Барацьба з эпідэміяй па расійскай методыцы

На першай кастрычніцкай тыдні ў адкрытым доступе з'явіліся так званыя часовыя метадычныя рэкамендацыі Міністэрства аховы здароўя і РФ па схемах лячэнні і прафілактыкі свінога грыпу ў дарослых і дзяцей. (Глядзець дакладны тэкст рэкамендацый) Прызначаны гэтыя рэкамендацыі лекараў. Але пра іх будзе карысна даведацца і ўсім магчымым ахвярам новага захворвання.

Звяртаем увагу, што ў рэкамендацыях няма звычайных для лячэння грыпу саветаў - прымаць распаўсюджанае лекі ремантадін. Вірус свінога грыпу, нажаль, апынуўся да яго устойлівым.

Зараз аб іншых рэкамендацыях СААЗ - пры першых прыкметах хваробы прымаць адносна новыя прэпараты - таміфлю або Рылензу. Нагадаем, што іх не рэкамендуюць цяжарным жанчынам і дзецям, але толькі да падгадаванага ўзросту.

Калі казаць пра дарослых, то новыя рэкамендацыі Міністэрства аховы здароўя і не адкідвае гэтыя лекі, як, дарэчы, і рэмантадын. Дакладней кажучы, Минздрасоцрзвития пра іх наогул не згадвае. Аднак частка расійскіх лекараў лічыць, што «ахілесавай пятой» абодвух гэтых прэпаратаў з'яўляецца тое, што яны дзейнічаюць толькі ў першыя два дні з моманту заражэння.Але ж менавіта ў гэтыя першыя 48 гадзін грып працякае адносна лёгка. Многія пацыенты нават не заўважаюць пачатак хваробы. Затое на трэці дзень, калі хворы пачынае адчуваць сябе горш, выкарыстоўваць таміфлю і Рылензу ўжо бескарысна. Што ж тычыцца дзяцей, то для іх апошнія рэкамендацыі міністэрства прадугледжваюць осельтамивир (таміфлю).

Осельтамивир (Азельтамівір фасфат, озельтамівір) - лекавы прэпарат, распрацаваны для лячэння грыпу. Осельтамивир з'яўляецца процівірусным сродкам, адносіцца да групы інгібітараў нейрамінідазы. Прэпараты гэтай групы дзейнічаюць непасрэдна на часціцу віруса грыпу, прадухіляючы яго размнажэнне і распаўсюджванне ў арганізме.
Сінонімы і патэнтаваныя назвы: Таміфлю англ. Tamiflu

Такім чынам, расійскія лекары, у дадатак да рэкамендацый СААЗ, стварылі свае схемы лячэння свінога грыпу. Мяркуецца, што яны будуць эфэктыўнымі. Айчынныя рэкамендацыі не супярэчаць міжнародным, гэта значыць скарыстацца імі змогуць таксама і тыя найбольш зоркія да свайго здароўя хворыя, якія пачалі прымаць таміфлю або Рылензу, як толькі ўзнікла першае падазрэнне на грып.

Рэкамендацыі Міністэрства аховы здароўя і ўключаюць тры раздзелы. Першы адносіцца да дарослых хворым, у тым ліку і цяжарным жанчынам. Тут апісана лячэнне лёгкіх, сярэдніх і цяжкіх формаў грыпу, а таксама меры неспецыфічнай прафілактыкі. Другі падзел апісвае лячэнне і прафілактыку ў дзяцей. А трэці - лячэнне грыпу на тых стадыях, калі пачаліся ўскладненні.

Калі хварэюць дарослыя

Пры лёгкіх формах рэкамендуецца выкарыстоўваць арбідол і камбінацыю двух інтерферонов - альфа2b і гама. Для ўсіх лекаў - гэта кроплі ў нос, а для цяжарных жанчын пераважней супазіторыі інтэрферону альфа.

Пры сярэднецяжкіх формах да арбідол варта дадаць новы айчынны лекі Кагацэл. У першы дзень хваробы рэкамендуецца прымаць яго па 2 таблеткі 3 разы на дзень, затым 3 дня па 1 таблетцы 3 разы на дзень. Выкарыстоўваць гэтую камбінацыю можна з любога дня хваробы - гэты прэпарат не губляе эфектыўнасці. Кагацэл павышае ў арганізме выпрацоўку ўласных інтерферонов - малекул, якія вырабляе імунная сістэма ў адказ на атаку вірусаў. Але тым не менш трэба адначасова прымаць тыя ж інтэрфероны, што і пры лёгкай форме хваробы, ці яшчэ адзін новы айчынны прэпарат ингавирин - па 90 мг адзін раз у дзень на працягу 5 дзён.Але пачынаць яго прыём трэба таксама з першых 2-3 дзён заражэння.

Удакладнім, што ингавирин душыць размнажэнне вірусаў грыпу ўсіх тыпаў, а не толькі свінога, і не валодае валодае колькі-то небяспечнымі пабочнымі эфектамі.

Для лячэння цяжкіх формаў свінога грыпу ўжываюцца ўсё тыя ж лекі, але ўжо толькі ў стацыянары, гэтак жа, як і для лячэння ўскладненняў. І яшчэ раз перасцерагаем: справіцца дома з цяжкімі і ўскладненымі формамі гэтай інфекцыі немагчыма!

Нарэшце, для прафілактыкі свінога грыпу ў дарослых Міністэрства аховы здароўя і рэкамендуе: Кагацэл па схеме 2 дні па 2 таблеткі ў дзень, затым перапынак на 5 дзён і яшчэ 2 дні па 2 таблеткі; альбо арбідол - калі вы кантактуеце з хворым - па 200 мг у дзень на працягу 10-14 дзён. Можна прымаць і камбінацыю двух інтерферонов 1 раз у дзень па 50 000 МЕ на працягу 10 дзён.

Ці дзеці ...

Для лячэння дзяцей будуць выкарыстоўвацца часткова тыя ж прэпараты, што і для дарослых. І да іх дадаецца осельтамивир (таміфлю), які выпускаецца ў выглядзе капсул або парашка для падрыхтоўкі завісі. У «дзіцячым» раздзеле рэкамендацый выразна разлічаны дозы і схемы прымянення, пачынаючы з нованароджаных і сканчаючы падлеткамі да 18 гадоў.Яны будуць вядомыя участковым педыятрам і дзіцячым інфекцыяністам. Ясна, што займацца лячэннем дзяцей, прычым ужо на ранніх стадыях свінога грыпу, без удзелу лекара нельга!

Таму звернем увагу толькі на некаторыя істотныя моманты. Напрыклад, Кагацэл і ингавирин для лячэння дзяцей не рэкамендаваны. А вось для прафілактыкі Кагацэл ва ўзроставай групе ад 7 да 14 гадоў прымяняцца можа. Падыходзіць для гэтых мэтаў і арбідол для дзяцей з 3 гадоў і старэй.

Ўскладненні свінога грыпу

Апошні (трэці) раздзел рэкамендацый важны тым, што ў ім абагульнены найбольш небяспечныя ўскладненні свінога грыпу, на якія перш за ўсё павінен звярнуць увагу лечыць лекар. Апісваюцца таксама асноўныя напрамкі лячэння.

Істотная для пацыентаў інфармацыя змяшчаецца ў той частцы падзелу, дзе пералічваюцца так званыя групы рызыкі хворых на свіны грып. На першым месцы ў ёй стаяць тыя, хто пакутуе хранічнымі захворваннямі сардэчна - сасудзістай сістэмы, органаў дыхання, цукровым дыябетам, анкалагічнымі захворваннямі, а таксама дзеці ва ўзросце да пяці гадоў і цяжарныя жанчыны.

Вядучымі ж крытэрамі цяжару ускладненняў грыпу з'яўляюцца:
- ступень інтаксікацыі арганізма,
- нервова-псіхічныя парушэнне,
- збоі ў працы сэрца і сасудаў, - пнеўманія.

Напрыканцы заўважым, што ўжо праз некалькі дзён пасля таго, як міністэрствам былі зацверджаны новыя схемы лячэння і прафілактыкі свінога грыпу, на сайтах рэгіянальных упраўленняў айчыннай аховы здароўя пачалі з'яўляцца дакументы, якія пацвярджаюць што гэтыя рэкамендацыі прынятыя як кіраўніцтва да дзеяння, абавязковае для выканання ўсімі медыцынскімі работнікамі.

Хочацца верыць, што ў выніку гэтых мер барацьба з эпідэміяй свінога грыпу ў нашай краіне стане больш паспяховай.

Глядзіце відэа: Ці можна САМОМУ вылечыць рак? Рак вылечны содай з 1969 года. Лячэнне ад раку

Пакіньце Свой Каментар