Краснуха ў дзіцяці: сімптомы і лячэнне

Краснуха - вострая вірусная інфекцыя, якая вельмі распаўсюджана сярод дзіцячага насельніцтва. Ўспрымальнасць да віруса досыць высокая. Да 20 гадам успрымальнымі застаюцца толькі 20% насельніцтва. У дадзеным артыкуле разгледзім сімптомы краснухі ў дзіцяці і раскажам пра лячэнне, якое звычайна прызначаюць лекары.

Механізм развіцця краснухі

Краснуха можа перадавацца паветрана-кропельным і вертыкальным шляхам (ўнутрычэраўным заражэнне плёну). Заражэнне праз прадметы або праз трэцюю асобу не адбываецца. Аднакратнага непрацяглага кантакту з хворым недастаткова для заражэння.

Вірус, укараняючыся праз слізістыя ў дыхальных шляхах, пранікае ў лімфавузлы. У іх ён размнажаецца і трапляе ў кроў яшчэ ў інкубацыйным перыядзе, на працягу тыдня пасля інфікавання. На гэтым этапе ўзбуджальніка можна выявіць у слізі насаглоткі ці крыві. На стадыі высыпанні вірус можна выявіць у кале і мачы.

Праз тыдзень пасля з'яўлення высыпанняў ў крыві вірус ужо не выяўляецца ў сувязі са з'яўленнем у крыві антыцелаў да ўзбуджальніка. Яны пачынаюць утварацца з трэцяга дня захворвання і тытр іх паступова нарастае.З нарастаннем тытра антыцелаў пацыент папраўляецца.

Пры паразе ўзбуджальнікам сасудаў плацэнты развіваюцца прыроджаныя заганы розных органаў плёну. Акрамя таго, вірус выклікае парушэнне працэсу дзялення клетак, з прычыны чаго ў плёну спыняецца працэс росту органаў і тканак і ён можа загінуць.

Пры ўнутрычэраўным заражэнні краснухай фармуецца хранічная форма захворвання, і малыя становяцца крыніцай заражэння вірусам.

Імунітэт, выпрацаваны пасля перанесенага захворвання, працяглы і ўстойлівы. Аднак калі імунныя асобы на працягу доўгага часу не маюць кантакту з хворымі краснухай або носьбіт вірусу, то імунітэт значна зніжаецца, і магчыма паўторнае інфікаванне. Гэта здараецца вельмі рэдка. 

дыягностыка краснухі

Характэрныя сімптомы краснухі дазваляюць без працы дыягнаставаць захворванне, асабліва на фоне ўспышкі. У якасці дадатковага метаду дыягностыкі ўжываецца сералагічныя даследаванне крыві. Даследуецца вянозная кроў у першыя тры дні захворвання і паўторна з інтэрвалам у 7 дзён.

Выяўленне спецыфічных антыцелаў да віруса класа IgM і IgG ў крыві і нарастанне іх тытраў у 4 разы ў дынаміку канчаткова пацвярджаюць дыягназ.Выяўленне антыцелаў толькі класа IgG сведчыць аб перанесенай раней краснусе.

Выяўленыя антыцелы класа IgM на працягу некалькіх месяцаў сведчаць аб ўнутрычэраўнай краснусе. Такі вынік дае падставу дыягнаставаць прыроджаную краснуху на працягу першага года жыцця рэтраспектыўна.

лячэнне

Лячэнне дзяцей з краснухай праводзіцца звычайна дома. Прызначаецца палатны (а пры высокай ліхаманцы - пасцельны) рэжым і сімптаматычная тэрапія. Спецыфічнае лячэнне не распрацаваная. Пры багатай сыпу прымяняюцца вітамінныя комплексы, анцігістамінные прэпараты (тавегіл, Диазолин, Кларитин і інш.). У выпадку развіцця ускладненняў праводзіцца тэрміновая шпіталізацыя.


прафілактыка краснухі

Нацыянальны каляндар прышчэпак прадугледжвае вакцынацыю супраць краснухі ў 12-15 месяцаў і рэвакцынацыя ў 6 гадоў дзіцяці.

Хворага дзіцяці ізалююць на 5 дзён з дня высыпанні. Кантактавалі з хворым дзеці з дзіцячай установы не выводзяцца, каранцін на групу ці клас у дзіцячых установах не накладваецца. Дэзінфекцыя не праводзіцца. Вельмі важна не дапускаць кантакту з хворымі краснухай цяжарных жанчын для прафілактыкі прыроджанай краснухі.

Калі пры цяжарнасці жанчына, не хварэлі краснухай, мела кантакт з хворым у першым трыместры цяжарнасці, варта вырашыць пытанне аб перапыненні цяжарнасці. Праводзіцца сералагічныя абследаванне жанчыны на 11-12 дзень пасля кантакту і праз яшчэ 8-10 дзён. Пры выяўленні інфікавання жанчыны цяжарнасць перарываецца па абсалютным паказчыках.

Гама-глобулинопрофилактика ў гэтых выпадках неэфектыўная.

Згодна з нацыянальным календары профпрививок, праводзіцца вакцынацыя супраць краснухі дзецям у 12-15 месяцаў і рэвакцынацыя у 6 гадоў. Часцей ужываецца тривакцина: Приорикс (супраць адзёру, краснухі, і паратыту). Можа прымяняцца таксама і моновакціны супраць краснухі (Рудивакс). Імунітэт пасля ўвядзення вакцыны фарміруецца праз 2-3 тыдні і трымаецца больш за 20 гадоў. Для прафілактыкі прыроджанай краснухі рэкамендуецца вакцынаваць і жанчын дзетароднага ўзросту, якія раней не перахварэлі краснухай.

Рэзюмэ для бацькоў

Нягледзячы на ​​лёгкае працягу гэтай дзіцячай віруснай інфекцыі, ігнараваць своечасовае правядзенне вакцынацыі супраць краснухі ня варта. Асаблівую небяспеку ўяўляе захворванне для цяжарных, якія могуць заразіць вірусам плод, што багата мноствам цяжкіх заган развіцця і уродств.Пры заражэнні краснухай цяжарнай жанчыны варта перапыніць цяжарнасць.


Да якога лекара звярнуцца

Пры развіцці ў дзіцяці прыкмет вострага інфекцыйнага захворвання трэба звярнуцца да педыятра. Лячэнне ў большасці выпадкаў праводзіцца ў хатніх умовах. Толькі пры развіцці ускладненняў дзіця шпіталізуецца ў інфекцыйны стацыянар. Перад планаваннем цяжарнасці жанчыне варта пракансультавацца ў тэрапеўта, інфекцыяніста і пры неабходнасці прышчапіцца. Пры прыроджанай краснухі дзіцяці лечаць некалькі спецыялістаў, у залежнасці ад здзіўленых органаў: дэрматолаг, неўролаг, эндакрынолаг, афтальмолаг, ЛОР-урач і іншыя.

Глядзіце відэа: 6-гадаў Кіра зьбірае грошы на апэрацыю, Каб пайсьці Ў школу. Грошы, каб пайсці ў школу

Пакіньце Свой Каментар