствор для ін'екцый і інфузорыя.

Змяшчае выключна фізіялагічныя рэчывы. Павышае ўстойлівасць галаўнога мозгу да гіпаксіі, паскарае працэсы ўтылізацыі глюкозы.

Ўжываецца пры ішэмічным і рэшткавых з'явах гемарагічнага інсульту, чэрапна-мазгавой траўмы. Шырока выкарыстоўваецца для лячэння дыябетычнай полінейрапатыя, апёкаў, парушэнняў перыферычнага кровазвароту, а таксама пры трафічных парушэннях з мэтай паскарэння працэсаў гаення ран.

Як правіла, пераносіцца добра. У асобных выпадках развіваюцца рэакцыі, апісаныя ў пачатку артыкула.

Дазволены да ўжывання ў перыяды цяжарнасці і кармленні грудзьмі.

Проціпаказаны ў выпадку індывідуальнай гіперчувствітельності да кампанентаў прэпарата.

Змяшчае цукрозу, таму ў хворых з спадчыннымі парушэннямі вугляводнага абмену не ўжываецца.

Гексобендин (Инстенон)

Выпускаецца ў форме таблетак для прыёму ўнутр і раствора для нутрацягліцавых і ўнутрывеннага ўвядзення.

Аказвае стымулюючае ўздзеянне на абменныя працэсы ў галаўным мозгу і міякардзе, паляпшае мазгавы і венечной кровазварот. Спазмалітыкі.

Паказаннямі да прымянення дадзенага прэпарата з'яўляюцца захворванні галаўнога мозгу узроставай і сасудзістай прыроды, наступствы недастатковага кровазабеспячэння мозгу, галавакружэння.

Проціпаказаны пры індывідуальнай адчувальнасці да кампанентаў прэпарата, падвышаным нутрачарапным ціску, эпилептиформных сіндромах. Пры цяжарнасці і ў перыяд лактацыі ўжываецца выключна па паказаннях.

Ўнутр рэкамендавана прымаць падчас або пасля ежы, не разжоўваючы, запіваючы вялікай колькасцю вады. Дазоўка складае па 1-2 таблеткі тройчы ў дзень. Максімальная сутачная доза - 5 таблетак. Працягласць лячэння складае мінімум 6 тыдняў.

Раствор для ін'екцый ўводзяць нутрацягліцава, нутравенна павольна ці ж капежна. Дазавання залежыць ад асаблівасцяў клінічнага плыні захворвання.

У перыяд лячэння гэтым прэпаратам нельга ўжываць гарбату і каву ў вялікіх колькасцях. Калі прэпарат ўводзіцца нутравенна капежна, дапускаецца толькі павольнае ўліванне, а нутравенна ін'екцыя павінна працягвацца не менш за 3-х хвілін. Хуткае ўвядзенне прэпарата можа прывесці да рэзкага зніжэння артэрыяльнага ціску.

камбінаваныя прэпараты

Існуе шмат прэпаратаў, якія маюць у сваім складзе 2 і больш кампанентаў, падобных па дзеяння ці ўзаемна ўзмацняюць эфекты адзін аднаго. Асноўнымі з'яўляюцца:

  • Гамалате В6 (змяшчае пірыдаксін гідрахларыд, ГАМК, гама-амінакіс-бэта-оксимасляную кіслату, магнію глутамата гидробромид; прызначаецца дарослым у комплексным лячэнні функцыянальнай астэніі; рэкамендавана прымаць па 2 таблеткі 2-3 разы на суткі на працягу 2-18 месяцаў);
  • Нейра-нормаў (змяшчае пирацетам і Ціннарізін; паказанні стандартныя для ноотропов; дазоўка - па 1 капсуле тройчы ў суткі на працягу 1-3 месяцаў; таблетку прымаць пасля ежы, не разжоўваць, багата запіць вадой);
  • Ноозом, Омарон, Фезам, Цинатропил, Эвриза: прэпараты, падобныя па хімічным складзе і астатніх паказчыках з Нейра-нормай;
  • Олатропил (змяшчае ГАМК і пирацетам; рэкамендаваны да прыёму перад ежай, па 1 капсуле 3-4, максімум - 6 раз у суткі на працягу 1-2 месяцаў, пры неабходнасці праз 1.5-2 месяцы курс можна паўтарыць);
  • Тиоцетам (уключае ў сябе пирацетам і тиотриазолин; таблеткі рэкамендавана прымаць па 1-2 штукі тройчы ў суткі; курс лячэння складае да 30 дзён; у шэрагу выпадкаў ўжываюць у форме раствора для ін'екцый: ўводзяць нутравенна капежна па 20-30 мл прэпарата ў 100- 150 мл фізраствора або нутрацягліцава па 5 мл 1 раз у суткі на працягу 2 тыдняў).

Такім чынам, вышэй вы азнаёміліся з найбольш запатрабаванымі на сённяшні дзень лекавымі сродкамі групы ноотропов. Некаторыя з іх з'яўляюцца першымі прэпаратамі гэтага класа, але многія распрацаваны значна пазней і дзейнічаюць значна больш эфектыўна, таму могуць смела насіць назву ноотропов новага пакалення. Звяртаем вашу ўвагу на тое, што інфармацыя, прадстаўленая ў артыкуле, не з'яўляецца кіраўніцтвам да дзеяння: пры ўзнікненні ў вас якіх-небудзь непрыемных сімптомаў не варта займацца самалячэннем, а неабходна звярнуцца па дапамогу да спецыяліста.


Да якога лекара звярнуцца

Ноотропы часцей за ўсё прызначаюць неўролагі і псіхіятры. Акрамя таго, у сваёй практыцы іх выкарыстоўваюць кардыёлагі, афтальмолагі, нейрахірургі, педыятры.

 

Глядзіце відэа: догмы НАРКОПОЛИТИКИ

Пакіньце Свой Каментар