Аналізы і абследаванні на першым годзе жыцця. імунізацыя

Якія абследавання праводзяць дзецям пасля выпіскі з радзільні, якія прышчэпкі неабходна зрабіць нованароджанаму, і якія супрацьпаказанні існуюць.

Каб выявіць прыроджаныя захворванні на ранняй стадыі, праводзяцца скрынінг-тэсты (масавыя абследавання). Ранняя дыягностыка і своечасовае лячэнне памяншаюць праявы або папярэджваюць захворвання, якія могуць парушыць нармальнае развіццё немаўля.

Перад выпіскай нованароджанага з радзільнага дома выконваюць даследаванне крыві, у прыватнасці вымераюць ўтрыманне гармонаў шчытападобнай залозы. Іх нізкі паказчык можа сведчыць аб крэтынізме - затрымкі фізічнага і разумовага развіцця з прычыны хранічнага захворвання шчытападобнай залозы.

Нованароджаны з дэфіцытам гармонаў шчытападобнай залозы з першых 7-10 дзён жыцця павінен атрымліваць замяшчальную гормогнальную тэрапію. Акрамя таго, затрымку разумовага развіцця можа выклікаць і такое захворванне, як фенілкетанурыя.

Існуюць скрынінг-тэсты для выяўлення гомоцистинурии, галактоземии і серповидноклеточной анеміі. У некаторых выпадках пры выбары скрынінг-тэстаў лекар ўлічвае спадчыннасць бацькоў.Высокі кошт і тэхнічныя складанасці з'яўляюцца прычынай абмежаванага ўжывання скрынінг-тэстаў.

Пры кожным наведванні лекара дзіцяці на першым годзе жыцця вымераюць рост, вагу і акружнасць галавы. Акрамя таго, доктар выслухоўвае яго сэрца праз стетоскоп: паталагічныя гукі могуць паказваць на захворванне сэрца.

Даследуецца таксама жывот дзіцяці, паколькі некаторыя рэдкія злаякасныя пухліны можна выявіць толькі ў пэўным узросце. Акрамя ўсяго іншага, правяраецца слых і зрок. Дзеці, якія нарадзіліся заўчасна (раней 37-га тыдня), належыць рэгулярна абследаванню для выяўлення магчымага паражэння вачэй - рэтынапатыі.

імунізацыя

Імунізацыя гуляе важную ролю ў захаванні здароўя дзяцей. Рэкамендуемы ўзрост імунізацыі можа змяняцца ў залежнасці ад абставін. Напрыклад, калі ў крыві маці маецца павярхоўны антыген віруса гепатыту B, лекар, верагодна, парэкамендуе імунізацыю вакцынай супраць гепатыту B на працягу 12 гадзін пасля нараджэння. Аднак іншыя дзеці першага года жыцця могуць атрымаць першую дозу вакцыны супраць гепатыту B ва ўзросце 1-2 месяцаў.

Для большасці прышчэпак існуе дыяпазон аптымальнага ўзросту імунізацыі.Часцей за ўсё выкарыстоўваюцца камбінаваныя вакцыны, гэта памяншае колькасць ін'екцый, якія робяцца дзіцяці.

Імунізацыю праводзяць, каб абараніць дзяцей ад інфекцыйных захворванняў. Вакцыны зусім бяспечныя і эфектыўныя, хоць у некаторых дзяцей могуць узнікнуць нязначныя рэакцыі, напрыклад, павышэнне тэмпературы цела. Як правіла, вакцыны ўводзяць шляхам ін'екцыі, хоць некаторыя прызначаныя для прыёму ўнутр (напрыклад, ад поліяміеліту).

У Расіі першая вакцынацыя праводзіцца супраць туберкулёзу (БЦЖ) - калі дзіцяці ўсяго 4-6 дзён. Іншыя стандартныя прышчэпкі робяцца дзецям старэйшыя за 12 тыдняў, ці крыху пазней - калі дзіця хворы. Імунізацыю адкладаюць, калі ў дзіцяці назіраецца невялікае павышэнне тэмпературы цела з прычыны лёгкай інфекцыі, напрыклад ВРЗ.

Некаторыя вакцыны неабходна ўводзіць некалькі разоў, каб развіўся поўны імунітэт. У Расеі дактары вынікаюць графіку імунізацыі, распрацаваным Міністэрствам аховы здароўя. Рэкамендуемы ўзрост для імунізацыі не варта разглядаць як адзіна прымальны. Бацькі павінны імкнуцца, каб дзеці атрымлівалі прышчэпкі своечасова, аднак некаторая затрымка не ўплывае на імунітэт.

Часам ўводзяць адразу некалькі вакцын, якія аб'ядноўваюць у адну ін'екцыю: напрыклад, вакцыны супраць коклюшу, дыфтэрыі і слупняка (АКДС). Камбінаванне вакцын памяншае лік неабходных ін'екцый, але не зніжае іх бяспекі або эфектыўнасці.

Улічваючы эпідэміялагічныя асаблівасці гепатыту У, вакцынацыі ў першую чаргу падлягаюць дзеці і дарослыя, якія адносяцца да груп высокай рызыкі заражэння.

Каляндар прафілактычных прышчэпак у Расіі
Найменне вакцыны Тэрміны пачатку правядзення вакцынацыі, узрост
БЦЖ або БЦЖ-М

4-7 дзён

АКДС, аральная полиомиелитная вакцына (ОПВ)

3 месяцы

АКДС, аральная полиомиелитная вакцына (ОПВ) 4 месяцы
АКДС, аральная полиомиелитная вакцына (ОПВ) 5 месяцаў

Вакцына супраць адзёру, эпідэмічнага паратыту (свінкі) і краснухі *

12-15 месяцаў
АКДС, аральная полиомиелитная вакцына (ОПВ) 18 месяцаў
Аральная полиомиелитная вакцына (ОПВ) 24 месяцы

АДС-М, аральная полиомиелитная вакцына (ОПВ), вакцына супраць адзёру, эпідэмічнага паратыту, краснухі *

6 гадоў
БЦЖ ** 7 гадоў
7 гадоў 11 гадоў
БЦЖ *** 14 гадоў
АДС-М 16-17 гадоў

* Вакцынацыя супраць адзёру, эпідэмічнага паратыту (свінкі)
і краснухі праводзіцца моновакціны або тривакциной (адзёр, краснуха і эпідэмічны паратыт).

** рэвакцынацыя праводзіцца дзецям, ня інфікаваным на сухоты.

*** рэвакцынацыя праводзіцца дзецям, ня інфікаваным на сухоты і якія не атрымалі прышчэпку ў 7 гадоў.

нататкі:

1. Асаблівасцю расійскага календара з'яўляецца правядзенне вакцынацыі супраць сухотаў (БЦЖ) ўсім нованароджаным
у сувязі з высокім захворваннем на сухоты.

2. АКДС - вакцына супраць коклюшу, дыфтэрыі і слупняка;

АДС - вакцына супраць дыфтэрыі і слупняка;

АД-М - саслабленая вакцына супраць дыфтэрыі;

АДС-М - саслабленая вакцына супраць дыфтэрыі і слупняка.

Каляндар прышчэпак супраць віруснага гепатыту У
вакцынацыятэрміны вакцынацыіўзрост
Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE Першая Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE

Нованароджаныя ў першыя 24 гадзіны жыцця

Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE 4-5 месяцаў
Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE Другая
Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE 1 месяц Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE 5-6 месяцаў
Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE Трэцяя Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE 5-6 месяцаў

Рэакцыі і ўскладненні пасля прышчэпак

Адрозніваюць агульныя і мясцовыя рэакцыі пасля прышчэпак. Агульныя рэакцыі выяўляюцца умераным павышэннем тэмпературы цела, лёгкім нядужаннем. Пры ўвядзеннi вакцыны падскурна з'яўляецца хваравітасць, радзей - прыпухласць ў месцы ін'екцыі (мясцовая рэакцыя). Як правіла, як агульныя,так і мясцовыя рэакцыі пераносяцца лёгка і працягваюцца не больш за 3 дзён.

Агульная інтаксікацыя, прыпухласць, нагнаенне ў месцы ўвядзення вакцыны расцэньваюцца як поствакцынальных ускладненняў. Неабходна ўлічваць тэрміны і характар ​​магчымых ускладненняў пасля прышчэпак:

• Агульныя цяжкія рэакцыі з павышэннем тэмпературы цела, часам сутаргавыя паторгванні цягліц ўзнікаюць не пазней 48 гадзін пасля прышчэпак АКДС, АДС і АДС-М і не раней 4-5 дзён - пасля прышчэпак супраць адру і эпідэмічнага паратыту (свінкі)
• З'яўленне прыкмет менінгіту магчымае на 3-й або 4-й тыдні пасля ўвядзення вакцыны супраць эпідэмічнага паратыту
• Алергічныя рэакцыі на скуры могуць з'яўляцца не пазней за 24 гадзін пасля ўвядзення любы вакцыны
• ВРЗ пасля ўвядзення вакцыны супраць адзёру магчымае на 2-й тыдні пасля прышчэпкі.

Прышчэпкі і супрацьпаказанні

Нярэдка лекар прымае рашэнне аб немагчымасці вакцынацыі дзяцей з аслабленым здароўем. Аднак па рэкамендацыі Сусветнай арганізацыі аховы здароўя (СААЗ), менавіта аслабленых дзяцей варта прывіваць ў першую чаргу, так як яны найбольш цяжка пераносяць інфекцыйныя захворванні.У апошні час пералік захворванняў, якія лічыліся супрацьпаказаннямі для вакцынацыі, істотна скарочаны.

Абсалютнымі супрацьпаказаннямі для прышчэпкі з'яўляюцца:

• Цяжкая рэакцыя на папярэдняе ўвядзенне дадзенага прэпарата
• анкалагічных захворванняў
• СНІД.

Часовымі супрацьпаказаннямі для прышчэпак усімі вакцынамі служаць ВРЗ або абвастрэння хранічных хвароб.

Пералік медыцынскіх супрацьпаказанняў да правядзення прафілактычных прышчэпак
Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE вакцына Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE супрацьпаказанні Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE
Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE Усе вакцыны Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE Моцная рэакцыя * ці ўскладненне на папярэднюю дозу
Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE Усе жывыя вакцыны Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE імунадэфіцытны стан (першаснае), разгубленая ад імунная сістэма, злаякасныя пухліны, цяжарнасць
Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE БЦЖ вакцына Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE Вага дзіцяці менш за 2 кг, калоіднай рубец пасля папярэдняй дозы
Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE ОПВ (аральная полиомиелитная вакцына) Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE ОПВ (аральная полиомиелитная вакцына)
Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE АКДС Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE

Прагрэсавальныя захворванні нервовай сістэмы, афебрильные курчы ў анамнезе (замест АКДС ўводзяць АДС)

Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE АДС, АДС-М Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE Абсалютных супрацьпаказанняў няма
Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE ЖКВ (жывая Коравых вакцына) Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE Цяжкія рэакцыі на амінагліказіды
Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE ЖПВ (жывая паротитная вакцына) Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE анафілактіческій рэакцыі на яечны бялок
Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE * Моцнай рэакцыяй з'яўляецца тэмпература вышэй за 40 ° С; ў месцы ўвядзення вакцыны - ацёк, пачырваненне больш 8 см у дыяметры, сімптомы анафілактіческій шоку.

Глядзіце відэа: З пачатку месяца пачалася імунізацыя супраць грыпу.

Пакіньце Свой Каментар