Аднаўленне галасы

Праграма «Здароўе» пабывала ў гасцях у нью-ёркскім Інстытуце лячэння галасы, якім кіруе доктар Майкл Питман. Тут штодня дзясяткам людзей вяртаюць здольнасць не толькі гаварыць, але і спяваць, выступаць перад вялікай аўдыторыяй і рабіць многае іншае, для чаго не абысціся без нармальна гучыць галасы.
Пацыенты ў доктара Питмана самыя розныя. Гэта і кіроўца таксі, які страціў голас пасля перанесенага інсульту, і святар, і спявачка ... Хоць прычыны, якія прывялі іх у клініку, зусім розныя, аб'ядноўвае пацыентаў адно: усім ім для працягу паўнавартаснай жыцця неабходная здольнасць гаварыць. І практычна кожны з іх пасля зносін з лекарамі гэтую здольнасць набывае ізноў. Прычым - у літаральным сэнсе слова - за лічаныя хвіліны ...

паглядзець відэасюжэт праграмы "Здароўе" аб аднаўленні голасу

Ці можна «падцягнуць голас»?

Цалкам, лічыць доктар Питман і яго калегі. Галоўнае - усталяваць прычыну праблемы. А яны могуць быць самымі рознымі - ад анкалагічных захворванняў галасавых звязкаў і гартані да узроставых альбо набытых у выніку траўмы ці хваробы змен у стане адной з звязкаў.Апошняе, дарэчы, сустракаецца досыць часта: звязка пад уздзеяннем розных фактараў лёгка могуць страціць эластычнасць, а значыць - і здольнасць нармальна стульваюцца і размыкать ў той момант, калі чалавек спрабуе нешта сказаць. У выніку, у лепшым выпадку, моцна змяняецца тэмбр голасу. А ў горшым (што, уласна, і прымушае людзей звяртацца да ўрача), хворы становіцца здольны прамаўляць толькі асобныя хрыплыя і шыпячыя гукі - альбо, як варыянт, аказваецца вымушаным размаўляць толькі шэптам.

Прычым ніякія «патэнтаваныя сродкі» або рэцэпты народнай медыцыны ў гэтым выпадку не дапамагаюць. Выйсце адно - звяртацца да кваліфікаванага отарыналарынгалогіі або фаніятр, які, выкарыстоўваючы самыя сучасныя сродкі хірургіі, дапаможа вярнуць голас у «першапачатковы стан".

Варта адзначыць, што аперацыі па хірургічнаму лячэнню і карэкцыі галасы ў ЗША развіваюцца вельмі бурнымі тэмпамі. Папулярная вядучая праграмы канала АВС «Добрай раніцы, Амерыка!» Дайана Соер зрабіла гэтую тэму асновай для аднаго са сваіх сюжэтаў. Мяркуючы па водгуках гледачоў, многія з іх хацелі б «паправіць» свой голас у той ці іншы бок - зрабіць яго больш нізкіх, або, наадварот, больш высокім.Аднак спецыялісты адразу сталі папярэджваць занадта заўзятых пацыентаў: нягледзячы на ​​тое, што тэхнічна падобныя аперацыі нядрэнна адпрацаваны, не варта думаць што яны паказаны абсалютна ўсім жадаючым. Да таго ж і рызыка тут зусім не гіпатэтычны: любая недакладнасць пры падобных умяшаннях можа прывесці не проста да поўнай страты голасу, але і да іншых сур'ёзных ускладненняў.

- Мы лічым, што хірургія галасавых звязкаў павінна заставацца галоўным чынам працэдурай, якая праводзіцца пры наяўнасці медыцынскіх паказанняў. Яе ўжываюць для лячэння ранніх стадый рака галасавых звязкаў, альбо пры парушэннях у працы звязкаў, выкліканых дабраякаснымі прычынамі. Акрамя таго, паказаннямі служыць неабходнасць лячэння пашкоджанняў у выніку залішняй нагрузкі, - кажа д-р Питман.
Шмат у чым гэтыя аперацыі сталі магчымымі дзякуючы тэхнічным прагрэсе. З'явіліся звышдакладныя фонохирургические тэхналогіі. Калі раней гартань была для хірургаў цяжкім участкам, досыць аддаленым ад уваходу ў паражніну рота, то новыя ларингоскопы, мікраскопы і эндаскапічныя інструменты палегчылі доступ да галасавым звязкам.Калі гадоў 25 таму той жа рак гартані аперавалі выключна з дапамогай адкрытай хірургіі, то цяпер на змену ёй у пераважнай большасці выпадкаў прыйшла эндаскапічная хірургія. Хірург разглядае галасавыя звязкі праз мікраскоп і выдаляе здзіўленую тканіна з дапамогай падоўжаных інструментаў або CO2-лазера (лазер на дыяксід вугляроду).

Зрэшты, анкалагічныя захворванні гартані і галасавых звязкаў - зусім асобная тэма. У клініку Майкла Питмана часцей ўсё ж звяртаюцца людзі з больш бяскрыўднымі ў плане пагрозы жыцця прычынамі страты голасу. Хоць, з пункту гледжання пацыентаў, у кожнага з іх прычына больш чым істотная: немагчымасць нармальна казаць азначае не проста невялікае жыццёвае нязручнасць, а кардынальнае зніжэнне якасці жыцця, страту прафесіі і звыклага сацыяльнага статусу ...

Чаму «знікае» голас?

З узростам галасавыя звязкі губляюць эластычнасць, і голас пачынае гучаць глушэй, а ў асобных выпадках і зусім знікае. Апошняе часта адбываецца па прычыне частковага альбо поўнага паралічу адной з звязкаў: шчыліну паміж імі перастае стульваюцца, і чалавек пазбаўляецца магчымасці прамаўляць гукі.

Справа ў тое, што галасавыя звязкі ўяўляюць сабой мышцы, пакрытыя слізістай абалонкай. Пры іх паралюш, калі гэтыя мышцы не атрымліваюць імпульсаў ад нерваў, яны зморшчваецца і атрафуюцца, перастаючы стульваюцца. У выніку голас альбо знікае наогул, альбо перастае быць дастаткова гучным.

У гэтым выпадку на дапамогу прыходзіць хірургія. Аб'ём пацярпелай галасавой звязкі можна павялічыць з дапамогай ін'екцыі калагена або іншага прыдатнага для гэтых мэтаў рэчывы. Эфект, як правіла, назіраецца адразу: літаральна за некалькі хвілін да чалавека вяртаецца здольнасць не толькі гаварыць звыклым голасам, але, праз некаторы час, нават спяваць!

Менавіта такую ​​аперацыю д-р Питман прадэманстраваў здымачнай групе праграмы «Здароўе»
. Пацыент, чыя галасавая звязка страціла здольнасць стульваюцца з «суседкай» пасля перанесенага раней інсульту, у ходзе пяціхвіліннай маніпуляцыі са шпрыцам вярнулася ў ранейшы стан.

Падобных аперацый, па словах Майкла Питмана, у яго клініцы праводзіцца парадку 450 у год - гэта значыць, іншымі словамі, па 20-30 у дзень ...

Прычыны, якія ляжаць у аснове ўзнікнення праблем з голасам, спецыялісты ўмоўна дзеляць на функцыянальныя і арганічныя.

Першыя адбываюцца ад няправільнага карыстання голасам.Напрыклад, у выканаўца - барытон, а ён з усіх сіл спрабуе «басіць». Гэта можа прывесці да зрыву голасу і да сур'ёзных праблем галасавога апарата. Часта пакутуюць і аматары размаўляць на падвышаных танах: перанапружанне прыводзіць да раздражненне і запалення галасавых звязкаў. Так што нярэдка лекарам даводзіцца адначасова і лячыць пашкоджаныя звязкі, і «карэктаваць» паводзіны пацыента.

Да арганічным хваробам адносіцца з'яўленне розных наватвораў на галасавых складках: пухлін, запаленняў, вузельчыкаў, паліпаў, кіст і да т.п. На здароўе і добрае гучанне голасу ўплываюць ВРЗ (ларынгіт, фарынгіт і іншыя), няшчасная навакольнае асяроддзе, злоўжыванне алкаголем, семкамі сланечніка, тытунем. Бываюць праблемы з голасам, выкліканыя гарманальным дысбалансам: напрыклад, у мужчын застаецца высокі хлапечы голас да 25-30 гадоў ...

Пры лячэнні падобных расстройстваў выкарыстоўваюцца два шляхі - тэрапеўтычны і хирургическкий. Да тэрапеўтычным метадам адносіцца прыём антыбіётыкаў, антігістамінных і супрацьзапаленчых прэпаратаў, інгаляцыя, лячэнне ультрагукам і электрастымуляцыя цягліц гартані.І ўжо ў выпадках, калі гэта не выклікае належнага эфекту, звяртаюцца да мікрахірургіі гартані - ці, як яшчэ яе называюць, ларингопластике.

Большасць такіх аперацый вырабляецца пад мясцовым наркозам, а пацыент праз некалькі гадзін можа ісці дадому.
Яшчэ адным «слабым» месцам галасавых звязкаў служыць іх няўстойлівасць да перагрузак. У многіх людзей, вымушаных часта і памногу казаць, з часам на звязках ўтворацца невялікія вузельчыкі - невялікія ўшчыльнення, якія з цягам часу дубянеюць і становяцца падобнымі на мазоль. Па меры таго, як галасавыя звязкі працягваюць адчуваць нагрузкі, гэтыя вузельчыкі павялічваюцца ў памерах.

Самым тыповым праявай вузельчыкаў галасавых звязкаў з'яўляецца бязбольная ахрыпласць галасы. Пасля невялікага адпачынку яна праходзіць. Аднак праблема ў тым, што могуць аблегчыць зусім не азначае, што вузельчыкі зніклі: адпачынак можа некалькі палепшыць стан галасы, а таксама прывесці да некаторага сморщиванию вузельчыкаў, аднак яны ніколі не знікаюць цалкам. У выпадку наступнай перагрузкі галасы ахрыпласць можа зноў вярнуцца, і так да таго часу, пакуль не будзе ліквідаваная яе прычына.

У гэтым выпадку, распавядае доктар Питман, таксама выкарыстоўваюцца метады мікрахірургіі. Проста ў дадзенай сітуацыі гаворка ідзе ўжо не пра ін'екцыях, а пра крыятэрапіі альбо аб лазеры.

Прыклад такой аперацыі ён таксама дазволіў убачыць здымачнай групе праграмы «Здароўе».

- Эфектыўнасць такіх аперацый вельмі высокая, - кажа д-р Питман. - Як правіла, абсалютная большасць нашых пацыентаў вяртаюць сабе звыклы голас пасля першай жа аперацыі. Іншая справа, што ім усё ж даводзіцца лічыцца з рызыкай страціць яго ў будучыні ў тым выпадку, калі яны не будуць прытрымлівацца медычным рэкамендацыі і не адмовяцца ад пэўных звычак. Нягледзячы на ​​тое, што сучасныя медыцынскія тэхналогіі дазваляюць паспяхова спраўляцца з падобнымі праблемамі, гэта не значыць, што свае галасавыя звязкі не трэба берагчы ...

Паглядзець відэасюжэт праграмы "Здароўе" аб аднаўленні голасу

Больш падрабязна даведацца пра лячэнне ў доктара Майкла Питмана ў Інстытуце галасы (Нью-Ёрк) можна па тэлефонах:

Масква: 8 495 617-54-64

Нью-Ёрк: 8 101 718 616-10-01

Глядзіце відэа: Roses Have Thorns (Part 1) Euromaidan & Crimea

Пакіньце Свой Каментар