Миокардиодистрофия: сімптомы і лячэнне

Миокардиодистрофии - група захворванняў міякарда, не звязаных з паразай каранарных сасудаў. Яны характарызуюцца парушэннем абменных працэсаў у сардэчнай цягліцы і структурнымі зменамі, якія ўзнікаюць пад уплывам внесердечных фактараў.

Змены, якія ўзнікаюць у сардэчнай цягліцы, неспецифичны. Пры ліквідацыі дзеяння які выклікаў іх вонкавага фактару гэтыя змены зварачальныя.

сімптомы миокардиодистрофии

Хуткая стамляльнасць - адзін з ранніх сімптомаў миокардиодистрофии.

На ранніх стадыях миокардиодистрофии скаргі на сэрцы могуць адсутнічаць. Хуткая стамляльнасць, зніжэнне працаздольнасці, дрэнная пераноснасць фізічных нагрузак могуць быць расцэненыя як праявы асноўнага захворвання.

У далейшым пацыенты найбольш часта адзначаюць болю (кардиалгии), якія лакалізоўваюцца ў вобласці верхавіны сэрца (5 межрэбере злева, прыкладна на ўзроўні сярэдзіны ключыцы). Гэтыя болі працяглыя, якія не маюць выразнай непасрэднай сувязі з фізічнай нагрузкай. Аднак яны могуць з'яўляцца праз нейкі вызначаны час пасля папярэдніх працяглых фізічных або псіхаэмацыйных нагрузак.Гэтыя адчуванні здольныя змяншацца або праходзіць пасля прыёму заспакаяльных сродкаў, карвалол, валідолу і т. П.

Нітрагіцэрын не аказвае на іх хуткага эфектыўнага дзеяння. Часта болі ў вобласці сэрца беспрычынныя, колючыя.

Многіх пацыентаў турбуе пачуццё недахопу паветра, дыхавіца. З'ява спачатку з'яўляецца пры фізічнай нагрузцы, а затым узнікае і ў спакоі. Хворыя таксама скардзяцца на частае сэрцабіцце. Дыхавіца і сэрцабіцце - прыкметы развілася сардэчнай недастатковасці.

Пры выяўленай миокардиодистрофии з'яўляюцца ацёкі на нагах, якія ўзмацняюцца да вечара. Могуць узнікнуць парушэнні рытму і праводнасці, што вядзе да адчуванняў перабояў у працы сэрца і нерытмічнага сэрцабіцця, голавакружэнне, непрытомнасцяў.

Пры прагрэсаванні захворвання узмацняюцца прыкметы сардэчнай недастатковасці. Дыхавіца з'яўляецца ў становішчы лежачы, змушаючы хворага спаць у полусидячем становішчы. Можа з'явіцца павелічэнне жывата за кошт назапашвання вадкасці ў брушнай паражніны.

лячэнне миокардиодистрофии

Перш за ўсё праводзяць лячэнне асноўнага захворвання. Ліквідацыю прычыны, абумовіла паражэнне міякарда, нярэдка дазваляе нармалізаваць яго функцыю.

Прымяненне так званых метабалічных сродкаў можа ў шэрагу выпадкаў паменшыць дыстрафічныя змены ў міякардзе. Лячэнне такімі прэпаратамі звычайна станоўча ацэньваецца самімі пацыентамі, вырабляе добры псіхалагічны эфект.

Паказана ўжыванне антыаксідантныя прэпаратаў, інгібіруе працэс перакіснага акіслення ліпідаў у клетках міякарда. У выніку іх прыёму памяншаецца пашкоджанне клетачных мембран прадуктамі акіслення, зніжаецца пранікальнасць мембран, памяншаецца выхад у клеткі пашкоджвальных ферментаў.

Вядома, што ў развіцці миокардиодистрофии мае значэнне павышэнне пранікальнасці кальцыевых каналаў у клеткавай мембране і павышэнне ўзроўню кальцыя ўнутры клеткі.

Пры гэтым парушаецца расслабленне валокнаў міякарда, парушаецца яго энергазабеспячэнне, адбываецца дэстабілізацыя клеткавых мембран і іх пашкоджанне. Таму пры миокардиодистрофии часта паказана ўжыванне антаганістаў кальцыевых каналаў, асабліва пры наяўнасці суправентрикулярных арытмій. Антаганісты кальцыя не паказаныя пры развіцці сардэчнай недастатковасці.

Пры миокардиодистрофии павышаецца пранікальнасць асаблівых клеткавых элементаў- лизосом, пры гэтым з іх у клетку трапляюць ферменты, разбуральныя вавёркі. Гэтыя ферменты пашкоджваюць клеткі міякарда. З мэтай стабілізацыі лизосомальных мембран ўжываюць такія прэпараты, як эссенціале.

Для ліквідацыі недахопу кіслароду і закісленію ўнутранага асяроддзя, у тым ліку і ў міякардзе, паказана доўгі знаходжанне на свежым паветры, прыём кіслародных кактэйляў, інгаляцыі увлажненного кіслароду, прыём антигипоксантов.

Для папаўнення дэфіцыту соляў у міякардзе прызначаюцца прэпараты калія і дыета, узбагачаная гэтым элементам.

Для ліквідацыі шкоднага ўплыву лішку "гармонаў стрэсу" - катехоламінов - на міякард (напрыклад, адрэналіну) прызначаюць бэта-блокаторы. Яны асабліва паказаны пры павышэнні артэрыяльнага ціску, пачашчаным сэрцабіцці, парушэннях рытму сэрца.

Пры цяжкай ступені миокардиодистрофии развіваецца недастатковасць кровазвароту і арытміі. Праводзіцца іх лячэнне па адпаведных правілах.

Да якога лекара звярнуцца

Лячэнне миокардиодистрофии ў першую чаргу павінна быць накіравана на ліквідацыю асноўнага захворвання, на фоне якога і развіліся праблемы з сэрцам.

Пры з'яўленні праблем з сэрцам неабходна звярнуцца да кардыёлага. Пасля пацверджання дыягназу неабходна лячыцца ня толькі ў яго, але і ў профільнага спецыяліста - эндакрынолага, гінеколага, радзей гематолага, гастраэнтэролага, нефралогіі, рэўматолаг, інфекцыяніста, у залежнасці ад прычыны миокардиодистрофии. Карысная будзе кансультацыя дыетолага для зніжэння вагі.

Глядзіце відэа: Миокардиодистрофия

Пакіньце Свой Каментар