Бяссонныя ночы

Бессань падобна злы чараўніцы: яна ператварае здаровага жыццярадаснага чалавека ў заторможенность і раздражняльным ныціка. На шчасце, сучаснай навуцы вядома, як зняць яе чары.

Аляксей Фошкин / "Здароўе-інфо»

Яе сапраўднае «твар»

Як ні дзіўна, але такога захворвання як бессань не існуе. Правільна начны хвароба называецца инсомния. «Гэта стан, пры якім парушаецца здольнасць арганізма падтрымліваць пастаянны сон, - удакладняе Міхаіл Гурьевич Полуэктов, урач-сомнолог, да.м.н., дацэнт. - Як правіла, пацыенты з инсомнией пакутуюць альбо ад таго, што не могуць заснуць, або ад таго, што прачынаюцца вельмі рана (а пасля не могуць заснуць), ці ад частых начных абуджэнняў. Пры гэтым важна разумець, што пры инсомнии людзі таксама спяць, хоць і дрэнна. У чалавека не можа доўгі час цалкам адсутнічаць сон, бо гэта базавая патрэба нашага арганізма, без якой не выжыць ».

Чалавек, які пакутуе инсомнией, цвёрда ведае пра гэта - бо ён жа здаецца, што па начах ён альбо зусім не спіць, альбо толькі ненадоўга забываецца. Але гэтая ўпэўненасць - не адзіны сімптом хваробы. Таксама ахвяр бессані адрознівае дрымотнасць і млявасць у дзённы час.«Пры инсомнии парушаецца эмацыйны стан чалавека, - распавядае Міхаіл Гурьевич Полуэктов, - ён можа стаць залішне эмацыйным, запальчывым і раздражняльным. У яго з'яўляюцца засмучэнні вегетатыўнай сістэмы, такія як павышаную потаадлучэнне, паслабленне гледжання, парушэнне тэрмарэгуляцыі або засмучэнні ЖКТ. Адзін з характэрных сімптомаў инсомнии - рассеянае ўвагу і дрэнная памяць ».

разнавіднасці инсомнии

Існуе некалькі відаў инсомнии. Некаторыя разнавіднасці маюць на ўвазе лячэнне пры дапамозе снатворных, некаторыя - не ( «таблеткі для сну» магу быць у гэтых выпадках нават проціпаказаныя). Галоўная задача сомнолога (лекара, які лечыць праблемы сну) вызначыць форму инсомнии, бо ад гэтага залежаць яго далейшыя дзеянні.

Найбольш часта сустракаецца «Вострая» або «стрэсавая» инсомния: «З ёй рэдка звяртаюцца за медычнай дапамогай, - каментуе Міхаіл Гурьевич. - у большасці выпадкаў пацыенты самастойна спраўляюцца з хваробай. Вострая инсомния з'яўляецца, калі ў жыцці чалавека ўзнікае сур'ёзная стрэсавая сітуацыя, «выбіваецца з каляіны».Заснуць не даюць трывожныя думкі і разважанні пра тое, як вырашыць свае праблемы. Калі стрэс сыходзіць, сыходзіць і бессань. Палегчыць яе працягу дапамагаюць досыць простыя «народныя сродкі»: травяныя чаі (зборы з валяр'яну, сардэчніка, глогу, півоні, хмеля), заспакаяльныя ванны, прагулкі перад сном і г.д. Часам патрабуецца часовае прызначэнне снатворных прэпаратаў, каб не дапусціць «замацавання» инсомнии ».

На прыём да ўрача сомнологу часцей за ўсё прыходзяць хворыя з инсомнией на фоне залежнасці ад снатворных прэпаратаў. «Гэта людзі, якія прывыклі гадамі прымаць снатворнае, - удакладняе доктар Полуэктов, - але іх арганізм« прызвычаіўся »да гэтых прэпаратаў і перастаў на іх рэагаваць, гэта значыць, груба кажучы, для іх гэтыя лекі больш« не працуе ». Гэта складаны выгляд инсомнии для самога пацыента і для лекара. Натуральна, снатворныя тут проціпаказаныя. Для лячэння такіх хворых выкарыстоўваюцца псіхатэрапія, спецыяльныя форма паводніцкай тэрапіі (калі асаблівым чынам мы мяняем рэжым дня пацыентаў), і псіхатропныя прэпараты, якія прызначаюцца лекарам у залежнасці ад індывідуальных асаблівасцяў пацыента ».

Міхаіл Гурьевич Полуэктов, урач-сомнолог, дацэнт, к.м.н .:«Лячэнне ўсіх без выключэння инсомний пачынаецца з абавязковай карэкцыі гігіены сну. Мы строга сочым, каб пацыент спаў у цішыні, пры выключаным святле, на зручным месцы, не прымаў перад сном стымулюючых сродкаў (гарбаты, кава, алгкоголя і г.д.), за гадзіну да сну памяншаў разумовую і фізічную актыўнасць, клаўся і ўставаў у адзін і той жа час, а таксама выкарыстоўваў ложак толькі для сну (не глядзеў на ёй тэлевізар, не еў і не чытаў - гэта дапамагае выпрацаваць неабходныя рэфлексы). Часта гэтага дастаткова, але калі карэкцыя гігіены не дапамагае, мы пераходзім да методыкам паводніцкай тэрапіі. Напрыклад, ёсць методыка абмежаванні: мы рэкамендуем пацыенту менш спаць, гэта выклікае істотны недосып і, па заканчэнні некалькіх дзён, пацыент значна лягчэй паглыбляецца ў абдымкі Марфея. Калі не спрацоўвае ні адна з методык паводніцкай тэрапіі, мы пераходзім да наступнага кроку і толькі ў самым крайнім выпадку звяртаемся да дапамогі снатворных прэпаратаў ».

існуе парадаксальная инсомния. «У гэтым выпадку пацыент скардзіцца, што не спіць гадамі (а бо гэта парадокс: мы не можам пражыць без сну больш 2-2,5 тыдняў, адсюль і назва), - распавядае Міхаіл Гурьевич.- Яму робяць спецыяльнае абследаванне, і аказваецца, што на самой справе ён спіць, і не так ужо мала (па 5-6 гадзін), проста ноччу вельмі часта прачынаецца. Паміж гэтымі перыядамі няспання чалавек правальваецца ў сон, але наша псіхіка патроеная так, што мы гэтага не запамінаем, а таму, раніцай пацыент упэўнены, што ўсю ноч мучыўся бессанню. Такому чалавеку снатворныя не дапамогуць. У корані гэтай праблемы ляжыць псіхалагічная праблема адносіны да сну (у чалавека сфармавалася дакладнае і памылковае ўяўленне пра свой сон). Таму мы дзейнічае псіхотерапевтіческіх метадаў і паводніцкай тэрапіяй ».

сустракаецца псіхафізічная инсомния. «Сітуацыя, калі чалавек баіцца легчы ў ложак і ня заснуць, - тлумачыць Міхаіл Полуэктов. - І чым больш ён непакоіцца, тым цяжэй яму пагрузіцца ў сон. Прамучыўшыся так некалькі дзён, у пацыента фарміруецца боязь ложку. Прычым ён спакойны, калі толькі рыхтуецца да сну і яшчэ не лёг у ложак. Але, патрапіўшы пад коўдру, у тыя ўмовы, дзе да гэтага ён так і не змог нармальна заснуць, у яго ўключаецца механізм «самонакручивания», самаўзбуджэння. Ён не можа расслабіцца, затое можа лёгка «падсесці» на снатворныя прэпараты.У гэтым выпадку яны таксама проціпаказаныя, і карэктаваць тут сон трэба, змяняючы звычкі засынання і стаўленне да сну ».

Акрамя таго, бывае инсомния на фоне розных захворванняў. Механізм гэтай формы бессані просты. Калі ў чалавека, напрыклад, остеоартороз, у яго баляць суставы і з-за гэтага ён не можа заснуць. Каб пазбавіцца ад гэтага віду инсомнии, неабходна лячыць асноўнае захворванне. Пры дадзенай форме бессані могуць прымяняцца снатворныя, але яны не вырашаюць асноўную праблему без прызначэння лячэння захворвання, які выклікаў парушэнні сну.

Такім чынам, снатворныя прэпараты паказаны далёка не пры ўсіх формах инсомнии. Больш за тое, нават там, дзе магчыма іх выкарыстанне, лекар спачатку спрабуе вылечыць чалавека без іх дапамогі.

Пакіньце Свой Каментар