Жыццё з ХОБЛ: праблемы і шляхі іх вырашэння

Калі спытаць сярэднестатыстычнага чалавека, што такое хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХОБЛ) - хутчэй за ўсё, апынецца, што ён нічога пра яе не ведае. Аднак гэта цяжкае захворванне з прагрэсавальным цягам займае чацвёртае месца сярод прычын смяротнасці ў свеце.

Асноўнай прычынай ХОБЛ з'яўляецца курэнне. Акрамя таго, пэўную ролю ў развіцці захворвання гуляе забруджванне навакольнага асяроддзя, хімічныя рэчывы, пыл, а таксама спадчынная схільнасць.

ХОБЛ прыводзіць да звужэння дыхальных шляхоў, што суправаджаецца з'яўленнем дыхавіцы. Варта адзначыць, што пашкоджанне дыхальных шляхоў пры ХОБЛ носіць незваротны характар. Тым не менш сучасная медыцына дазваляе запаволіць прагрэсаванне захворвання, павялічыць працягласць і палепшыць якасць жыцця пацыентаў.

дыягностыка ХОБЛ

У большасці выпадкаў дыягностыка ХОБЛ не выклікае цяжкасцяў. Распытванне, даследаванне функцыі вонкавага дыхання, якое называецца спіраметрыя, дазваляюць усталяваць дыягназ. Спецыяльны прыбор - спіраметрыя - вызначае аб'ём паветра, які могуць змясціць лёгкія, і хуткасць патоку паветра на выдыху пасля глыбокага ўдыху.У цяжкіх выпадках выключыць іншыя захворванні і падабраць лячэнне дапамагаюць дадатковыя метады даследавання.

«Як правіла, дыягназ ХОБЛ ставіцца толькі праз некалькі гадоў пасля пачатку захворвання», - адзначае доктар Норман Эдэльман, вядучы спецыяліст Амерыканскай асацыяцыі пульмонологов. «У пацыентаў з'яўляецца дыхавіца, але яны прыстасоўваюцца да гэтага стану».

Акрамя дыхавіцы, якая часцей за ўсё ўзнікае пры фізічнай нагрузцы, пацыентаў з ХОБЛ турбуе кашаль, свісцячым хрыпы, вылучэнне мокроты і пачуццё сарамлівасці ў грудной клетцы.

Паколькі сімптомы ХОБЛ развіваюцца паступова, людзі думаюць, што яны звязаны з працэсам старэння або павелічэннем вагі. Таму калі лекар агучвае дыягназ ХОБЛ, пацыент знаходзіцца ў поўным здзіўленні.

«Большасць якія пакутуюць ХОБЛ паляць», - адзначае доктар Эдэльман. «І калі яны даведаюцца пра сваё захворванне, то разумеюць, што вінаватыя самі».

Як правіла, ХОБЛ развіваецца ў асоб старэйшыя за 40 гадоў. Да ХОБЛ ставіцца хранічны бранхіт і эмфізэма лёгкіх.

  • Хранічны бранхіт суправаджаецца ацёкам дыхальных шляхоў, што прыводзіць да іх звужэння і абцяжарвае праходжанне паветра.Хранічны бранхіт таксама прыводзіць да павелічэння выпрацоўкі слізі, што суправаджаецца кашлем і далейшым звужэннем дыхальных шляхоў. Дыягназ хранічнага бранхіту ставіцца пры наяўнасці кашлю са слізістай макроццем працягласцю тры месяцы на працягу двух гадоў пры адсутнасці іншых захворванняў, якія могуць суправаджацца падобнымі сімптомамі.
  • Эмфізэма лёгкіх характарызуецца паразай альвеол. У норме альвеолы ​​забяспечваюць транспарт газаў (кіслароду і вуглякіслага газу) з удыхальнага паветра ў кроў і ў адваротным кірунку. На ўдыху альвеолы ​​расцягваюцца, а на выдыху вяртаюцца да зыходных памерах. Пры эмфізэме лёгкіх альвеолы ​​губляюць эластычнасць, пасля выдыху ў іх застаецца паветра, і дыхальныя шляхі спадае. У выніку ствараецца перашкода патоку паветра, і з'яўляецца дыхавіца.

Жыццё пацыентаў з ХОБЛ

Пры ХОБЛ жыццё чалавека істотна змяняецца: нават самыя простыя дзеянні (прыняць душ, апрануцца, сабрацца перад выхадам з хаты) патрабуюць велізарных высілкаў і выклікаюць з'яўленне дыхавіцы. Усе сілы сыходзяць на зборы, і пацыент ужо не ў стане выйсці з дому.

ХОБЛ характарызуецца прагрэсавальным плынню і моцна ўплывае на фізічную актыўнасць.Спачатку пацыенты пазбягаюць тых відаў дзейнасці, якія выклікаюць у іх дыхавіцу, а з часам пачынаюць баяцца з'язджаць далёка ад дома.

Многія пацыенты не разумеюць, што ХОБЛ з'яўляецца цяжкім захворваннем: у спакоі яны адчуваюць сябе абсалютна нармальна. Аднак нават пры невялікай фізічнай нагрузцы сімптомы захворвання даюць аб сабе знаць. Сваякі пакутуюць ХОБЛ павінны памятаць пра гэта і пры з'яўленні кашлю або тэмпературы неадкладна звяртацца да лекара, асабліва пры цяжкай ХОБЛ.

Фізічныя практыкаванні і рацыянальнае харчаванне

Безумоўна, самай эфектыўнай мерай, якая ўплывае на працягу ХОБЛ, з'яўляецца адмова ад курэння. «Адразу пасля адмовы ад курэння самаадчуванне пацыентаў паляпшаецца», - адзначае доктар Эдэльман. «А ў доўгатэрміновай перспектыве запавольваецца прагрэсаванне хваробы і павялічваецца працягласць жыцця».

Вялікае значэнне ў комплексным лячэнні пацыентаў з ХОБЛ мае таксама рэабілітацыя. Інфармацыю аб харчаванні і фізічных практыкаваннях, а таксама даведачныя матэрыялы па захворванні і спосабах яго лячэння пацыенты могуць атрымаць у тэрапеўтаў, пульмонологов, дыетолагаў.

Асаблівае месца ў лячэнні ХОБЛ займаюць фізічныя практыкаванні і рацыянальнае харчаванне. У працэсе дыхання пацыент з ХОБЛ спальвае ў 10 разоў больш калорый, чым здаровы чалавек. Таму для атрымання энергіі, прафілактыкі інфекцый і забеспячэння сілы дыхальнай мускулатуры пацыентам з ХОБЛ патрабуецца высокакаларыйная ежа. Хоць на першы погляд, здаецца, што фізічная актыўнасць пры ХОБЛ супярэчыць здароваму сэнсу, паколькі яна выклікаюць дыхавіцу, на самай справе карысць фізічнай нагрузкі пры гэтым захворванні цяжка пераацаніць. Фізічныя практыкаванні спрыяюць:

  • Больш эфектыўным выкарыстанні кіслароду ў арганізме
  • Памяншэння дыхавіцы і іншых сімптомаў ХОБЛ
  • Ўмацаванню сардэчнай мышцы, зніжэння артэрыяльнага ціску і паляпшэнню кровазабеспячэння ўсіх органаў і тканак
  • Павышэнню энергетычнага патэнцыялу арганізма.

Лекавая і хірургічнае лячэнне

Дзякуючы бесперапыннаму развіццю медыцыны падыходы да лячэння ХОБЛ пастаянна ўдасканальваюцца. У цяперашні час для лячэння ХОБЛ выкарыстоўваюцца дзве асноўныя групы прэпаратаў: бронходилататоры, якія пашыраюць дыхальныя шляхі, і кортікостероіды, паменшвалыя іх ацёк.Пры абвастрэнні захворвання на фоне інфекцыі да гэтых прэпаратаў дадаюцца антыбіётыкі.

Кіслародная тэрапія істотна знізіла смяротнасць ад ХОБЛ. Яе прызначаюць пацыентам, у арганізм якіх паступае недастатковая колькасць кіслароду з паветра. На думку доктара Эдельмана, кіслародная тэрапія таксама спрыяе ўмацаванню сардэчнай цягліцы і шкілетнай мускулатуры.

Пры цяжкай ХОБЛ праводзіцца хірургічнае лячэнне, у ходзе якога выдаляюцца здзіўленыя ўчасткі лёгкіх. У будучыні замест адкрытых аперацый будуць выконваць міні-інвазівные ўмяшання. У рэдкіх выпадках выконваецца перасадка лёгкіх. У цяперашні час праводзяцца клінічныя даследаванні, накіраваныя на ўдасканаленне метадаў лячэння ХОБЛ.

У заключэнне

Нягледзячы на ​​тое, што ХОБЛ - цяжкае захворванне, распрацаваны эфектыўныя метады яго лячэння. Першым сімптомам ХОБЛ з'яўляецца дыхавіца, таму пры яе з'яўленні варта неадкладна звярнуцца да лекара. Чым раней будзе пастаўлены дыягназ, чым раней будзе пачата лячэнне, і чым раней пацыент кіне паліць, тым хутчэй атрымаецца спыніць прагрэсаванне захворвання.

Як і пры ўсіх хранічных захворваннях, залогам паспяховага лячэння ХОБЛ з'яўляецца настрой на станоўчы вынік.

Глядзіце відэа: Праблемы беларускамоўнага навучання ў беларускіх школах

Пакіньце Свой Каментар