Ультрагукавая Доплераграфія сасудаў ніжніх канечнасцяў: паказанні і супрацьпаказанні

Ультрагукавая Доплераграфія сасудаў ніжніх канечнасцяў (або УЗДГ) - гэта апаратны метад абследавання стану крывацёку ў венах і артэрыях, які дазваляе ацэньваць яго якасць (хуткасць, кірунак руху крыві, праходнасць і стан сасудаў) і вызначаць ступень цяжкасці парушэнняў. Часцей за гэты метад даследавання ўжываецца для вывучэння стану вянознага крывацёку.

Прынцып УЗДГ заснаваны на выкарыстанні УАЗ-апарата з функцыяй допплерометрии, заснаванай на эфекце адлюстравання Допплера. Выпусканых адмысловым датчыкам сігнал праходзіць у тканіны і адлюстроўваецца ад клеткавых элементаў крыві. Частата сігналу змяняецца ў залежнасці ад хуткасці крывацёку, і гэтыя ваганні фіксуюцца праграмай, якая пасля апрацоўкі атрыманых дадзеных складае заключэнне аб якасці кровазвароту ў доследных сасудах. Акрамя гэтага, падчас абследавання вывучаецца стан сценак сасудаў і клапанаў вен. Якія атрымлівае вынікі даследавання дазваляюць спецыяліста не толькі ставіць дыягназ, але і ацэньваць ступень цяжкасці захворвання.

Якія паказанні і супрацьпаказанні да прызначэння ультрагукавой доплераграфіі сасудаў ніжніх канечнасцяў? якправільна падрыхтавацца да гэтага даследавання? Як яна выконваецца? Як ацэньваюцца яго вынікі? Адказы на гэтыя пытанні вы знойдзеце ў гэтым артыкуле.

падрыхтоўка

Правядзенне УЗДГ сасудаў ніжніх канечнасцяў не патрабуе складанай падрыхтоўкі. Напярэдадні перад працэдурай пацыенту варта вымыць ногі. Калі на ніжніх канечнасцях прысутнічае густы валасяны полаг, то яго варта згаліць.

У дзень выканання УЗДГ варта адмовіцца ад фізічных нагрузак, прыёму стымулюючых кровазварот напояў (чай, кава, энергетыкаў) і алкаголю. Спыніць курэнне варта за 2 гадзіны да даследавання.

У дзень працэдуры лепш надзець на сябе вопратку, якая лёгка здымаецца з ног. З сабой варта ўзяць кірунак і заключэння папярэдніх даследаванняў (калі яны ёсць).

Што пакажа ультрагукавая Доплераграфія сасудаў ніжніх канечнасцяў

Пры выкананні УЗДГ могуць атрымлівацца дадзеныя аб наступных параметрах:

  • дыяметр, форма і месца размяшчэння вен і артэрый;
  • стан сценак вен і артэрый;
  • хуткасць крывацёку;
  • працаздольнасць клапанаў вен;
  • прысутнасць тромбаў, іх структура, схільнасць да флотации, памер і шчыльнасць;
  • наяўнасць атэрасклератычных змен;
  • прысутнасць рэфлюксу (зваротнага закіду крыві) пры варыкознай хваробы;
  • наяўнасць артериовенозных мальформаций.

Нармальныя паказчыкі і расшыфроўка вынікаў даследавання

УЗДГ дазваляе лекару ацаніць праходнасць вен і якасць крывацёку ў іх.

Пры адсутнасці паталогій заключэнне доплераграфіі вянозных сасудаў ног выглядае наступным чынам: "Вены з абодвух бакоў непраходныя, компрессивные, крывацёк фазны, сценкі сасудаў ня патоўшчаная, внутрипросветные структуры не выяўленыя, клапаны заможных на ўсіх узроўнях, рэфлюкс пры правядзенні пробаў адсутнічаюць".

Тэзісы з-за кратаў тлумачацца наступным чынам:

  • вены праходнасці, компрессивны, сценкі ня патоўшчаная - азначае, што кроў бесперашкодна перасоўваецца па пасудзінах, тонус вен захаваны, яны могуць сціскацца, у сасудзістых сценках не выяўлены запаленчыя або дэструктыўныя працэсы;
  • крывацёк фазны - у норме крывацёк з'яўляецца фазным, так як яго хуткасць павольней падчас удыху і больш на выдыху;
  • внутрипросветных структур не выяўлена - азначае, што ў сасудах няма паталагічных утварэнняў (атэрасклератычных бляшак, тромбаў і інш.);
  • клапаны заможных - азначае, што вянозныя клапаны спраўляюцца са сваёй функцыяй і не дапускаюць зваротнага току крыві (гэта значыць рэфлюксу);
  • рэфлюкс пры правядзенні пробаў адсутнічаюць - паказвае на адсутнасць зваротнага закіду крыві пасля правядзення пробаў (компрессіонные і Вальсальвы).

Пры абследаванні артэрыяльных сасудаў падчас ультрагукавой доплераграфіі ацэньваюцца наступныя параметры:

  • Пікавая хуткасць крывацёку ў сцегнавой артэрыі - у норме 100 см / с.
  • Пікавая хуткасць крывацёку галёнкі - у норме 50 см / с.
  • Лодыжечно-плечавы індэкс (ЛПИ) - у норме 0,9 і вышэй, пры нагрузцы павышаецца. Зніжэнне паказчыка паказвае на дрэнную праходнасць артэрыі. Напрыклад, пры пачатковай ступені стэнозу - 0,9-0,7, пры крытычнай - 0,3.
  • Індэкс рэзістэнтнасці ў сцегнавой артэрыі - у норме больш за 1 м / с. Зніжэнне паказчыка паказвае на звужэнне сасуда.
  • Пульсационный індэкс ў большеберцовой артэрыі - у норме больш за 1,8 м / с. Зніжэнне паказчыка паказвае на звужэнне артэрыі.
  • Тып крывацёку - у норме магістральны, пры няпоўным стэнозе выяўляецца турбулентных тып, магістральны зменены тып выяўляецца вышэй ўчастка звужэння.
  • Коллатеральное крывацёк - выяўляецца ніжэй зон з поўнай адсутнасцю крывацёку.

Акрамя гэтага, падчас абследавання артэрый ног можа выяўляцца паталагічная ізвітых сасудаў, прысутнасць анеўрызм, мальформаций, спазмированность або здушэння артэрыяльных сценак навакольнымі тканінамі (напрыклад, Рубцова зменамі або спазмированными цягліцамі).


Да якога лекара звярнуцца

Каб атрымаць накіраванне на УЗДГ сасудаў ніжніх канечнасцяў, неабходна звярнуцца да сасудзістай хірурга. Даследаванне праводзіць лекар УГД-дыягностыкі. Чым больш яго вопыт і чым вышэй клас абсталявання, тым дакладней будуць вынікі. Інтэрпрэтаваць іх павінен спецыяліст, які накіраваў на гэта даследаванне.

Ультрагукавая Доплераграфія сасудаў ніжніх канечнасцяў з'яўляецца абсалютна бяспечнай, бязбольнай і даступнай па цане працэдурай, якая здольная даваць ацэнку стану сасудаў і якасці крывацёку ў іх. Гэта даследаванне можа прызначацца для дыягностыкі і праверкі эфектыўнасці лячэння захворванняў сасудаў ног. У некаторых выпадках УЗДГ праводзіцца пры супрацьпаказанні да іншых даследаваннях (ангіяграфіі або МРТ).

Глядзіце відэа: ❤Современные метады абязбольвання ў родах.

Пакіньце Свой Каментар