Першыя сімптомы пранцаў

Бледная спірахета суседнічае з чалавекам на працягу тысячагоддзяў. На працягу апошніх трох стагоддзяў стадыі развіцця, сімптомы і асаблівыя формы пранцаў вывучаны і апісаны ва ўсіх падрабязнасцях. Аднак выпадкі позняга выяўлення захворвання здараюцца да гэтага часу. Чаму? Паспрабуем разабрацца ў гэтым артыкуле і пагаворым аб першых сімптомах пранцаў.

інкубацыйны перыяд

Каля трох тыдняў (часам даўжэй - да паўтары месяцаў, але практычна ніколі - менш) ўзбуджальнік інфекцыі ніяк сябе не выяўляе. Ні па знешніх прыкметах, ні па аналізах крыві нельга вызначыць, што заражэнне адбылося.


першасны пранцы

У месцы, дзе ўзбуджальнік (бледная трепонема) ўкараніўся ў арганізм, развіваецца спецыфічны дэфект скуры - цвёрды шанкер.
  1. У тым месцы, дзе мікраарганізм ўкараніўся ў цела чалавека, з'яўляецца першасная сифилома - так званы цвёрды шанкер. Ён выглядае як невялікая (да сантыметра ў дыяметры) бязбольная эрозія авальнай або круглявай формы з ледзь прыпаднятымі бакамі.
    Яе можна выявіць у мужчын на крайняй плоці або ў галіне галоўкі палавога члена, у жанчын на вялікіх і малых палавых вуснах, у вобласці шыйкі маткі, а таксама каля анусу і на слізістай прамой кішкі, радзей на жываце, Лабко і сцёгнах.Бываюць і внеполовые лакалізацыі - на пальцах (часцей у гінеколагаў, лабарантаў), а таксама на вуснах, мове, міндалінах (асаблівая форма - шанкер-амигдалит).
  2. Праз тыдзень пасля сифилоида з'яўляецца наступны сімптом захворвання - рэгіянальны лімфадэніт. Пры лакалізацыі шанкеру ў вобласці палавых органаў пад нязменным скурай ў пахвіннай вобласці з'яўляюцца бязбольныя рухомыя адукацыі, па памерах і форме і кансістэнцыі нагадваюць фасолину або лясной арэх. Гэта павялічаныя лімфатычныя вузлы. Калі першасная сифилома размяшчаецца на пальцах, лімфадэніт з'явіцца ў вобласці локцевага згіну, пры паразе слізістых ротавай поласці - падсківічныя і падбародкава, радзей - шыйныя і патылічныя. А вось калі шанкер размяшчаецца ў прамой кішцы ці на шыйцы маткі, то лімфадэніт праходзіць незаўважаным - павялічваюцца лимфузлы, размешчаныя ў паражніны малога таза.
  3. Трэці сімптом, тыповы для першаснага пранцаў, выяўляецца часцей у мужчын: на спінцы і ў кораня палавога члена з'яўляецца бязбольны шнур, часам з невялікімі патаўшчэннямі, бязбольны навобмацак. Так выглядае сіфілітычнае лімфадэніт.

Часам з'яўленне незвычайнай эрозіі выклікае трывогу ў хворага, ён звяртаецца да ўрача і атрымлівае адпаведнае лячэнне. Часам першасны элемент застаецца незаўважаным (напрыклад, пры лакалізацыі ў вобласці шыйкі маткі). Але не так ужо рэдка бязбольная язвочка невялікага памеру нагодай для звароту да медыкаў не становіцца. Яе ігнаруюць, а часам мажуць зялёнкай або марганцоўкай, і праз месяц з палёгкай уздыхаюць - язва знікае. Гэта значыць, што стадыя першаснага пранцаў абмінула, і на змену ёй прыходзіць другасны пранцы.

другасны пранцы

Гэтая стадыя развіваецца праз 2,5-3 месяцы з моманту заражэння і працягваецца ад двух да чатырох гадоў. Для яе характэрны хвалепадобныя высыпанні, якія самастойна праходзяць праз месяц-два, не пакідаючы слядоў на скуры. Хворага не турбуе ні сверб, ні павышэнне тэмпературы.
Часцей за ўсё сып бывае

  • розеолезно - у выглядзе круглявых ружовых плямак;
  • папулезная - ружовыя, а затым сінюшным-чырвоныя вузельчыкі, па форме і памерам нагадваюць сачавіцу або гарошыну;
  • пустулезная - гнайнічкі, размешчаныя на шчыльным падставе, якія могуць изъязвляться і пакрывацца шчыльнай скарыначкай, а пры гаенні нярэдка пакідае рубец.
    Адначасова могуць з'яўляцца розныя элементы сыпу, напрыклад папулы і пустулы, але любы выгляд высыпанняў змяшчае вялікую колькасць спірохет і вельмі заразныя. Першая хваля высыпанняў (другасны свежы пранцы) звычайна найбольш яркая, багатая, суправаджаецца генералізованный лімфадэніту. Пазнейшыя высыпанні (другасны рэцыдыўны пранцы) бялейшы, часта асіметрычныя, размяшчаюцца ў выглядзе дуг, гірлянд ў месцах, якія падвяргаюцца раздражненне (пахвінныя зморшчыны, слізістыя абалонкі рота і палавых органаў).

Акрамя таго, пры другасным пранцах можа быць:

  • Выпадзенне валасоў (алапецыя). Яна можа быць очаговой - калі лысінку памерам з капейкавую манету з'яўляюцца ў вобласці скроні і патыліцы, радзей дзівяцца вейкі і бровы, барада, а можа быць дыфузнай, калі выпадзенне валасоў ідзе па ўсёй галаве раўнамерна.
  • Сіфілітычнае лейкодерма. Бялявыя плямы памерам да сантыметра, лепш бачныя пры бакавым асвятленні, з'яўляюцца часцей за ўсё ў вобласці шыі, радзей - спіны, паясніцы, на жываце і канечнасцях.

У адрозненне ад высыпанняў, гэтыя праявы другасных пранцаў самаадвольна не знікаюць.

Нажаль, калі яркія праявы другаснага свежага пранцаў не прымусілі хворага звярнуцца па дапамогу (а нярэдка падобную "алергію" нашы людзі гатовыя лячыць самастойна),то меней выяўленыя рэцыдывы тым больш застаюцца незаўважанымі. І тады, праз 3-5 гадоў з моманту заражэння, надыходзіць троесны перыяд пранцаў - але гэта тэма для іншага артыкула.

Такім чынам, бледная спірахета не дастаўляе свайму гаспадару асаблівых непрыемнасцяў у выглядзе болю, свербу ці інтаксікацыі, а высыпанні, тым больш схільныя праходзіць самастойна, на вялікі жаль, не для кожнага становяцца падставай звярнуцца па медыцынскую дапамогу. А між тым, такія хворыя заразныя, і інфекцыя можа перадавацца ня пры сэксуальным кантакце. Агульная посуд, пасцельная бялізна, ручнік - і вось ужо першасны элемент з здзіўленнем разглядае новы заражаны.

Да якога лекара звярнуцца

Пры з'яўленні сыпу ці язвы на скуры неабходна звярнуцца да дэрматолага. Нярэдка пацыенты трапляюць на прыём да ўролага ці гінеколага. Лекары ўсіх гэтых спецыяльнасцяў пасля адпаведных аналізаў і выяўлення пранцаў накіроўваюць хворага да венеролага.

Здароўезберагальнай канал, урач-дэрматавенеролаг В. В. Макарчук распавядае аб пранцах:

Глядзіце відэа: Зубы мудрасці. Усе адказы!

Пакіньце Свой Каментар