"Невядомая" гіпертанія

Рэдкія хваробы часцяком хранічныя, прагрэсавальныя і смяротна небяспечныя. Сёння не існуе лячэння больш чым для сямі тысяч рэдкіх захворванняў, дзве траціны з якіх дзівяць дзяцей ...

Нягледзячы на ​​тое, што хваробы прынята называць рэдкімі, такіх хворых у краіне некалькі дзясяткаў тысяч. Для кожнага з іх жыццё штодня ўяўляе сабой барацьбу з цяжкімі хваробамі, ад многіх з якіх да гэтага часу не прыдумана лекі. І асабліва горка становіцца тады, калі лекі як раз ёсць - але яно застаецца недаступным альбо ў сілу сваёй высокай кошту, альбо па прычынах асабліва адміністратыўным. Да прыкладу, цэлы шэраг эфектыўных лекаў, у літаральным сэнсе здольных вярнуць чалавека да паўнавартаснага жыцця і актыўна ўжываюцца ў медыцынскай практыцы ў свеце, у Расію трапляюць у лепшым выпадку кантрабандным чынам. Прычына да банальнасці простая: вытворцам нявыгадна займацца рэгістрацыяй прэпарата там, дзе для яго не існуе камерцыйна апраўданага рынку збыту. Калі ў краіне ўсяго некалькі дзясяткаў ці сотняў хворых з канкрэтным захворваннем, то яны па вызначэнні не могуць забяспечыць адпаведны аб'ём закупак.

Пазіцыя ж дзяржавы часцей за ўсё выглядае, мякка кажучы, дзіўна. Вызначыўшы некалькі рэдкіх захворванняў, "дастойных" ўключэння ў праграму дзяржаўнага фінансавання і таму забяспечвацца закупкамі прэпаратаў за бюджэтны кошт, пра астатнія хваробы як бы забыліся.

Апраўданняў гэтаму можа быць колькі заўгодна - фінансавых, эканамічных, юрыдычных - але факт застаецца фактам: у большасці выпадкаў людзям з рэдкімі захворваннямі, якім "не пашчасціла" трапіць у праграму дзяржаўнага фінансавання лекавага забеспячэння, даводзіцца разлічваць толькі на ўласныя сродкі. Альбо - калі пашанцуе - на спонсарскую помощь.Одним з такіх захворванняў з'яўляецца лёгачная артэрыяльная гіпертэнзія (ЛАГ).

У адрозненне ад артэрыяльнай гіпертаніі (АГ), пра якую ведаюць вельмі многія, гэта захворванне на слыху толькі ў рэдкіх спецыялістаў у гэтай галіне ды яшчэ ў людзей, якіх яно закранула непасрэдным чынам. Такіх, па статыстыцы - 3-5 чалавек на мільён.

Парой ЛАГ не толькі не ўмеюць лячыць, але нават дыягнаставаць. Між тым менавіта яна цягне за сабой лёгачную эмбалію, якая ў вялікім ліку выпадкаў прыводзіць да раптоўнай смерці пацыента.

Паглядзець відэасюжэт праграмы "Здароўе" пра лёгачную артэрыяльнай гіпертэнзіі

Так што гэта за хвароба і наколькі сур'ёзна стаіць праблема з лячэннем хворых ЛАГ ў нашай краіне?

Вядучым медыцынскім установай у Расіі, якое займаецца лячэннем хворых з ЛАГ, з'яўляецца Інстытут клінічнай кардыялогіі ім. А.Л. Мяснікова. У ім створаны спецыялізаваны аддзел сістэмных гіпертэнзія, якім кіруе прафесар Ірына Яўгенаўна Чазова - прэзідэнт Расійскага медыцынскага грамадства па гіпертаніі, старшыня секцыі ВНОК па артэрыяльнай гіпертаніі.

Паводле яе слоў, лёгачная гіпертэнзія ўзнікае пры павышэнні ціску ў т.зв. малым крузе гэта кровазвароту, які ўключае лёгачныя пасудзіны, вены і артэрыі. Адзін з найбольш вядомых вынікаў такога захворвання - тромбаэмбаліі лёгачнай артэрыі, штогод забяруць жыцці многіх тысяч людзей.

Іншая справа, што далёка не заўсёды такім хворым сапраўды ставіцца дыягназ ЛАГ як пры жыцці, так і пасля смерці. Не ўсе лекары звяртаюць увагу на ўзровень ціску ў малым крузе кровазвароту. Дзяржаўнай праграмы лячэння гэтага захворвання таксама няма. Студэнтам у медінстытут не выклікаюць, наколькі гэта сур'ёзна, і, ужо стаўшы практыкуючымі лекарамі, яны ў літаральным сэнсе прапускаюць міма вушэй падчас праслухоўвання сэрца намёкі на лёгачную гіпертэнзію.

Да таго ж сімптомы захворвання, асабліва на пачатковай стадыі, носяць досыць агульны характар: дыхавіца, слабасць, хуткая стамляльнасць, кашаль ...

Улічваючы, што масавай нормай для насельніцтва здаровы лад жыцця і харчавання так і не сталі, а колькасць аматараў піва і цыгарэт толькі расце год ад года, няма нічога дзіўнага ў тым, што дыягназ ЛАГ своечасова ставіцца далёка не так часта, як магло б быць ...

Такім чынам, часцей за ўсё гэта хвароба становіцца праблемай самога пацыента. Між тым час сыходзіць, і, пры адсутнасці хоць трохі лячэння, хвароба набірае сілу. І тады казаць пра рэальную магчымасць нават не лячэння, а палягчэння стану хворага ўжо не прыходзіцца.

Не выпадкова так высокая смяротнасць сярод хворых ЛАГ: больш траціны з іх пасля пастаноўкі першаснага дыягназу паміраюць на працягу некалькіх гадоў. У больш цяжкіх выпадках фатальны вынік наганяе чалавека прыкладна праз паўгода ...

Як адзначае прафесар Чазова, часта лёгачная гіпертэнзія ўзнікае ў хворых заганамі сэрца. Карані гэтай праблемы закладваюцца яшчэ ў дзяцінстве, калі людзі, якім своечасова не зрабілі аперацыю, вырастаюць, набываючы лёгачную гіпертанію.На жаль, у дарослым узросце па шэрагу прычын аперацыя ўжо немагчымая, і такія хворыя гінуць. У групу рызыкі трапляюць таксама і спартсмены, і людзі з рэўматычнымі захворваннямі.

На жаль, эфектыўна, на сістэмнай узроўні, змагацца з хваробай могуць толькі спецыялісты ў буйных кардыяцэнтр. Тут ёсць магчымасць не толькі правесці неабходныя дыягнастычныя працэдуры, але і пісьменна навучыць пацыентаў жыць са сваім захворваннем. Бо ЛАГ - не проста смяротна небяспечны дыягназ. Гэта яшчэ і маса абмежаванняў для чалавека ў плане яго фізічнай актыўнасці, нагрузак, ладу жыцця, харчавання, стрэсаў. Нават дыхання!

Распаўсюдзіць гэты вопыт на больш шырокай аснове па ўсёй краіне магла б адпаведная дзяржаўная праграма падрыхтоўкі лекараў яшчэ ў студэнцкія гады. На думку прафесара Чазавай, неабходна наладзіць рэгіянальныя курсы павышэння кваліфікацыі кардыёлагаў, больш інфармаваць лекараў праз спецыяльныя медыцынскія выдання, а насельніцтва - праз СМІ.

Яшчэ адным спосабам уздзеяння як на грамадскую думку, так і на чыноўнікаў можа стаць стварэнне Таварыстваў хворых ЛАД.Адно з іх створана ў нашай краіне зусім нядаўна ...

У вобласці лекавага забеспячэння хворых ЛАГ існуе і шэраг нявырашаных на сённяшні дзень праблем адміністрацыйнага парадку, наяўнасць якіх сур'ёзна ўскладняе ім жыццё. Спецыфічныя прэпараты для лячэння гэтага захворвання вельмі рэдкія і вельмі дарагія, ды, да таго ж, не ўваходзяць у Пералік прэпаратаў, што адпускаюцца льготным катэгорыям насельніцтва. Неабходныя адпаведныя дзяржаўныя рашэнні на гэты конт, якія дазволілі б не ставіць пытанне выжывання хворых з ЛАГ ў выключную залежнасць ад іх фінансавых магчымасцяў ...

Пакіньце Свой Каментар