Дыягностыка захворванняў нырак і мочэвыводзяшчіх шляхоў

Асноўным метадам дыягностыкі захворванняў мачавой бурбалкі з'яўляецца аналіз мачы. Якія асноўныя яго паказчыкі, пра што яны сігналізуюць, і ці існуюць іншыя метады абследавання органаў мачавога сістэмы?

аналіз мачы. Звычайны аналіз мачы складаецца з хімічнага аналізу, з дапамогай якога можна выявіць бялок, цукар і кетоновые цела, і мікраскапічнага даследавання, якое дазваляе выявіць эрытрацыты і лейкацыты. Найпростыя хімічныя даследаванні каштуюць нядорага і могуць лёгка быць зроблены ў любой лабараторыі. Яны даюць магчымасць вымераць канцэнтрацыю многіх рэчываў у мачы. Часам для гэтых даследаванняў выкарыстоўваюцца тонкія палоскі, прасякнутыя хімікаліі, якія ўступаюць у рэакцыю з рэчывамі, якія змяшчаюцца ў мачы, і змяняюць яе колер.

Асноўныя паказчыкі аналізу мачы

Бялок у мачы (Протеинурия) можа быць хутка выяўлены хімічным аналізам, але часам патрабуюцца больш складаныя метады. У залежнасці ад прычыны бялок можа прысутнічаць у мачы пастаянна або з'яўляцца перыядычна. Протеинурия звычайна паказвае на захворванне нырак, але можа ўзнікаць і ў норме пасля напружанай фізічнай нагрузкі, напрыклад марафонскага бегу.Часам сустракаецца рэдкая і бяспечная генетычная форма протеинурии, якая называецца ортостатической протеинурией. Яна выяўляецца ў тым, што ў чалавека пасля працяглага знаходжання ў ляжачым становішчы, напрыклад, пасля сну, бялок у мачы адсутнічае, але з'яўляецца праз некаторы час пасля пераходу ў вертыкальнае становішча.

глюкоза (Цукар) у мачы (глюкозурия) выяўляецца з дапамогай індыкатарнай палоскі, што з'яўляецца даволі дакладным метадам. Найбольш распаўсюджаная прычына глюкозурии - цукровы дыябет. Калі глюкоза працягвае з'яўляцца ў мачы пасля таго, як ўтрыманне глюкозы ў крыві нармалізавалася, то верагоднай прычынай глюкозурии варта разглядаць захворванне нырак.

Кетоновые цела ў мачы (Кетонурия) таксама лёгка выяўляюцца хімічным метадам. Гэтыя цела ўтвараюцца пры разбурэнні ў арганізме тлушчаў. Да з'яўлення кетонавых тэл ў мачы могуць прыводзіць галаданне, разрегулированный некантралюемы дыябет і часам алкагольная інтаксікацыя.

Кроў у мачы (Гематурыі) выяўляецца як пры даследаванні пад мікраскопам, так і з дапамогай індыкатарнай палоскі. Часам мача змяшчае шмат крыві (Макрагематурыя), тады мача набывае чырвоную або карычневую афарбоўку.

Наяўнасць нітрытаў ў мачы (Нитритурия) таксама паддаецца хімічным выяўленні, у тым ліку з дапамогай індыкатарнай палоскі. Паколькі прысутнасць бактэрый у мачы павялічвае ўтрыманне нітрытаў, гэта даследаванне выкарыстоўваецца для хуткай дыягностыкі інфекцыі.

Часам з дапамогай адмысловай індыкатарнай палоскі ў мачы можа быць выяўленая лейкоцітарный эстеразы (Фермент, характэрны для лейкацытаў, якія змагаюцца з інфекцыяй). Наяўнасць лейкоцітарной эстеразы - прыкмета запалення, якое ў большасці выпадкаў выклікана бактэрыяльнай інфекцыяй. Даследаванне можа быць ложноотріцательные, калі мача вельмі канцэнтраваліся або ўтрымлівае глюкозу, жоўцевыя солі, лекі, напрыклад антыбіётык рифампицин, або вялікая колькасць вітаміна C.

кіслотнасць мачы, Якую павышаюць, у прыватнасці, некаторыя прадукты харчавання, можна таксама вымераць з дапамогай індыкатарнай палоскі.

Вызначэнне канцэнтрацыі мачы (Осмолярность, адносная шчыльнасць) вельмі важна для дыягностыкі парушэнні функцый нырак. Канцэнтрацыю мачы можна вымераць пры звычайным аналізе з дапамогай урометра. Больш працяглы метад - проба Зімніцкі.Ён дазваляе таксама даследаваць здольнасць нырак канцэнтраваць мачу: на працягу сутак мачу за кожныя 3 гадзіны збіраюць у асобны посуд, а затым паасобна вымяраюць яе колькасць і канцэнтрацыю. Пры гэтым па адной методыцы чалавек не п'е ваду ці іншыя вадкасці на працягу 12-14 гадзін, па іншай атрымлівае ін'екцыю гармона вазопрессина. Затым вымяраецца канцэнтрацыя мачы. У норме ў абодвух выпадках мача павінна быць высокаканцэнтраваныя, аднак пры некаторых захворваннях нырак яна аказваецца недастаткова канцэнтраванай. Нефролагі і уролагі выкарыстоўваюць і іншыя, больш складаныя метады даследавання канцэнтрацыі мачы.

У норме мача змяшчае трохі клетак і элементаў, слущивающихся з слізістых абалонак мочэвыводзяшчіх шляхоў. Пры хваробах мочэвыводзяшчіх шляхоў губляецца вялікая колькасць клетак, якія пасля цэнтрыфугавання або адстою мачы фармуюць асадак. Даследаванне асадка пад мікраскопам дае дадатковую інфармацыю для высвятлення прычыны захворвання.

Для дыягностыкі інфекцыйна-запаленчых працэсаў нырак і мочэвыводзяшчіх шляхоў у лабараторыі праводзяць пасевы мачы. Каб забяспечыць аналіз бактэрыяльнага складу менавіта мачы з мачавой бурбалкі, варта правільна браць пробу мачы.

Іншыя метады атрымання мачы для даследаванняў ўключаюць ўвядзенне катетера праз мачавыпускальны канал у мачавая бурбалка ці пункцыю мачавой бурбалкі іголкай праз брушную сценку (надлобковую аспірацыю). У ліку дыягнастычных метадаў на захворванні нырак і мочэвыводзяшчіх шляхоў можна так жа назваць рэнтгеналагічнае, радыеізатопных і ультрагукавое даследаванні, вывучэнне узораў тканін і клетак, або біяпсію. Пры падазрэнні на захворванне нырак або мочэвыводзяшчіх шляхоў лекар стараецца прамацаць ныркі. У норме ныркі не прамацваюцца, але калі ныркі павялічаны або ў іх развілася пухліна, то іх можна прамацаць. Часта лекар таксама можа пропальпировать павялічаны мачавы пузыр. У мужчын лекар праводзіць рэктальнае абследаванне, каб вызначыць, ці не павялічана Ці прадсталёвая жалеза. Абследаванне похвы ў жанчын дае інфармацыю аб стане мачавой бурбалкі і мачавыпускальнага канала.

Глядзіце відэа: лячыць і вылечыць цукровы дыябет, дэпрэсію, рак і ўмацаваць імунітэт натуральнымі прэпаратамі

Пакіньце Свой Каментар