Шурпатая скура ў дзіцяці: прычыны і рэкамендацыі

У некаторых дзетак бацькі заўважаюць з'яўленне сухі і шурпатай скуры. Гэтыя змены могуць адзначацца ня на ўсім целе, а ў асобных месцах: на твары, на руках і нагах, на галаве, альбо за вушамі. Пра гэтыя змены трэба сказаць педыятру і высветліць прычыну іх з'яўлення.

У дадзеным артыкуле разгледзім прычыны такой з'явы, як шурпатая скура ў дзіцяці, а таксама апішам самыя папулярныя рэкамендацыі педыятраў па гэтым пытанні.

Чаму пры алергіі дзівіцца скура?

Сутнасць у тым, што алергія з'яўляецца зваротнай рэакцыяй арганізма на чужародны бялок (антыген). У адказ на сігнал аб чужароднай бялку выпрацоўваецца для яго нейтралізацыі антыцела. Такім чынам, утвараецца комплекс антыген-антыцелы, які выклікае алергічную рэакцыю.

Вядома, што алергію можа выклікаць і рэчыва, якая не з'яўляецца бялком. У гэтым выпадку гэта не бялковае рэчыва злучаецца з бялком ў крыві і такі уласны для дадзенага арганізма бялок ўжо расцэньваецца як чужародны і да яго выпрацоўваюцца антыцелы.

Няспелая ферментатыўная сістэма дзіцячага арганізма не здольная нармальна расшчапляць некаторыя прадукты харчавання, і яны становяцца алергенамі.У іншым выпадку прадукт паступіў у стрававальную сістэму "з лішкам" - гэта сітуацыя сустракаецца пры перакармілі дзіцяці. Ферментаў у гэтым выпадку не хапае, і прадукт (бялок) застаецца не пераваранага, ня расшчэпленым.

Чужародны бялок (ці не цалкам перавараны) ўсмоктваецца ў кроў. З крыві гэтыя рэчывы могуць вылучыцца праз ныркі, праз лёгкія і праз скуру (з потам). Скура рэагуе на іх з'яўленнем сыпу, пачырваненнем і свербам.

Зыходзячы з вышэй сказанага, становіцца зразумела, чаму так важна не перакормліваць малога, не перагружаць яго няспеласці стрававальную сістэму. Пацвярджэннем для дадзенага сцвярджэння служыць той факт, што ў дзіцяці ў перыяд кішачнай інфекцыі, калі адзначаецца панос і значна памяншаецца нагрузка ежай, праявы алергічнага дэрматыту памяншаюцца.

Клінічныя праявы атопіческій дэрматыту залежаць ад узросту дзіцяці. У груднічка ён выяўляецца пераважна ў выглядзе сухасці скуры, лушчэння на твары, волосістой часткі галавы, абапрэласцяў нават пры ўмове добрага догляду за дзіцем. Асноўным сімптомам з'яўляецца пачырваненне, сверб, шурпатасць і лушчэнне скуры на шчоках і ягадзіцах.
Пры правільным лячэнні сімптомы лёгка купіруюцца. Пры адсутнасці лячэння ў дзяцей старэй года дзівяцца глыбейшыя пласты скуры, пра што сведчыць з'яўленне бурбалак і язвочек. Здзіўленыя ўчасткі з'яўляюцца на тулава і канечнасцях. Дзіцяці турбуе выражаны скурны сверб. Можа далучацца бактэрыяльная ці грыбковая інфекцыя з развіццём ускладненняў.

У дзяцей старэй года атопіческій дэрматыт набывае зацяжное плынь з частымі абвастрэннямі. Працэс можа перайсці ў экзэму (сухую або мокнучы). Пры адсутнасці лячэння да скурных праяў могуць далучыцца алергічны рыніт, бранхіяльная астма.

Доктар Камароўскі аб алергічным дэрматыце:

Лячэнне атопіческій дэрматыту

Лячэнне дадзенага захворвання - задача не з простых. Яна патрабуе сумесных намаганняў лекараў і бацькоў. Лячэнне дзеліцца на немедикаментозное і медыкаментознае.

Немедикаментозное лячэнне

Калі дзіця з атопией знаходзіцца на грудным гадаванні, то гіпаалергенную дыету павінна выконваць мама.

Лячэнне заўсёды пачынаюць з наладжвання харчавання дзіцяці. Для пачатку варта выявіць і ліквідаваць харчовай алерген.Калі маляня атрымлівае грудное малако, варта разам з педыятрам прааналізаваць харчаванне маці і адсачыць, які прадукт выклікае скурныя праявы ў дзіцяці.

Варта звярнуць увагу і на пытанне рэгулярнасці крэсла ў маці, бо пры завалах павялічваецца ўсмоктванне таксінаў з кішачніка ў кроў маці. Гэтыя таксіны могуць затым трапляць з малаком ў арганізм маляняці і выклікаць алергію. Для барацьбы з заваламі маці можа ўжываць лактулозай, глицериновые свечкі, павялічыць спажыванне кісламалочных прадуктаў.

Пры штучным гадаванні дзіцяці мэтазгодна перавесці на соевыя сумесі для выключэння алергіі на бялок каровінага малака. Да такіх сумесям ставяцца "Бона-соя", "Тутели-соя", "Фрисосоя". Калі паляпшэння не наступіла, груднічка пераводзяць на сумесі, асновай якіх з'яўляюцца гідралізат бялкоў з каровінага малака ( "Альфаро", "Нутрамиген").

Калі дэрматыт развіўся пасля ўвядзення прыкорму, варта вярнуць малога на 2 тыдні да звыклага для яго харчаванню. Затым зноў пачаць прыкорм, строга выконваючы правілы яго ўвядзення: кожны новы прадукт ўводзіць, пачынаючы з мінімальнай дозы, на працягу 3 тыдняў.Такім шляхам можна выявіць харчовай алерген.

Калі дзіця старэй года, варта весці штодзённы часопіс уліку ўсіх атрыманых дзіцем прадуктаў і апісання стану скурных пакроваў пры гэтым. Найбольш алергенныя прадукты (рыбу, яйкі, сыры, курынае мяса, цытрусавыя, клубніцы і інш.) Варта выключыць, а затым даваць дзіцяці іх толькі па адным прадукту на працягу 2-3 дзён і адсочваць скурныя рэакцыі.

Абсалютна проціпаказаныя такім дзецям прысмакі: яны ўзмацняюць закісанне ў кішачніку, і пры гэтым павялічваецца ўсмоктванне алергенаў. Ужыванне кісялёў, мёду, салодкіх напояў прывядзе да пагаршэння. Забароненыя дзецям-алергікам прадукты, якія змяшчаюць стабілізатары, кансерванты, эмульгатары і ўзмацняльнікі густу. Варта памятаць, што прывазныя экзатычныя садавіна таксама апрацоўваюць кансервантамі, каб павялічыць іх тэрмін захоўвання.

Вельмі важна забяспечыць дастатковы аб'ём пітва дзіцяці, рэгулярны крэсла. Самым бяспечным сродкам пры завалах у немаўлятаў з'яўляецца лактулозай. Можна ўжываць таксама Нормазе, Дюфалак. Прывыкання гэтыя сродкі не выклікаюць.

Вельмі важна, каб дзіця не пераядаць.Груднічка на штучным гадаванні варта ў соску на бутэлечцы з сумессю рабіць вельмі маленькую дзірачку, каб ён з'ядаў сваю порцыю хвілін за 15 і атрымліваў пачуццё насычэння, а не праглынаў за 5 хвілін, патрабуючы яшчэ харчавання. Можна таксама паменшыць дозу сухой сумесі перад яе развядзенне. Гэтае пытанне лепш абмеркаваць з педыятрам.

Пры дасягненнi ўзросту для першага прыкорму лепш пачынаць з агародніннага пюрэ з аднаго віду гародніны. Самымі низкоаллергенными гароднінай з'яўляюцца каляровая капуста і шынкі.

Рэгулюючы харчаванне дзіцяці, варта ліквідаваць і неспрыяльнае ўздзеянне навакольнага асяроддзя. Паветра ў дзіцячым пакоі павінен быць заўсёды свежым, прахалодным і ўвільготненым. Толькі ў такіх умовах можна прадухіліць потлівасць і сухасць скуры ў дзіцяці з дэрматытам.

Паліць члены сям'і павінны толькі па-за кватэры. Кантакт маляняці з якія паляць членамі сям'і варта звесці да мінімуму, улічваючы вылучэнне шкодных рэчываў у выдыханым паветры курца.

Вільготная ўборка памяшкання, ліквідацыя "назапашвальнікаў пылу" (дываноў, мяккіх цацак, аксамітных запавес і г.д.), выключэнне кантакту з хатнімі гадаванцамі дапамогуць дамагчыся поспеху ў лячэнні.Трэба таксама не забываць рэгулярна мыць цацкі гарачай вадой.

Усе дзіцячыя рэчы (сподняя і пасцельная бялізна) павінны быць пашыты з бавоўны або лёну. Пасля мыцця дзіцячых рэчаў гіпоаллергенные бесфосфатным парашком паласкаць іх варта не менш за 3 раз у чыстай вадзе. У адмыслова цяжкіх выпадках апошняе паласканне таксама праводзяць кіпячонай вадой. Посуд дзіцяці трэба мыць без выкарыстання мыйных сродкаў.

Апранаць дзіця на шпацыр варта па надвор'і. Не варта хутаць малога, каб пазбегнуць падвышанай потлівасці. Знаходжанне на свежым паветры павінна быць штодзённым ў любы час года і пры любым надвор'і - не менш за 3 гадзін у дзень. Зімой трэба не забываць апрацоўваць тварык малога тоўстым дзіцячым крэмам перад прагулкай.

Вельмі важным пры атопіческій дэрматыце з'яўляецца сыход за скурай не толькі ў стадыі абвастрэння працэсу, але і ў перыяд рэмісіі. Купаць дзіця варта штодня ў прафільтраванай ці хаця б отстоявшейся (для выдалення хлору) вадзе. У ваду можна дадаваць адвары траў (крапівы, крываўніка, кораня лапуха), выключаючы прымяненне траў з падсушваюць дзеяннем.

Пры купанні не выкарыстоўваць вяхотку, а дзіцячае мыла і нейтральны шампунь ўжываць толькі 1 раз у тыдзень.Пасля купання скурныя пакровы трэба асцярожна прасушыць мяккім ручніком і вышмараваць адразу ж дзіцячым крэмам, ўвільгатняе малачком ці ўвільгатняе ласьёнам.

Змазванне трэба праводзіць па ўсім целе, а не толькі ў здзіўленых месцах. Добра ўвільгатняюць скуру прэпараты, якія змяшчаюць мачавіну (ласьёны Эксипиал М). Добра зарэкамендавала сябе ў якасці сродку па догляду за скурай мазь Бепантен. Яна валодае не толькі ўвільгатняе дзеяннем, але і заспакаяльным сверб і гояць эфектам.

Неабходна часта мыць дзіцяці твар і паміж нагамі. Можна карыстацца вільготнымі гіпоаллергенные сурвэткамі, якія выпускаюцца вядомымі фірмамі.

Важным з'яўляецца таксама выкананне рэжыму дня, дастатковая працягласць дзённага і начнога сну, нармальны псіхалагічны клімат у сям'і.

медыкаментознае лячэнне

Медыкаментознае лячэнне атопіческій дэрматыту праводзіцца толькі па прызначэнні лекара!

Для выдалення таксічных рэчываў з арганізма могуць прымяняцца сарбенты (Смекта, энтеросгель, Сорбогель). Калі дзіця на грудным гадаванні, то прэпарат прымае і маці дзіцяці.

Калі шурпатыя плямы выклікаюць сверб і неспакой ў малога,то для іх апрацоўкі можа прымяняцца мазь Фенистил.

Па прызначэнні алерголага прымяняюцца крэмы або мазі, якія змяшчаюць глюкокортикостероиды. Пры глыбокіх паразах ўжываюць мазі, а пры павярхоўных - крэмы. Гэтыя гарманальныя лекавыя сродкі павінны строга дазавана. Самастойна мяняць дозу і працягласць прымянення іх нельга. Адмена прэпарата павінна быць толькі паступовай, за некалькі дзён.

Пры гэтым можа змяншацца як доза мазі, так і канцэнтрацыя прэпарата. Для памяншэння канцэнтрацыі мазь змешваюць у пэўнай прапорцыі (прызначанай лекарам) з дзіцячым крэмам. Паступова ў сумесі павялічваюць порцыю крэму і памяншаюць колькасць мазі.

Гарманальныя мазі даюць хуткі эфект, плямы шурпаты і чырвані знікаюць. Але гэтыя прэпараты не дзейнічаюць на прычыну захворвання, і калі яна не ўхіленая, то змены на скуры з'явяцца зноў на тых жа або на іншых участках.

Ласьёны аказваюць не толькі ўвільгатняе дзеянне, але і супрацьзапаленчае, прыраўнаваных да дзеяння гидрокортизоновой мазі. У лёгкіх стадыях дэрматыту ласьёны могуць даць станоўчы эфект і без гарманальных сродкаў.

Ёсць дзве формы ласьёнаў Эксипиал М: Липолосьон і Гидролосьон. Эксипиал М Гидролосьон прымяняецца з мэтай ўвільгатнення скуры дзетак у перыядзе рэмісіі дэрматыту. Дзеянне прэпарата пачынаецца праз 5 хвілін пасля прымянення. Ён можа выкарыстоўвацца з моманту нараджэння. А Эксипиал М Липолосьон варта прызначаць падчас абвастрэнняў дэрматыту. Якія ўваходзяць у яго склад ліпіды і мачавіна абараняюць скуру ад страты вадкасці, а ўвільгатняе эфект захоўваецца каля 14 гадзін. Ён дазволены да ўжывання з 6 месяцаў жыцця.

Лосьон наносяць на скуру маляняці тройчы: раніцай, адразу ж пасля купання і перад сном. Пры абвастрэнні працэсу лосьон наносяць неабходнае колькасць разоў, каб забяспечыць пастаяннае ўвільгатненне скуры. Рэгулярнае выкарыстанне ласьёнаў зніжае частату рэцыдываў.

Пры цяжкіх формах захворвання дадаткова прызначаюцца прэпараты кальцыя (гліцэрафасфат, глюконат кальцыя), анцігістамінные прэпараты (тавегіл, супрасцін, Диазолин, Цетрин, Зіртек). Але варта ўлічваць, што пабочным эфектам гэтых прэпаратаў можа быць сухасць скуры. Таму анцігістамінные прэпараты прымяняюцца пры ўпартым свербу. На ноч часам прызначаюць фенабарбітал, які валодае снатворным і заспакаяльным дзеяннем.

Рэзюмэ для бацькоў

Не варта легкадумна ставіцца да з'яўлення шурпатай, сухі скуры ў дзіцяці. Гэта павінна расцэньвацца, як трывожны сігнал дзіцячага арганізма. Часцей за ўсё гэтыя "несур'ёзныя" праявы з'яўляюцца сімптомамі атопіческій дэрматыту. Гэта захворванне можа прывесці да нервова-псіхічным засмучэнням ў раннім дзіцячым узросце і развіццю цяжкай алергічнай хваробы ў будучыні.

Лячэннем дэрматыту варта займацца адразу ж пасля яго выяўлення. Менавіта пры якасным лячэнні на першым годзе жыцця можна дамагчыся поўнага лячэння дзіцяці. Таму трэба пераадолець і бытавыя, і фінансавыя праблемы, якія ўзнікаюць пры лячэнні малога.

Малаважных кампанентаў у лячэнні няма. Усе складнікі моманты тэрапіі - пачынаючы з правільнага харчавання, рэжыму дня і догляду за скурай немаўля і заканчваючы медыкаментозным лячэннем - залог паспяховага выніку. Толькі дзякуючы намаганням бацькоў у гэтым выпадку дзіця перастане быць алергікаў, і яму не будзе пагражаць развіццё экзэмы або бранхіяльнай астмы.


Да якога лекара звярнуцца

Калі ў дзіцяці змяняецца скура, у першую чаргу трэба звярнуцца да педыятра. Пасля выключэння знешніх прычын (няправільнага харчавання або сыходу за скурай) дзiцяцi накіроўваюць на кансультацыю да спецыялістаў: дэрматолага, алерголага, пры неабходнасці - да эндакрынолага.

Глядзіце відэа: 1000 Common Chinese Words with Pronunciation · N ° 8

Пакіньце Свой Каментар