Асбестоз: прычыны, прыкметы, лячэнне

Асбестоз ўяўляе сабой прафесійнае захворванне з групы силикатозов. Непасрэднай прычынай яго развіцця лічыцца ўдыханне пылу, якая змяшчае азбест. Апошні з'яўляецца прыродным матэрыялам і ў перакладзе з грэцкага азначае "невынішчальны". Гэта зборнае паняцце аб'ядноўвае ўсе мінералы з класа сілікатаў з тонкавалакністая структурай (хризотил, антофиллит, амозит, кроциодолит). У прыродзе існуе некалькі тыпаў азбесту (найбольш вядомымі з іх з'яўляецца блакітны і белы) і ўсе яны здольныя выклікаць паталогію органаў дыхання ў чалавека.

клінічныя прыкметы

Клінічная карціна асбестоза абумоўлена паталагічнымі зменамі ў лёгкіх, звязаных з ўдыханне пылу, якая змяшчае гэты мінерал. Пры гэтым на першы план выходзяць хранічны бранхіт і эмфізэма, таксама назіраецца пневмофиброз.

Хвароба звычайна выяўляе сябе ўжо на ранніх стадыях. Аднак у некаторых хворых працякае бессімптомна або нагадвае пра сябе праз шмат гадоў пасля спынення працы ў шкодных умовах.

Для асбестоза характэрна:

  • ранняе з'яўленне дыхавіцы (спачатку ўзнікае пры фізічнай нагрузцы, пазней турбуе і ў спакоі);
  • дакучлівы кашаль ў выглядзе прыступаў (спачатку сухі, затым з трудноотделяемой макроццем);
  • боль у грудной клетцы (пры ўцягванні плевры);
  • парушэнне агульнага стану (беспадстаўная слабасць, падвышаная стамляльнасць, частыя галаўныя болі);
  • змяненне знешняга выгляду (пахуданне, зямліста-шэрая афарбоўка скурных пакроваў, цыяноз вуснаў).

Своеасаблівым прыкметай хваробы лічыцца наяўнасць азбеставых валокнаў у мокроте і адукацыя адмысловага тыпу бародавак на скуры. Аднак гэта назіраецца не ва ўсіх хворых. Азбеставыя валакна з'яўляюцца ў мокроте пры кантакце з мінералам, іх наяўнасць сведчыць аб самаачышчэнне лёгкіх ад чужародных рэчываў. Таксама ў макроцці могуць утварацца азбеставыя цяля, якія, па ўсёй верагоднасці, з'яўляюцца часткай валокнаў мінерала, якія змянілі сваю структуру пад уплывам асяроддзя.

Азбеставыя бародаўкі могуць з'яўляцца ў такіх хворых на руках і нагах як вынік ўкаранення валокнаў мінерала ў покрыўны эпітэлій. У гэтай зоне адзначаецца выяўленае арагавенне, а ў якія падлягаюць тканінах - хранічнае запаленне.

Пры працяглым кантакце з азбестам магчыма развіццё ўскладненняў у выглядзе:

  • фарміравання бронхоэктазах;
  • нагнаіцельных працэсаў у лёгкіх;
  • пнеўманіі;
  • торпидно якія праходзяць формаў сухотнай інфекцыі (сустракаюцца рэдка);
  • цяжкай дыхальнай недастатковасці;
  • лёгачнага сэрца;
  • анкалагічных захворванняў (рак лёгкіх, мезотелиома плевры, рак стрававода, страўніка ці кішэчніка).

Злаякасны опухолевых працэс у лёгкіх спалучаецца з асбестозом нашмат часцей, чым з іншымі захворваннямі пылавы этыялогіі. Ён развіваецца праз 20-50 гадоў пасля кантакту са шкодным фактарам і часцей сустракаецца ў мужчын. Ракавая пухліна звычайна выяўляецца ў ніжніх долях, дзе асядае пыл азбесту.

прынцыпы дыягностыкі

Валакна азбесту пранікаюць у альвеолы ​​і пашкоджваюць іх мембраны.

Западозрыць асбестоз ў хворага лекар можа, старанна вывучыўшы анамнез яго жыцця і хваробы, супаставіўшы яго са скаргамі і дадзенымі аб'ектыўнага абследавання.

Асноўным метадам дыягностыкі з'яўляецца рэнтгеналагічны. Аднак змены на рэнтгенаграме, звязаныя з пранікненнем пылу азбесту ў дыхальныя шляхі, маюцца не толькі ў хворых Пнеўмаканіозы. Яны могуць выяўляцца і ў абсалютна здаровых людзей, калі-небудзь якія кантактавалі з гэтым мінералам.Гэта могуць быць плеўральнай бляшкі (патаўшчэнні ці обызвествленные париетальной плевры) і невялікі выпат ў паражніну плевры. Пры адсутнасці скаргаў і іншых рэнтгеналагічных прыкмет хваробы такія змены не лічацца праявай прафесійнага захворвання.

Калі вынікі рэнтгеналагічнага даследаванні органаў грудной клеткі сумніўныя, то рэкамендуецца прызначэнне кампутарнай тамаграфіі з высокім дазволам.

Дадатковую інфармацыю аб стане здароўя хворага прадастаўляе:

  • аналіз крыві (прыкметы запалення);
  • даследаванне мокроты (азбеставыя валакна і цяля);
  • электракардыяграфія (лёгачнае сэрца) і інш.

Як толькі ў хворага пацверджана наяўнасць прафесійнага захворвання, ён павінен быць адразу праінфармаваны пра гэта. Бо на працягу пэўнага часу чалавек мае права атрымаць кампенсацыю за шкоду, нанесеную яго здароўю.

Тактыка вядзення хворых

Спецыфічнага лячэння дадзенай паталогіі не існуе, таму пасля пастаноўкі дыягназу хвораму рэкамендуецца спыніць кантакт з пылам (калі такі працягваецца) і адмовіцца ад шкодных звычак.У далейшым праводзіцца экспертыза працаздольнасці і прызначаецца сімптаматычнае лячэнне. Апошняе ўключае:

  • прымяненне адхаркваюць і разрэджваюць мокроту сродкаў, а таксама бронхолитиков;
  • інгаляцыі розных лячэбных раствораў (эфірных алеяў, гідракарбанату натрыю);
  • дыхальную гімнастыку;
  • фізіятэрапеўтычныя працэдуры;
  • пры інфекцыйных ўскладненнях - прыём антыбактэрыйных прэпаратаў;
  • пры дыхальнай недастатковасці - кислородотерапию і інш.

Да якога лекара звярнуцца

Пры падазрэнні на асбестоз неабходна звярнуцца да пульманолагу. Трэба памятаць, што захворванне можа ўзнікнуць нават праз шмат гадоў пасля малаважнага кантакту з азбестам. Абавязкова прызначаецца кансультацыя доктара і кардыёлага. У лячэнні ўдзельнічаюць спецыяліст па ЛФК, фізіятэрапеўт, інфекцыяніст.

заключэнне

Праца ў шкодных умовах часта прыводзіць да развіцця цяжкіх захворванняў, такіх як асбестоз. Для таго каб хоць крыху засцерагчы сябе, асобы, якія маюць кантакт з азбестам, павінны выкарыстоўваць сродкі індывідуальнай абароны і рэгулярна праходзіць медыцынскія агляды нават пасля спынення ўздзеяння шкоднага фактару.Бо дадзеная паталогія адрозніваецца асаблівай падступнага і можа праявіць сябе праз шмат гадоў развіццём Пнеўмаканіозы або на анкалагічнае захворванне.

Пра асбестозе ў праграме "Жыць здорава!" з Аленай Малышавай:

Глядзіце відэа: Асбестоз 16 02 17

Пакіньце Свой Каментар