Лячэнне раку шчытападобнай залозы

Заўтра ўвесь свет адзначае 24 гадавіну самай буйной тэхнагеннай катастрофы ў гісторыі чалавецтва. У такія ж травеньскія дні 1986 года адбылася аварыя на Чарнобыльскай АЭС - аварыя, наступствы якой сотні тысяч людзей будуць адчуваць праз яшчэ шмат гадоў ...

Гэта падзея не проста стала адной з трагічных старонак у гісторыі нашай краіны. Яно дало магчымасць ацаніць магчымыя наступствы ад доўгачасовага радыеактыўнага ўздзеяння на арганізм чалавека: бо не сакрэт, што, нягледзячы на ​​афіцыйна абвешчаную бяспеку пражывання людзей у рэгіёнах, прылеглых да Чарнобыля, след ад радыеактыўнага заражэння мясцовасці там адчуваецца дагэтуль. Прычым адчуваецца самым што ні на ёсць наглядным чынам: там, што воблака ад выбуху ў Чарнобылі пакінула пасля сябе «брудны» след, шматкроць узрасла колькасць розных анкалагічных захворванняў.

Вельмі трывожным апынуўся той факт, што нават адсутнасць перавышэння парогавых значэнняў па радыяцыі зусім не азначае бяспекі для насельніцтва. У прыватнасці, працяглы кантакт нават з невялікімі колькасцямі радыеактыўных ізатопаў ёду прыводзіць у рэзкага павышэння рызыкі рака шчытападобнай залозы.Па афіцыйных дадзеных, у рэгіёнах, якія выпрабавалі на сабе наступствы Чарнобыля, колькасць такіх хворых за мінулыя гады павялічылася ў 30-40 раз ...

Спецыялісты нават прыдумалі адмысловую назву для гэтай з'явы - «Рэха Чарнобыля». Сёння праграма маніторынгу па гэтым захворванні дзейнічае ў чатырох рэгіёнах Расіі - ў Арлоўскай, Бранскай, Калужскай і Тульскай абласцях. У рамках праграмы жыхары гэтых рэгіёнаў могуць рэгулярна праходзіць абследавання на наяўнасць рака шчытападобнай залозы.

Аднак самае дзіўнае заключаецца ў тым, што аналагічная праграма дзейнічае і ў ЗША. Працуючы над "Амерыканскім праектам", праграма "Здароўе" высветліла, што ўсе выхадцы з былога СССР у гэтай краіне могуць прайсці бясплатнае абследаванне на наяўнасць гэтага віду раку. А пры неабходнасці - таксама бясплатна праапераваны.

Ініцыятыва прыняцця гэтай праграмы належыць аднаму з лепшых эндаскапічных хірургаў Нью-Ёрка, нашым былым суайчыннікам Ігарам Бранованом.

Праект "Чарнобыль" стартаваў пяць гадоў таму. Па словах Ігара Бранована, шмат у чым падтрымку гэтаму пачынаю забяспечыла тое, што і ў ЗША, і ў іншых краінах знайшліся людзі, якія разумеюць: Чарнобыль - не праблема толькі Расіі, Украіны ці былога СССР. Гэта праблема міжнародная.Да прыкладу, упершыню дзяржаўнага фінансавання праекта ў ЗША дамогся зусім не хто-небудзь з паспяховых эмігрантаў і в е Расіі, а кангрэсмен ад Дэмакратычнай партыі Надлер Джэральд.

- У ЗША цяпер амаль 430 тысячаў эмігрантаў з забруджаных рэгіёнаў Расіі і Украіны. Прыкладна палова з іх былі апрамененыя, - кажа Ігар Бранован. - Да стварэння праекта «Чарнобыль» на іх увагі з боку амерыканскай медыцыны не звяртаўся - пра іх папросту не ведалі. Таму мы паставілі перад сабой задачу зрабіць так, каб была створана база дадзеных на гэтых людзей, адсочвалася іх стан, а пры неабходнасці яны атрымлівалі неабходнае лячэнне.

Асаблівую ўвагу, паводле слоў хірурга, сёння надаецца тым, хто перажыў аварыю, быўшы дзіцем. Бо магчымыя сітуацыі, калі ў дзіцяці рак шчытападобнай залозы выяўляецца ня на пачатковай стадыі, паколькі на першым этапе ён ніяк не заяўляе пра сябе. Між тым у дзяцей гэтаму раку ўласцівая адмысловая агрэсіўнасць - ды і ў перыяд развіцця дзіцячага арганізма нармальнае функцыянаванне шчытавіцы мае вялікае значэнне ...

... Сённяшняя пацыентка доктара Бранована - таксама былая грамадзянка СССР.У шчытападобнай залозе Зульфія ўжо знойдзены опухолевых вузел. Яго памеры -2,5-3 см у дыяметры. Ніякіх асаблівых сімптомаў наяўнасці ў сябе гэтай паталогіі хворая не адчувала, і выявіць хваробу ўдалося толькі пры УГД. Так што пацыентцы доктара Бранована пашанцавала: пухліна ў яе выявілі на ранняй стадыі, і сёння яна будзе выдаленая.

Падчас аперацыі хірург перасьледуе 2 задачы: пазбавіць пацыентку ад раку і захаваць яе знешнасць ў ранейшым выглядзе (не сакрэт, што яшчэ некалькі гадоў таму падобныя аперацыі пакідалі пасля сябе выродлівыя шнары на шыі).

... Да гэтага часу не атрымана надзейных доказаў росту захворвання на лейкемію, што, паводле прагнозаў, з'яўляецца вынікам чарнобыльскай аварыі. У той жа час, дыягназ ' "рак шчытападобнай залозы" на сапраўдны момант пастаўлены парадку двум тысячам маладых людзей, якія падвергліся ўздзеянню радыеактыўнага ёду ў красавіку-траўні 1986 года.По асцярожным ацэнак, іх колькасць, верагодна, вырасце да 8-10 тысяч у бліжэйшыя гады. Нягледзячы на ​​тое што рак шчытападобнай залозы паддаецца лячэнню, усе гэтыя людзі будуць мець патрэбу ў пастаянным назіранні медыкаў да канца свайго жыцця. У многіх з іх выяўлены сур'ёзныя осложнения.Вероятно, на працягу некалькіх дзесяцігоддзяў будзе назірацца рост захворвання і іншымі відамі фібрознага рака,выкліканага радыяцыйным апрамяненнем. Пры гэтым няма адзінага меркавання аб колькасці магчымых выпадкаў.З дакладу «Гуманітарныя наступствы аварыі на Чарнобыльскай АЭС. Стратэгія рэабілітацыі », падрыхтаванага па замове па замове Праграмы развіцця ААН (ПРААН) і ЮНІСЕФ пры падтрымцы Сусветнай арганізацыі аховы здароўя. 2002 год.

Па словах Ігара Бранована, пры вызначэнні методыкі аперацыі заўсёды неабходна прымаць пад увагу некалькі фактараў. Безумоўна, маленькі разрэз значна меней зручны для хірурга, патрабуе ад яго больш высокага майстэрства і тэхнічна сур'ёзна ўскладняе саму аперацыю. Таму заўсёды даводзіцца ўзважваць, наколькі апраўданы менавіта такі, малатраўматычнай падыход. Як правіла, на карысць яго кажа імкненне дамагчыся добрага касметычнага эфекту.

З іншага боку, праблему ўскладняе анатомія шчытападобнай залозы. Як вядома, ўнутры яе праходзіць т.зв. зваротны нерв, які, у тым ліку, адказвае за гучнасць голасу. Таму любую цяжкасць у працы хірурга можа павысіць рызыку пашкоджання гэтага нерва, што ў выніку обречет хворага на размовы жэстамі да канца жыцця.

Таму ў ходзе аперацыі хірург прымяняе спецыяльныя методыкі, якія абараняюць зваротны нерв ад магчымых пашкоджанняў. З дапамогай адмысловага электроннага прылады можна адсачыць становішча скальпеля ў адносінах да нерва і ў тых выпадках, калі інструмент знаходзіцца ад яго ў небяспечнай блізкасці, пачуць гукавы сігнал.

Аперацыя працягвае каля 40 хвілін. Пасля яе на шыі ў пацыенткі застаецца невялікі разрэз даўжынёй каля 5 гл, які, зрэшты, ніяк не ўплывае на знешнасць і праз некалькі тыдняў будзе выглядаць як простая драпіна. Аб адсутнасці рызыкі пасляаперацыйных ускладненняў кажа тое, што Зульфія выпісваюць дадому ўжо на наступную раніцу пасля аперацыі. Па заключэнні ўрача, яна можа весці звычайны лад жыцця, больш не успамінаючы пра тое, што зусім нядаўна яе жыцця пагражала смяротная небяспека ...

З жаль, у Расеі правядзенне аперацый на такім тэхналагічным узроўні ў масавым парадку пакуль недаступна. З іншага боку, як ужо гаварылася вышэй, у рамках дзеючай дзяржаўнай праграмы можна прайсці бясплатную дыягностыку раку шчытападобнай залозы. Гэта варта ў абавязковым парадку зрабіць жыхарам вышэйзгаданых чатырох рэгіёнаў, якім пражывалі там на момант аварыі і былі ва ўзросце ад 0 да 20 гадоў.Працэдура гэтая, нагадаем, павінна быць абсалютна бясплатнай.

Глядзіце спецыяльны рэпартаж праграмы "Здароўе" з Нью-Ёрка аб правядзенні аперацыі па выдаленні рака шчытападобнай залозы з удзелам кіраўніка праекта "Рэха Чарнобыля" Ігара Бранована.

Пакіньце Свой Каментар