Хвароба і сіндром Иценко-Кушынга: прычыны, сімптомы і лячэнне

Сіндром і хвароба Иценко-Кушынга (гиперкортицизм) - гэта симптомокомплекс, які развіваецца пры залішняй прадукцыі наднырачнікамі кортикостероидных гармонаў. Калі захворванне ўзнікае ў выніку парушэнняў у гипоталамо-гипофизарной сістэме, якія прыводзяць да павелічэння выпрацоўкі АКТГ (адренокортикотропного гармона) і, як следства, кортізола, то кажуць уласна пра хваробу Иценко-Кушынга. Калі з'яўленне сімптомаў захворвання не звязана з функцыянаваннем гипоталамо-гипофизарной сістэмы, то гаворка ідзе пра сіндром Иценко-Кушынга.


сімптомы гиперкортицизма

Сіндром Иценко-Кушынга мае дастаткова выяўленыя знешнія прыкметы, па якіх лекар можа западозрыць гэта захворванне.

У пераважнай колькасці хворых назіраецца характэрнае для гиперкортицизма атлусценне. Размеркаванне тлушчу адбываецца па диспластическому (кушингоидному) тыпу: залішняя колькасць тлушчавай абалоніны вызначаецца на спіне, жываце, грудзі, твары (лунообразную асоба).

Атрафія цягліц, памяншэнне аб'ёму мышачнай масы, зніжэнне цягліцавага тонусу і сілы, асабліва прыкметна парушэнне тонусу ягадзічных цягліц. "Скошаныя ягадзіцы" - адзін з тыповых прыкмет захворвання.Атрафія цягліц пярэдняй брушной сценкі можа з часам прывесці да ўзнікнення кіл белай лініі жывата.

Змены скуры. У хворых скура вытанчаецца, яна мае мармуровы адценне, схільная да сухасці, лушчыцца, пры гэтым маюцца ўчасткі падвышанай потлівасці. Пад вытанчанай скурай бачны судзінкавы малюнак. З'яўляюцца стрыі - расцяжкі барвова-фіялетавага колеру, якія ўзнікаюць часцей за ўсё на скуры жывата, сцёгнаў, малочных залоз, плячэй. Шырыня іх можа дасягаць некалькіх сантыметраў. Акрамя таго, на скуры выяўляецца мноства розных высыпанняў тыпу акне і сасудзістых зорачак. У некаторых выпадках пры хваробы Иценко-Кушынга назіраецца гіперпігментацыя - на скуры з'яўляюцца цёмныя і светлыя плямы, якія вылучаюцца колерам.

Адно з цяжкіх ускладненняў сіндрому Иценко-Кушынга - астэапароз, звязаны з вытанчанай касцяной тканіны, у выніку чаго ўзнікаюць пераломы і дэфармацыі костак, з цягам часу ў хворых развіваецца скаліёз.

Парушэнне працы сэрца выяўляецца ў выглядзе развіцця кардыяміяпатыі. Узнікаюць парушэнні рытму сэрца, артэрыяльная гіпертэнзія, з цягам часу ў хворых развіваецца сардэчная недастатковасць.

У 10-20% хворых выяўляецца стэроідны цукровы дыябет, пры гэтым можа не быць паразы падстраўнікавай залозы і істотных зменаў канцэнтрацыі інсуліну ў крыві.

Залішняя выпрацоўка надпочечниковых андрогенов прыводзіць да ўзнікнення гирсутизма у жанчын - оволосеніе па мужчынскаму тыпу. Акрамя таго, у хворых жанчын узнікаюць парушэнні менструальнага цыклу аж да аменарэі.

Да якога лекара звярнуцца

Пры з'яўленні пералічаных сімптомаў неабходна звярнуцца да эндакрынолага. Калі пасля абследавання будзе выяўлена адэнома гіпофізу, лячэннем хворага займаецца неўролаг або нейрахірург. Пры развіцці ускладненняў гиперкортицизма паказана лячэнне ў траўматолага (пры пераломах), кардыёлага (пры павышэнні ціску і парушэннях рытму), гінеколага (пры парушэннях з боку палавой сістэмы).

Яшчэ пра хваробу і сіндроме Иценко-Кушынга ў праграме "Жыць здорава!":

Глядзіце відэа: What is gastritis? Causes and symptoms of gastritis

Пакіньце Свой Каментар