Сухоты бронх: асаблівасці плыні, прынцыпы лячэння

Сухоты бронх - гэта адмысловая клінічная форма туберкулёзу, якая нярэдка суправаджае гэты інфекцыйны працэс у лёгкіх і внутригрудных лімфатычных вузлах. Частата яго встречаемості сярод сухотных хворых складае 0,5-1%.

Аснову паталагічных змен у бранхіяльным дрэве складаюць запаленчыя змены слізістай абалонкі бронх з высокай верагоднасцю дэструкцыі іх сценак і адукацыяй свіршчоў на ўчастку паразы. Дадзеная паталогія звычайна з'яўляецца другаснай і вядзе да праблемаў працягу ўсіх формаў туберкулёзу органаў дыхання. Аднак часам такі працэс можа быць ізаляваным. Пры гэтым іншыя паталагічныя агмені ня выяўляюцца усімі даступнымі метадамі.

клінічная карціна

Спецыфічнае паразу бронх ў хворага лёгачным туберкулёз абцяжарвае і ўскладняе яго плынь. Для яго характэрна павольнае развіццё. Некаторы час сухоты бронх можа не выклікаць у хворага ніякіх сімптомаў, але па меры прагрэсавання хваробы ў чалавека з'яўляюцца наступныя скаргі:

  • кашаль (ўпарты приступообразный; турбуе і ў дзённы, і ў начны час; не праходзіць пасля прыёму лекавых сродкаў, што ўціскаюць кашлявой рэфлекс; суправаджаецца вылучэннем невялікай колькасці мокроты);
  • адчуванне дыскамфорту ў грудной клетцы і боль у межлопаточной вобласці;
  • дыхавіца (не звязаная з прагрэсаванне працэсу ў лёгкіх);
  • кровохарканье.

Пры актыўным развіцці паталагічнага працэсу інфільтрат у сценцы бронхі можа дасягаць значных памераў, пры гэтым цалкам перакрываючы яго прасвет, у сувязі з чым у хворага ўзмацняецца дыхавіца і з'яўляюцца іншыя прыкметы парушэння бранхіяльнай праходнасці. У такіх выпадках магчыма развіццё ўскладненняў у выглядзе гипопневматоза або ателектаза (спадения лёгачнага ўчастка).

Пры аб'ектыўным абследаванні найбольш важную інфармацыю лекар атрымлівае, праводзячы аўскультацыі лёгкіх. Над іх паверхняй можа выслухоўваць свісцячы шум на ўзроўні 3-5 грудных пазванкоў і шумнае дыханне пры стэноз.

прынцыпы лячэння

У аснове лячэння туберкулёзу бронх ляжыць протівомікробную тэрапія па адмысловых схемах.

У аснове лячэння хворых на туберкулёз бронх ляжыць спецыфічная супрацьтуберкулёзнага тэрапія. Рэжым хіміятэрапіі і яе працягласць вызначаюцца з улікам:

  • адчувальнасці мікабактэрый;
  • лакалізацыі і характару інфекцыйнага працэсу.

Інтэнсіўная фаза лячэбнага працэсу павінна праводзіцца пад пастаянным медычным кантролем ва ўмовах супрацьтуберкулёзнага стацыянара. Такім хворым забяспечваецца паўнавартаснае харчаванне, адпаведны гігіенічны рэжым. Завяршальныя этапы лячэння могуць ажыццяўляцца ў амбулаторным парадку або ў санаторыях спецыяльнага тыпу.

Некаторыя з хіміяпрэпаратаў (изониазид, канамицин, рифампицин) маюць растваральныя формы, якія выкарыстоўваюцца для інгаляцыйнае тэрапіі. Гэта дазваляе стварыць высокую канцэнтрацыю лекавага рэчывы ў ачагу паразы.

Акрамя таго, для паскарэння рассмоктвання запаленчых змяненняў у бронхах прымяняюцца метады эндобронхиальной лазератэрапія.

Да якога лекара звярнуцца

Лячэннем сухотаў бронх займаецца фтызіятр. Такія хворыя падлягаюць доўгаму назіранні, яны могуць быць крыніцай небяспекі для навакольных. Калі туберкулёзны працэс яшчэ не дыягнаставаны, спачатку пацыенты з сухотамі бронх звычайна трапляюць на прыём да тэрапеўта або пульманолагу.


заключэнне

Прагноз пры сухотах бронх залежыць ад своечасовасці пастаноўкі дыягназу.На зыход паталагічнага працэсу таксама ўплывае наяўнасць іншых агменяў інфекцыі ў арганізме. У шэрагу хворых адэкватнае лячэнне, прызначанае на ранніх стадыях хваробы, забяспечвае поўнае рассмоктванне ачага. Часам у бронхах утвараюцца рубцы, зморшчваўся іх прасвет і парушаюць бранхіяльную праходнасць.

Пакіньце Свой Каментар