Дыягностыка захворванняў падстраўнікавай залозы

Нягледзячы на ​​пастаяннае ўдасканаленне дыягнастычных методык і паляпшэнне тэхнічнага абсталявання многіх клінік, не вельмі адукаваныя спецыялісты прыпісваюць сваім пацыентам неіснуючыя ў іх у рэальнасці хваробы. Адным з лідэраў такіх беспадстаўных "дыягназаў" часцяком аказваецца хранічны панкрэатыт. Гора-лекар, краем вока зірнуўшы на экран апарата або ў заключэнне доктара, якая праводзiць ультрасонографию (УГД), пачынае выдаваць палахліваму хвораму рэкамендацыі і прызначаць сур'ёзныя медыкаментозныя прэпараты. Між тым існуе нямала методык абследавання, якія дазваляюць комплексна ацаніць стан падстраўнікавай залозы і верыфікаваць яе захворвання.

лабараторныя метады

Лабараторныя даследаванні дапамагаюць ўдакладніць хвароба падстраўнікавай залозы, ацаніць яе актыўнасць, цяжар, ​​наяўнасць паражэнняў прадукцыі стрававальных ферментаў і гармонаў. У залежнасці ад канкрэтнага клінічнага выпадку і тэхнічных магчымасцяў лячэбна-прафілактычнай установы лекары могуць прызначыць:

  • гемограммы (пры запаленні і / або гнойных ўскладненнях ўзнікаюць павышэнне лейкацытаў, трамбацытаў, паскарэнне СОЭ; у выпадку рака яшчэ з'яўляецца анемія);
  • біяхімічныя тэсты крыві і мачы (уздым ліпазы, агульнай і панкрэатычнай амілаза, эластазы-1, трыпсінаў крыві ці амілаза мачы назіраецца на вышыні запалення, а зніжэнне гэтых ферментаў можа адлюстроўваць страту клетак падстраўнікавай залозы і прыгнёт экскреторной панкрэатычнай функцыі, высокі З-рэактыўны бялок крыві можа суправаджаць актыўны запаленне або злаякасны опухолевых працэс, а падвышэнне глюкозы - фіброз падстраўнікавай залозы, павелічэнне білірубіну, АСТ і АЛТ, шчолачны фасфатазы, гаммаглутамилтранспептидазы ў сыворо цы нярэдка сведчыць аб здушэнні жоўцевых параток);
  • копрограмме (пры замяшчэнні якія выпрацоўваюць ферменты клетак падстраўнікавай залозы злучальнай тканінай - фіброзе, у гэтым аналізе кала спачатку выяўляюцца прыкметы непереваривания тлушчаў, а затым бялкоў);
  • ацэнку фекальнай эластазы-1 (зніжэнне ўзроўню гэтага ферментатыўнага паказчыка ў кале дазваляе ўсталёўваць экскреторной недастатковасць падстраўнікавай залозы на параўнальна ранняй стадыі, назіраецца пры сур'ёзных панкрэатытах, мукавісцыдозу, злаякасных пухлінах);
  • вызначэнне онкомаркеров (уздым ракавага эмбрыянальнага антыгена, СА 19/9, СА 50, СА 242, панкрэатычнага онкофетального антыгена можа назірацца пры злаякасным перараджэнні панкрэатычнай тканіны або прагрэсаванні рака);
  • тэсты, што выяўляюць ферментатыўную (экскреторной) недастатковасць падстраўнікавай залозы: тэст Лунда, бентираминовый тэст, панкреатолауриновая проба, тэст з метионином, тэст з эфірам-мехолилом або з парааминобензойной кіслатой і інш. (ужываюцца рэдка);
  • глюкозотолерантный тэст або нагрузачная спроба з крухмалам (ужываюцца для выяўлення инкреторных расстройстваў - парушэнні выпрацоўкі інсуліну панкрэатычны бэта-клеткамі).

Правільна вытлумачыць вынікі аналізаў і ацаніць, наколькі выяўленыя змены звязаныя з паталогіяй падстраўнікавай залозы, можа толькі доктар. Бо адны толькі лабараторныя дадзеныя неадназначныя. Напрыклад, павышэнне ферментаў (амілаза і інш.) Пры панкрэатытах бывае кароткачасовым і да таго ж сустракаецца і пры іншых хваробах (пры нырачнай недастатковасці, гінекалагічных хваробах і інш.). Таму нармальныя значэння гэтых параметраў не абвяргаюць наяўнасць вострай фазы панкрэатыту, а іх павелічэнне неабавязкова сведчыць пра праблемы з падстраўнікавай залозай.

Да якога лекара звярнуцца

Калі ў вас ёсць нейкія праблемы з страваваннем, у тым ліку з падстраўнікавай залозай, неабходна звярнуцца да тэрапеўта або гастроэнтерологу, якія прызначаць комплекснае абследаванне. У дыягностыцы хвароб падстраўнікавай залозы важную ролю гуляюць лекары-эндоскописты, рэнтгенолагі.

Глядзіце відэа: Як умацаваць імунітэт натуральнымі прэпаратамі? Правільнае харчаванне для імунітэту!

Пакіньце Свой Каментар