Стрептококковые інфекцыі: сімптомы, лячэнне

Стрептококковые інфекцыі - гэта цэлая група захворванняў, ўзбуджальнікамі якіх з'яўляюцца стрэптакокі рознага выгляду. Пры гэтым найбольш часта дзівяцца органы дыхання і скура. Асаблівасцю большасці інфекцый дадзенай групы з'яўляецца тое, што яны перыядычна прыводзяць да развіцця розных ускладненняў з боку ўнутраных органаў.

Найбольш распаўсюджаныя захворванні, выкліканыя стрэптакокамі групы А, С, G

Адным з распаўсюджаных захворванняў, прычына якіх - стрэптакокі, з'яўляецца востры танзіліт.

Да групы А ставіцца β-гемалітычная стрэптакокі, які з'яўляецца ўзбуджальнікам рожы, шкарлятыны, стрэптакокавай ангіны і імпетыга, а таксама здольны даць штуршок развіццю такіх захворванняў, як рэўматычная вострая ліхаманка (рэўматызм) і гломерулонефріт, якія самі па сабе не з'яўляюцца інфекцыйнымі.
Стрэптакокі групы С, G таксама выклікаюць амаль усе пералічаныя вышэй захворвання, аднак звычайна не прыводзяць да з'яўлення рэўматызму.

сімптомы

рожыстую запаленне

Для таго каб развілося дадзенае захворванне, стрэптакокаў трэба патрапіць унутр праз невялікія пашкоджанні на скуры, расколіны, ранкі, укусы казурак і т. П.Далей стрэптакок дзівіць скуру і падскурна-тлушчавую абалоніну.

Сімптомы класічнай рожы:

  • Яркае пачырваненне здзіўленага ўчастку (часцей за ўсё назіраецца рожыстую запаленне ног).
  • Выразная мяжа паміж здаровай і запалёнай скурай.
  • Навобмацак здзіўленая скура больш гарачая, бліскучая, прыпухлая, дотык да яе хваравіта.
  • Праз некалькі дзён на здзіўленым участку могуць з'явіцца бурбалкі.
  • Як правіла, мясцовыя змены скуры суправаджаюцца ліхаманкай, слабасцю, падвышанай стамляльнасцю.

Пры атыповых формах рожыстага запалення выразнай мяжы паміж звычайнымі і пачырванелымі ўчасткамі скурнага покрыва можа і не быць, не заўсёды адзначаецца падвышэнне агульнай тэмпературы, адсутнічае моцнае пачырваненне.

шкарлятына

Сімптомы шкарлятыны пры класічным плыні захворвання:

  • павышэнне тэмпературы да 38 С і вышэй,
  • галаўны боль,
  • малінавы мова (абкладзены налётам мову з выступоўцамі яркімі сосочка),
  • болі ў горле пры глытанні (у далейшым развіваюцца і іншыя сімптомы, характэрныя для ангіны: пачырваненне міндалін і задняга неба, магчыма з'яўленне гнойных коркаў),
  • мелкоточечная, часам зудящая сып, якая за 6-9 дзён знікае і пасля змяняецца лушчэннем (асабліва пальцаў) на другім тыдні захворвання,
  • яркая сып ў выглядзе ліній у скурных складках,
  • часты пульс,
  • зніжэнне артэрыяльнага ціску,
  • павелічэнне падсківічнай лімфавузлоў.

Шкарлятына можа паслужыць штуршком да развіцця такіх захворванняў, як гломерулонефріт, міякардыт і пр.

ангіна

Стрептококковая ангіна падобная і на іншыя ангіны, выкліканыя рознымі ўзбуджальнікамі. Часцей за ўсё ў тыповай сітуацыі назіраецца наступнае:

  • боль у горле,
  • павышэнне тэмпературы, дрыжыкі,
  • агульная слабасць,
  • рознай ступені выяўленасці пачырваненне задняй сценкі глоткі, міндалін і мяккага неба, якое можа ў далейшым суправаджацца з'яўленнем гнойнага налёту,
  • павелічэнне лімфавузлоў шыйнай групы.

Аднак такая ангіна можа выклікаць вельмі сур'ёзнае ўскладненне - рэўматычнымі вострую ліхаманку (рэўматызм), што можа прывесці да паразы клапанаў і фармаванню набытых парокаў сэрца.

імпетыга

Імпетыга ўяўляе сабой павярхоўнае параза скуры, якое таксама найбольш часта выклікаецца стрэптакокамі. Аднак імпетыга можа з'яўляцца і з-за іншых узбуджальнікаў, напрыклад, залацістага стафілакока (сімптомы пры стафілакокавай імпетыга будуць адрознівацца ад такіх пры стрептококковой інфекцыі).
Для стрептококкового імпетыга характэрныя:

  • Чырвоныя папулы вакол рота, носа, а таксама на ніжніх канечнасцях і радзей - іншых участках цела.
  • Адукацыю на месцы папул пустул або везікуліт, пасля выкрыцця якiх утвараюцца характэрныя тоўстыя залаціста-жоўтыя скарыначкі.
  • Агульнае самаадчуванне звычайна не парушана.
  • Часцяком сустракаецца ў дзяцей малодшага ўзросту.
  • Магчымае ўскладненне захворвання - развіццё гломерулонефрытах.

Іншыя захворванні

  • Некратычныя фасцыі. Суправаджаецца запаленнем і гібеллю фасцый без ўключэння ў паталагічны працэс цягліц. Гэта цяжкі стан, для якога характэрныя:
  1. вострае пачатак,
  2. лёгкае пачырваненне скуры ў вобласці паразы,
  3. пры пальпацыі счырванелага ўчастка - моцная і рэзкі боль,
  4. ліхаманка,
  5. слабасць, падвышаная стамляльнасць.

Усяго за некалькі гадзін памеры счырванелага ўчастка скуры павялічваюцца, скура становіцца азызлай, цёмна-чырвонага або бардовага колеру, а боль змяніцца стратай адчувальнасці з-за гібелі адпаведных нерваў.

  • Стрептококковый миозит. Дадзенае захворванне нагадвае сабой некратычныя фасцыі, аднак з адпаведным запаленнем цягліцавага пласта.Таксама можа суправаджацца ліхаманкай, слабасцю і ўскладняцца развіццём сепсісу. Без лячэння можа прывесці да смяротнага зыходу.
  • Пнеўманія. Характэрныя сімптомы:
  1. ліхаманка,
  2. дыхавіца,
  3. невялікі кашаль,
  4. боль у грудзях, якая ўзмацняецца падчас дыхання.

Ўскладненне - эмпиема плевры.

  • Послеродовый сэпсіс і эндаметрыт. Выклікаюць стрэптакокі групы А і В. Характарызуецца агульным цяжкім станам, ліхаманкай.
  • Таксічны шок. У дадзеным выпадку развіваецца цяжкі стан паліорганнай недастатковасці. Дзівяцца ныркі, лёгкія, ўзнікае дыхавіца, артэрыяльны ціск падае. Калі своечасова не аказаць дапамогу, то надыходзіць смерць.
  • Бактэрыяміі. Калі стрэптакок трапляе ў кроў, то ён можа асесці ў любым органе і выклікаць такія захворванні, як гнойны артрыт, астэаміэліт, менінгіт, эндакардыт, перытаніт, абсцэсы забрюшинного прасторы і брушной поласці. Бактэрыяміі можа быць пры некратычных фасцыі, пнеўманіі, мордзе і нават пры ангіне (рэдка).

лячэнне

Захворвання, прычынай якіх з'яўляецца стрэптакокі, лечаць антыбіётыкамі.

Пры лячэнні захворванняў, выкліканых стрэптакокам груп А, З, G, найбольш часта выкарыстоўваецца антыбактэрыйная тэрапія (абароненыя пеніцылін, амоксіціллін, а таксама антыбіётыкі іншых груп).У выпадку прыкмет алергіі прызначаюцца анцігістамінные прэпараты, праводзіцца сімптаматычнае лячэнне: гарачкапаніжальныя, якія здымаюць інтаксікацыю і т. П. Некратычных фасцыі і миозит, эмпиему плевры часцяком лечаць хірургічным спосабам.


Позняя стрептококковая інфекцыя

Найбольш часта дзеці на 4-5 тыдні жыцця захворваюць менінгітам, які суправаджаецца наступнымі сімптомамі:

  • ліхаманкай,
  • комай,
  • курчамі,
  • зніжэннем артэрыяльнага ціску,
  • дрымотнасцю ці падвышанай узбудлівасцю,
  • млявым смактаннем.

Ўскладненні менінгіту - тугавухасць, затрымка нервова-псіхічнага развіцця, глухата, слепата, эпілепсія, разумовая адсталасць і іншае.

У дарослых

Акрамя пасляродавага сепсісу стрэптакокі групы В могуць стаць прычынай флегмоны мяккіх тканін, дыябетычнай ступні (дакладней, далучэнне інфекцыі і развіццё гнойнага запалення ступні на фоне цукровага дыябету), пнеўманіі, інфекцыі мочапалавых шляхоў, гнойнага артрыту ў аслабленых і пажылых людзей. Больш рэдка назіраюцца менінгіт, эндакардыт, перытаніт або ўзнікненне абсцэсаў.

лячэнне

Лячэнне інфекцый, выкліканых стрэптакокамі групы В, пачынаецца з бензилпенициллина (ампіцыліну) у спалучэнні з гентаміцін.

Над іншымі відамі стрэптакокаў

Зеленящие стрэптакокі, энтерококков (раней яны ставіліся да стрэптакокі), а таксама іншыя віды могуць выклікаць паражэнне страўнікава-кішачнага гасцінца, захворванні мочеполовой сістэмы, інфекцыйны эндакардыт, абсцэсы, сінусіты, менінгіт.
Лячэнне пераважна антыбактэрыйнае, праводзіцца з улікам адчувальнасці ўзбуджальніка да канкрэтных антыбіётыкаў.

заключэнне

Многія стрептококковые інфекцыі, сімптомы і лячэнне якіх практычна немагчыма ў хатніх умовах, патрабуюць сур'ёзнага адносіны і своечасовай шпіталізацыі. Аднак нават такое "простае" захворванне, як стрептококковая ангіна, можа запусціць у арганізме працэсы аутоіммунного паразы клапанаў сэрца. Па гэтай прычыне антыбактэрыйнае лячэнне неабходна праводзіць працягла (напрыклад, 10 дзён) нават у тых выпадках, калі тэмпературы ўжо няма і горла не баліць.


Да якога лекара звярнуцца

Пры з'яўленні сімптомаў інфекцыйнага захворвання спачатку можна звярнуцца да тэрапеўта або педыятру, а таксама да інфекцыяніста. У залежнасці ад здзіўленых органаў да дыягностыкі і лячэння далучаюцца профільныя спецыялісты - дэрматолаг (пры паразе скуры), ЛОР-урач,рэўматолаг (пры артрытах і рэўматычныя ліхаманцы), нефралогіі, кардыёлаг, пульманолаг, неўролаг (пры сімптомах менінгіту), гінеколаг (пры послеродовой інфекцыі).

Глядзіце відэа: Рэўматоідны поліартрыт з 16 гадоў (зараз ёй 79) прайшоў! Бранхіт таксама.

Пакіньце Свой Каментар