Гіперплазія эндаметрыя: сімптомы, лячэнне

Гіперплазія эндаметрыя - гэта захворванне цела маткі, для якога характэрна залішняе разрастанне пласта эндаметрыя (ўнутраная слізістая абалонка цела маткі). Паталогія сустракаецца ў жанчын любога ўзросту, але часцей за ўсё гіперплазія эндаметрыя дыягнастуецца ў жанчын, у арганізме якіх адбываюцца гарманальныя перабудовы (перыяд палавога паспявання або клімакс).

Акрамя гарманальных парушэнняў да развіцця захворвання могуць прывесці запаленчыя захворванні палавой сферы, шматлікія аборты і выскрабанне, захворванні маткі (міёма, аденоміоз), іншыя паталогіі (цукровы дыябет, захворванні шчытападобнай залозы, атлусценне).

Існуе некалькі класіфікацый гіперплазіі эндаметрыя. Сусветная арганізацыя аховы здароўя (СААЗ) прапануе найбольш зразумелую для лекараў і іх пацыентак:

  • паліпы эндаметрыя;
  • эндометриальная гіперплазія;
  • адэнаматоз (атіпіческіе гіперплазія эндаметрыя).

Шматлікія лекары расцэньваюць атіпіческіе гіперплазія эндаметрыя як предраковые стан, таму любыя парушэнні менструальнай функцыі ў жанчын любога ўзросту не павінны заставацца па-за ўвагай.

Сімптомы гіперплазіі эндаметрыя

Гіперплазія эндаметрыя - паталогія, сутнасць якой заключаецца ў патаўшчэнняў ўнутранага пласта маткі. Асноўнай яе сімптом - маткавыя крывацёкі рознай інтэнсіўнасці.

Асноўная прыкмета захворвання - нециклические крывяныя вылучэнні. Яны з'яўляюцца ў межменструальный перыяд або пасля затрымкі месячных. Выдзялення небагата, больш падобныя на кровомазанье. У падлеткавым узросце крывацёку могуць быць багатымі са згусткамі, а працяглыя нязначныя кровастраты могуць стаць прычынай анеміі. Гэта прывядзе да з'яўлення слабасці, падвышанай стамляльнасці, з'яўленню галавакружэнняў, непрытомнасцяў і іншых праяў малакроўя.

Часам гіперплазія эндаметрыя можа працякаць без выяўленых клінічных сімптомаў, і тады прычынай звароту да лекара можа стаць адсутнасць цяжарнасці. Вельмі часта сімптомы гіперплазіі эндаметрыя блытаюць з пагрозай перапынення цяжарнасці на раннім тэрміне.

Пры з'яўленні любых насцярожваюць крывяністых вылучэннях жанчыне неабходна звярнуцца да ўрача.


Лячэнне гіперплазіі эндаметрыя

Захворванне само па сабе прайсці не можа, таму лячыць яго трэба абавязкова незалежна ад узросту жанчыны і нават у тых выпадках, калі ў хворы няма праяў гіперплазіі эндаметрыя (захворванне выяўлена выпадкова).

медыкаментознае лячэнне

У аснове лячэння захворвання ляжыць гарманальная тэрапія. Прымяняецца некалькі груп гарманальных прэпаратаў:

  1. Камбінаваныя аральныя кантрацэптывы (кок), да іх ставяцца прэпараты Регулон, Ярына, Жанін. Гэтая група прэпаратаў звычайна прызначаецца жанчынам дзетароднага ўзросту, а таксама дзяўчатам у перыяд палавога паспявання. Курс прыёму доўжыцца не менш за 6 месяцаў. Магчыма прымяненне вялікай дозы прэпарата ў маладых дзяўчат у выпадку неабходнасці экстранна спыніць крывацёк не звяртаючыся да выскрабанне.
  2. Гестагены (Утрожестан, Дюфастон) прымяняюцца ў жанчын любога ўзросту на працягу 3-6 месяцаў. У жанчын дзетароднага ўзросту магчыма прымяненне гестагенсодержащей ўнутрыматачнай контрацептівным спіралі "Мірена", якая аказвае мясцовае ўздзеянне, у адрозненне ад аральных прэпаратаў.
  3. Аналагі ризлинг-гармонаў гіпаталамуса (Бусерелин, Золадекс) - гэтая група гармонаў лічыцца найбольш эфектыўнай і ўжываецца ў жанчын старэй 35 гадоў на працягу 3-6 месяцаў. Ўвядзенне прэпаратаў вырабляецца адзін раз у 28 дзён.

Акрамя гарманальнай тэрапіі жанчынам прызначаецца прыём вітамінаў (вітаміны групы В,аскарбінавая кіслата), седатыўные сродкі (валяр'яна або сардэчнік), а пры развіцці анеміі - железосодержащие прэпараты (Сорбифер, Ферлатум). З фізіятэрапеўтычных метадаў лячэння пры гіперплазіі эндаметрыя паказаны электрафарэз, карысная таксама ігларэфлексатэрапія.

аператыўнае лячэнне

У шэрагу выпадкаў асноўным метадам лячэння з'яўляецца выскрабанне маткі, пры якім увесь пласт эндаметрыя выдаляецца механічна, з выкарыстаннем кюреткой.

У рэпрадуктыўным узросце, у перыяд менапаўзы, а таксама ў выпадку масіўных крывацёкаў, якія пагражаюць жыццю пацыенткі, лекары аддаюць перавагу хірургічнаму метаду лячэння. Выскрабанне маткі - маніпуляцыя, пры якой са сценак органа выдаляецца гіперплазаванай эндометрій і паліпы. Пасля гісталагічныя даследаванні і вызначэння тыпу гіперплазіі, а таксама з улікам індывідуальных асаблівасцяў пацыенткі (узрост, спадарожныя захворванні) жанчыне падбіраецца далейшая гарманальная тэрапія.

Пасля аперацыі жанчына можа быць выпісаная на хатняе лячэнне ўжо на наступны дзень. На працягу 2 тыдняў пасля хірургічнага ўмяшання магчымыя небагата крывяністыя вылучэнні з палавых шляхоў, у гэты час жанчыне рэкамендуецца палавое ўстрыманне.

Пры выяўленні па выніках гісталагічныя даследаванні адэнаматоз і пры адсутнасці неабходнасці захаваць дзіцянараджальную функцыю лекары рэкамендуюць праводзіць аперацыю па абляцыі эндаметрыя. Абляцыя (рэзекцыя) эндаметрыя - поўнае разбурэнне слізістай абалонкі маткі пры дапамозе лазернага або тэрмічнага ўздзеяння. Пасля такой аперацыі эндометрій ніколі не ўжо не адновіцца.

Пасля выскрабання або абляцыі эндаметрыя неабходна правядзенне кантрольнага агляду ў гінеколага, а пры неабходнасці і УГД, далей кожныя 3 месяцы на працягу года.

Глядзіце відэа: Рэўматоідны поліартрыт з 16 гадоў (зараз ёй 79) прайшоў! Бранхіт таксама.

Пакіньце Свой Каментар