Міястэніі: сімптомы

Напаўзачыненыя павекі, немагчымасць падняць руку ці зрабіць наступны крок, парушэнні гаворкі, перыядычная гугнявасць галасы - гэтымі Ці сімптомамі характарызуецца міястэніі? І калі так, то як можна распазнаць грозная захворванне ў самым пачатку?

Міястэніі: сімптомы, якія часта застаюцца нераспазнанымі

На жаль, часцей за ўсё міястэніі дыягнастуюць ўжо ў тых выпадках, калі захворванне працякае некалькі гадоў запар і пераходзіць у запушчаную форму. Па гэтай прычыне любую невытлумачальную стомленасць, млявасць цягліц, рэзка нарастаючую пры паўтаральных рухах слабасць неабходна расцэньваць як магчымы сімптом міястэніі да таго часу, пакуль гэты дыягназ не будзе цалкам абвергнуты.

Да раннім сімптомах адносяцца:

  • пры размове - "згасанне галасы",
  • цяжкасці пры перажоўванні цвёрдай ежы аж да адмовы ад ежы,
  • парушэнне глытання,
  • хуткая стамляльнасць пры расчэсваннем, ўздыме па лесвіцы, звычайнай хадзе,
  • з'яўленне цягнучы хады,
  • апушчэнне стагоддзе.

Найбольш часта дзівяцца вокарухальныя, мімічныя, жавальныя мышцы, а таксама мускулатура гартані і глоткі. Наступныя пробы дапамагаюць выявіць ўтоена працякалую міястэніі:

  • Калі пацыента папрасіць хутка адкрываць і закрываць рот на працягу 30 секунд, то здаровы чалавек зробіць каля 100 рухаў, а які пакутуе міястэніяй - менш.
  • Легчы на ​​спіну, прыпадняць галаву і ўтрымліваць яе ў такім становішчы 1 хвіліну, гледзячы пры гэтым на свой жывот.
  • Выцягнуць рукі і пастаяць так 3 хвіліны.
  • Зрабіць 15-20 глыбокіх прысяданняў.
  • Хутка сціскаць і расціскаць пэндзля - у хворага міястэніяй гэта часцяком выклікае апушчэнне стагоддзе.

Лакальная форма міястэніі характарызуецца праявай мышачнай слабасці пэўнай групы цягліц, а пры генералізованный форме ў працэс залучаюцца мышцы тулава або канечнасцяў.

Міястэніі: сімптомы лакальнай формы

  • Вочная міястэніі. Для яе характэрны: апушчэнне стагоддзя (птоз), дваенне малюнка (диплопия), абмежаванне рухомасці вачэй.
  • Бульбарного форма. Выяўляецца слабасцю цягліц глоткі, гартані і мяккага неба. У выніку гэтага назіраюцца наступныя сімптомы:
  1. дісфоніі - голас становіцца слабым, як бы суціхае па меры працягу размовы, пераходзіць на шэпт, ці з'яўляецца гугнявасць;
  2. дисфагия - парушаецца працэс глытання спачатку цвёрдай, а потым і вадкай ежы аж да таго, што пацыента даводзіцца карміць праз зонд;
  3. дызартрыя - гаворка можа стаць невыразнае, вымаўленне асобных гукаў скажаецца.
  • Краниальная форма. Да бульбарной форме далучаецца паражэнне жавальных і мімічных цягліц. Пры такой форме міястэніі міміка бедная, твар набывае маладжавы выгляд за кошт згладжвання маршчынак, пры ўсмешцы рухаецца толькі верхняя губа, а ніжняя працягвае заставацца нерухомай (чалавек як бы рыкае). Пацыенту цяжка жаваць ежу, у цяжкіх выпадках - у яго прыадкрыты рот, а ніжняя сківіца адвісае. З-за паразы кругавой цягліцы рота парушаецца вымаўленне губных гукаў.

Пры бульбарной і краниальной, а таксама генералізованной формах міястэніі можа наступаць абезрухоўліванні цягліц галасавых звязкаў, што прыводзіць да асфіксіі.

Сімптомы миастенического крызу

Миастенический крыз - гэта рэзкае пагаршэнне агульнага стану арганізма, звязанага з рэзкай слабасцю цягліц аж да іх паралічу. Найбольш характэрнымі сімптомамі крызу з'яўляюцца наступныя:

  1. Дыханне: спачатку яно частае, павярхоўнае, з уцягваннем у акт дыхання межреберных цягліц, а затым рэдкае і перарывістае. Твар пры гэтым становіцца чырвоным, пасля набывае сінюшным, ціанотічным адценне. Пацыент узбуджаны, трывожным.Пасля поўнага прыпынку дыхання адбываецца страта свядомасці і без аказання своечасовай дапамогі вельмі хутка надыходзіць клінічная смерць.
  2. Сардэчна-сасудзістая сістэма: пульс пачашчаецца да 180 удараў у хвіліну, артэрыяльны ціск дасягае адзнакі 200 мм рт. арт. Затым пульс урежает, становіцца ніткападобным, слабым.
  3. Вегетатыўная нервовая сістэма: багатае слінаадлучэнне, падвышаная потлівасць.

Калі своечасова не аказаць дапамогу, то адбываецца паражэнне мозгу з прычыны кіслароднага галадання.


лячэнне

У комплекс дыягнастычных мерапрыемстваў пры міястэніі ўваходзіць электронейромиография.

Лячэнне міястэніі праводзіцца прызначэннем гарманальных сродкаў, а таксама антихолинэстеразных прэпаратаў. У цяжкіх выпадках могуць быць прызначаныя цытастатыкаў. Падчас холинэргического крызу пацыенту праводзяць ШВЛ да таго часу, пакуль яго стан не стабілізуецца.

заключэнне

Міястэніі з'яўляецца сур'ёзным захворваннем, якое ў многіх выпадках пачынаецца паволі. Западозрыць міястэніі і звярнуцца своечасова да ўрача можна толькі ў тым выпадку, калі ведаць раннія сімптомы захворвання, а не спісваць слабасць і стомленасць на простае нежаданне нешта рабіць.


Да якога лекара звярнуцца

Пры з'яўленні невытлумачальнай мышачнай слабасці неабходна звярнуцца да неўролага, дзіцяці паказаць педыятру, а затым дзіцячаму неўролага. Дадаткова спатрэбіцца агляд рэўматолаг для выключэння сістэмных захворванняў злучальнай тканіны, ЛОР-лекара, імунолага.

Яшчэ пра міястэніі ў праграме "Жыць здорава!":

Глядзіце відэа: RD-Connect: an integrated platform for rare disease research

Пакіньце Свой Каментар