Адрыньванне трансплантанта

Чаму імунная сістэма атакуе донарскі орган або тканіна? Дыягностыка, магчымыя ўскладненні і сімптомы адрыньвання трансплантанта.

Рэакцыя адрыньвання трансплантанта ўяўляе сабой форму імуннага адказу на перасадку чужароднай тканіны, калі імунная сістэма рэцыпіента атакуе трансплантируемый орган або тканіна донара.

прычыны

У норме імунная сістэма абараняе арганізм ад ракавых клетак, чужародных мікраарганізмаў і таксінаў. Усе яны маюць на паверхні клетачных мембран асаблівыя бялкі - антыгены. Калі імунная сістэма ідэнтыфікуе антыгены як чужыя, яна пачынае знішчаць іх.

Падобным чынам чужародная кроў і тканіна правакуюць гемотрансфузионную рэакцыю і рэакцыю адрыньвання трансплантанта. Каб пазбегнуць магчымых ускладненняў, перад трансплантацыяй неабходна правесці гистотипирование - аналіз тканін на сумяшчальнасць змяшчаюцца ў іх антыгенаў.

Як правіла, абсалютная падабенства антыгенаў магчыма толькі ў однояйцевых блізнят, таму ў іх практычна не назіраецца адрыньванне трансплантантаў. У астатніх выпадках для поспеху аперацыі неабходна ўжываць иммуносупрессанты - прэпараты для штучнага прыгнёту імунітэту.

Зрэшты, існуюць выключэнні.Так, трансплантаты рагавіцы практычна не отторгаются, паколькі ў рагавіцы адсутнічаюць крывяносныя пасудзіны і імунныя клеткі і антыцелы не дасягаюць яе, а значыць, і не выклікаюць імуннага адказу.

сімптомы

• Дрэнная праца перасаджанага органа
• Агульная слабасць, недамаганне
• Боль і азызласць ў галіне перасаджанага органа (рэдка)
• Павышэнне тэмпературы (рэдка).

Сімптомы могуць мяняцца ў залежнасці ад перасаджанага органа або тканіны. Напрыклад, пры адарвання ныркі магчыма зніжэнне дыурэзу, а пры адарвання сэрца - развіццё сардэчнай недастатковасці.

дыягностыка

Лекар старанна аглядае і пальпуюцца вобласць вакол трансплантавалі органа.

Існуюць прыкметы, якія паказваюць на дысфункцыю перасаджанага органа:

• Зніжэнне дыурэзу пасля трансплантацыі ныркі
• Задышка і зніжэнне трываласці да фізічных нагрузак у выніку трансплантацыі сэрца
• жаўтушная скурных пакроваў і падвышаная крывацечнасць пасля трансплантацыі печані.

Пацвердзіць адрыньванне трансплантанта можа біяпсія. Біяпсія дапамагае выявіць прыкметы адрыньвання на самай ранняй стадыі, яшчэ да з'яўлення сімптомаў.

Пры падазрэнні рэакцыі адрыньвання трансплантанта перад біяпсіяй могуць праводзіцца наступныя абследавання:

• КТ органаў брушной поласці
• Рэнтгенаграфія грудной клеткі
• Эхокардиография
• Артериография нырак
• УГД нырак
• Лабараторныя аналізы для вызначэння функцыі нырак і печані.

лячэнне

Лячэнне накіравана на забеспячэнне нармальнага функцыянавання трансплантавалі органа і прыгнечанне імуннага адказу з боку імуннай сістэмы рэцыпіента, што, у сваю чаргу, перашкаджае рэакцыі адрыньвання трансплантанта.

У якасці иммуносупрессантов ужываецца мноства прэпаратаў, доза якіх падбіраецца індывідуальна ў кожным канкрэтным выпадку - на можа павышацца і паніжацца ў залежнасці ад стану пацыента.

прагноз

Перасадка некаторых органаў і тканак ажыццяўляецца больш паспяхова ў параўнанні з іншымі. У выпадку рэакцыі адрыньвання імплантата неабходны пажыццёвы прыём иммуносупрессантов. На жаль, імунасупрэсіўную тэрапіі не заўсёды эфектыўная.

магчымыя ўскладненні

• Інфекцыі (з прычыны задушэння імуннай сістэмы пацыента)
• Страта функцыі трансплантавалі органа
• Пабочныя эфекты лекавых прэпаратаў.

Калі звяртацца па медыцынскую дапамогу

Пры падазрэнні на дысфункцыю перасаджанага органа або пры развіцці пабочных эфектаў прымаюцца прэпаратаў варта неадкладна звяртацца да ўрача.

прафілактыка

Вызначэнне групы крыві і гистотипирование па HLA сістэме (антыгенам тканкавай сумяшчальнасці) дапамагае дамагчыся максімальнай сумяшчальнасці донара і рэцыпіента. Для прадухілення пасляаперацыйных ускладненняў неабходныя прэпараты, якія душаць імунную сістэму, якія варта прымаць акуратна і пад наглядам лекара.

альтэрнатыўныя назвы

Адрыньванне тканін, адрыньванне органа, рэакцыя адрыньвання.

Глядзіце відэа: Calculus III: The Dot Product (Level 8 of 12). Scalar, Vector and Orthogonal Projections

Пакіньце Свой Каментар