Медыцына будучыні

Новую канцэпцыю распрацавала Федэральнае медыка-біялагічнае агенцтва Расійскай Федэрацыі - канцэпцыю федэральнай мэтавай праграмы па развіцці ядзернай медыцыны. Новы праект ахоплівае перыяд з 2010 па 2020 года і прадугледжвае пачарговае будаўніцтва чатырох буйных цэнтраў ядзернай медыцыны ў Томску, Екацярынбургу, Дубне і Дзімітраўградзе. Новыя цэнтры будуць абсталяваны па апошнім слове медыцынскай ядзернай фізікі. Гэта - апараты нейтроннага апрамянення, пазітронна-эмісійныя томографы, абсталяванне для брахитерапии і вонкавай прамянёвай тэрапіі, а таксама многае іншае.

Антаніна Камышенкова / "Здровье-інфо»

З усіх праектаў найбольш завершаным ў цяперашні час з'яўляецца цэнтр у Дзімітраўградзе (Ульянаўская вобласць). Перавагай гэтага цэнтра з'яўляецца тое, што на мясцовых прадпрыемствах вырабляюцца ўсе віды радиоизотопов і ўжо ўведзены ў дзеянне сучасны медыцынскі цэнтр. Будаўніцтва гэтага цэнтра плануецца завяршыць ужо ў 2013 годзе. Нядрэнна ідуць справы і ў Томску. Ядзерны медцэнтр плануецца запусціць тут на базу ўжо існуючага НДІ ядзернай фізікі. Гэты праект тым больш важны, так як да сённяшняга часу такіх цэнтраў у Расіі не было.Іх адсутнасць вельмі негатыўна адбівалася на лячэнні анкалагічных хворых, якім былі даступныя такія віды дапамогі толькі ў буйных анкалагічных клініках, да якіх не кожны пацыент з анкалагічным захворваннем мог дабрацца.

Акрамя гэтага праекта ў Расіі запушчаны яшчэ адзін, які тычыцца таксама развіцця ядзернай медыцыны. Ён мяркуе стварэнне яшчэ аднаго сучаснага Цэнтра, на гэты раз у Новасібірску. У новым Цэнтры запланавана стварэнне аддзяленняў радыенукліднай тэрапіі, нейтроннай і нейтронозахватной тэрапіі - найноўшых метадаў ядзернай медыцыны. Акрамя таго, што асабліва важна, тут жа пры цэнтры будзе так званае цыклатрон абсталяванне для атрымання ізатопаў, з якіх затым прама на месцы можна будзе вырабіць радиофармпрепараты, што дазволіць скараціць перыяд паміж дыягностыкай і лячэннем.

Новасібірскі Цэнтр плануецца пабудаваць у даволі сціслыя тэрміны - да канца 2010 года павінен быць скончаны тэхнічны праект будынка, з 2011 года плануецца пачаць будаўніцтва і навучанне спецыялізаванага персаналу, а ў канцы 2012 года Цэнтр павінен прыняць сваіх першых хворых.

Магчымасці ядзернай медыцыны

Ядзерная медыцына спецыялізуецца на прымяненне радиоизотопов для дыягностыкі і лячэння хворых. Напрыклад, ядзерная тамаграфія дазваляе ўсталяваць дыягназ метабалічных працэсаў і вызначыць функцыянальную характарыстыку хваробы. Высокай дакладнасцю вынікаў адрозніваецца так званае сцинтиграфическое даследаванне, падчас якога нутравенна або перорально хвораму ўводзіцца радыеактыўны індыкатар - спецыяльны фармакалагічны радыеактыўны прэпарат - і вынік счытваецца дзякуючы выпускае ім выпраменьвання з дапамогай адмысловай лічбавай гама-камеры. Такі метад даследавання, заснаваны на высочванне кінетыкі радиофармпрепаратов ва ўнутраных органах і фізіялагічных сістэмах пацыента, дазваляе дыягнаставаць на першых, самых ранніх, стадыях цэлы спектр захворванняў, перш за ўсё, анкалагічных.

Вялікай дакладнасцю адрозніваецца і метад пазітронна эмісійнай тамаграфіі (ПЭТ), які дазваляе адсочваць размеркаванне ў арганізме пацыента біялагічна-актыўных злучэнняў, «пазначаных» пазітронна-выпраменьваюць радиоизотопами з дапамогай спецыяльнага ПЭТ-сканара.У цяперашні час распрацавана методыка дастаўкі актыўнага радіонуклеіды ў саму анкалагічную пухліна, дзе адбываецца яе поўнае знішчэнне. Той жа прынцып - «захопу» і разбурэнні пухліны - ляжыць у аснове найноўшай нейтрон-захопныя тэрапіі.

Да ядзернай медыцыне ставіцца і метад прамянёвай тэрапіі, які прадугледжвае апрамяненне знешніх крыніцай у асноўным анкалагічных хворых. Прычым цяпер гэтая методыка таксама значна ўдасканальваецца - састарэлая кобальтовые гармата саступае месца больш прасунутых тэхналогій з выкарыстаннем электронных паскаральнікаў і паскаральнікаў пратонаў і іёнаў вугляроду.

сферы ўжывання

анкалогія. Прымяненне тут тэхналогій ядзернай медыцыны і асабліва ПЭТ дазваляе вызначыць дакладную стадыю захворвання, кантраляваць рэакцыю хворага на лячэнне, прадказваць вынік і на раннім этапе выяўляць рэцыдыў. З дапамогай радыеактыўных індыкатараў можна выяўляць розныя віды пухлін і змяняць выгляд лячэння ў залежнасці ад вынікаў даследавання. Адпаведна, хірургічны падыход або радыяцыйныя палі могуць планавацца з большай дакладнасцю.

кардыялогія. З дапамогай тэхналогій ядзернай медыцыны праводзяць дыягностыку ішэміі міякарда і ацэнку пацыентаў з сумніўнымі болямі ў грудзях або з неінфарматыўным вынікам электракарыёграмы пад нагрузкай. Ва ўрачоў з'явілася магчымасць скласці прагноз для пацыента, які перанёс востры інфаркт міякарда перад аперацыяй. ПЭТ-тэхналогіі выкарыстоўваюцца тут для вызначэння жыццяздольнасці міякарда перад аперацыяй каранарнага шунтавання.

Спартыўная медыцына і артапедыя. Сцинтиграфия косткі з'яўляецца вельмі адчувальнай тэхналогіяй для вызначэння шкілетных змяненняў пры розных захворваннях. Яна здольная вызначыць наяўнасць пухліны ці інфекцыі ў косці нават пасля пералому або аперацыі, вызначыць дэгенератыўныя змены костак і суставаў.

эндакрыналогія. Працэдуры ядзернай медыцыны з'яўляюцца аптымальным «даведнікам» пры выбары метадаў тэрапіі з выкарыстаннем радиоизотопов для лячэння дабраякасных ці злаякасных хваробаў шчытападобнай залозы.

Ззаду плянэты ўсёй

Вельмі прыемна, што ў Росі нарэшце-то загаварылі і сталі інвеставаць сродкі ў развіццё ядзернай медыцыны, але на сённяшні дзень наша краіна значна адстае ад заходніх краін у развіцці такога гэтага важнага напрамку.Па прызнанні спецыялістаў, у нас, на жаль, забяспечанасць складанымі ядзернымі сістэмамі і ўстаноўкамі - тамографамі, магнітна-рэзананснымі тамографамі, PET-тамографамі, гама-камерамі - на некалькі парадкаў ніжэй, чым у заходніх краінах, што звязана з вялікай коштам гэтай складанай тэхнікі. Акрамя таго, эфектыўнасць яе выкарыстання ў Расіі таксама надзвычай нізкая.

Немалаважным з'яўляецца і той фактар, што расійскае насельніцтва надзвычай мала ведае пра перавагі ядзернай медыцыны, бо асветніцкая праца ў гэтым напрамку ў краіне амаль не вядзецца. Акрамя недахопу ведаў у расейцаў мае месца быць і некаторы страх ад слова «радыеактыўны» - людзям адразу ўяўляецца атамны выбух або аварыі, падобныя аварыя на Чарнобыльскай АЭС.

І, нарэшце, у галіны ядзернай медыцыны адчуваецца востры недахоп спецыялістаў. Нават тая апаратура, што ёсць у краіне, патрабуе для працы ў дзесяткі разоў больш спецыялістаў, чым у нас маецца.

Таму і наша каштоўныя сыравінныя медыцынскія ізатопы (да 90%), выкарыстоўваюцца не на радзіме, а прадаюцца за мяжу, дзе з іх вырабляюцца радиофармпрепараты (РФП), частка з якіх ... закупляюцца расійскімі ж медыцынскімі ўстановамі.

Калі на Захадзе сёння практычна не робяць аперацый на шчытападобнай залозе з нагоды яе гіперфункціі, а замяняюць іх радыенукліднай тэрапіяй, праводзячы такіх працэдур больш за мільён у год, то ў Расіі гэтым займаюцца ўсяго некалькі цэнтраў, якія могуць забяспечыць патрэбнасці прыкладна 10% -15% якія маюць патрэбу .

У выніку, па колькасці штогадовых працэдур ядзернай медыцыны, колькасці гама-камер і ПЭТ-цэнтраў і па даступнасці іх паслуг для насельніцтва заходнія краіны сёння апярэджваюць Расею на дзесяцігоддзі наперад.

І таму так хочацца спадзявацца, што 2010 год стане кропкай адліку новага часу - часу развіцця і паўсюднага ўкаранення тэхналогій ядзернай медыцыны, як і пакладзена дзяржаве, у якім галоўным прыярытэтам з'яўляюцца чалавечае жыццё і здароўе.

Глядзіце відэа: НАВУКАМАНІЯ. Медыцына ХХІ стагоддзя

Пакіньце Свой Каментар