Вывіх акромиального канца ключыцы: сімптомы і лячэнне

Вывіх акромиального канца ключыцы лічыцца дастаткова распаўсюджанай траўмай. Частата яго встречаемості складае каля 15% у структуры ўсіх вывіхаў. У літаратуры існуе таксама іншае яго назва "разрыў ключично-акромиального сучлянення". Дадзеная паталогія часцей выяўляецца ў асоб мужчынскага полу ў сярэдняй узроставай катэгорыі.

механізм траўмы

Механізм пашкоджання можа быць звязаны з нагрузкай, накіраванай на акромиальный адростак лапаткі зверху або па восі пляча ў становішчы адведзеных.

Вывіхі ключыцы звычайна ўзнікаюць у выніку:

  • падзення на выцягнутую руку;
  • рэзкага сціску надплечя ў франтальнай плоскасці;
  • траўматычнага дзеяння на вобласць пляча звонку.

дыягностыка

Дыягназ "вывіх акромиального канца ключыцы" устанаўліваецца на падставе:

  • тыповых скаргаў пасля траўмы;
  • дадзеных агляду і аб'ектыўнага даследавання;
  • вынікаў дадатковых дыягнастычных метадаў.

Асаблівае значэнне ў выяўленні вывіху мае рэнтгеналагічнае даследаванне. Найбольш інфарматыўнымі лічацца рэнтгенаграфія надплечя (правага і левага адначасова) у переднезаднем праекцыі і функцыянальная рэнтгенаграфія.Апошнюю выконваюць пасля фіксацыі да кожнай руцэ грузу вагой каля 3-5 кг у становішчы стоячы. Пры гэтым звяртаюць увагу на лакалізацыю ніжняга краю ключыцы і яе акромиального канца. Пра наяўнасць пашкоджанні звязак ключыцы сведчыць яго зняцце ўверх па адносінах да адпаведнага контуры акромиона. Калі адлегласць паміж імі не перавышае палову таўшчыні ключыцы, то верагодна, у хворага мае месца падвывіх. Пры поўным вывіху яно значна павялічваецца.

Для больш дакладнай ацэнкі клінічных дадзеных вымераюць адлегласць ад ключыцы да клювовидного атожылка. У выпадку яго павелічэння ў параўнанні з процілеглым бокам на 5 мм варта выказаць здагадку разрыў клювовидно-ключичной звязкі.

лячэнне

Неадкладная дапамога пры вывіху акромиального канца ключыцы ўключае ў сябе абязбольванне і накладанне косыночной павязкі.

Пры падазрэнні на вывіх ключыцы на догоспитальном этапе праводзіцца абязбольванне і імабілізацыі косыночной павязкай.

Лячэнне вывіху можа ажыццяўляцца кансерватыўнымі і хірургічнымі метадамі. Большасць спецыялістаў прытрымліваюцца такога меркавання, што падвывіхі акромиального канца ключыцы можна лячыць кансерватыўна,а поўныя вывіхі - шляхам хірургічнага ўмяшання з аднаўленнем цэласнасці звязачнага апарата ключыцы.

У першыя гадзіны пасля траўмы ўпраўленне вывіху ключыцы не ўяўляе асаблівых складанасцяў. Пасля папярэдняй анестэзіі праводзяць шэраг маніпуляцый: верхнюю канечнасць на боку паразы фіксуюць за локаць, плячо злёгку перамяшчаюць па кірунку ўверх і кзаді, і націскаюць на дыстальны аддзел ключыцы. Мэтай наступнага этапу лячэння з'яўляецца ўтрыманне ключыцы ў такім становішчы. Для гэтага выкарыстоўваюцца:

  • мягкотканые і гіпсавыя павязкі;
  • шыны;
  • спецыяльныя прыстасаванні, дапоўненыя пелотом.

Да якога лекара звярнуцца

Лячэннем паталогіі займаецца траўматолаг. Дадаткова можа спатрэбіцца кансультацыя неўролага, а таксама дапамогу фізіятэрапеўта, масажыста, спецыяліста па ЛФК.

заключэнне

Прагноз пры дадзенай паталогіі спрыяльны. У такіх асоб працаздольнасць цалкам аднаўляецца праз 7-8 тыдняў. Ўскладненні пры гэтым сустракаюцца рэдка і абумоўлены недастатковым тэрмінам імабілізацыі або парушэннем аперацыйнай тэхнікі. У такіх выпадках надыходзіць рэцыдыў вывіху.

Аб вывіху ключыцы распавядае спецыяліст клінікі "Маскоўскі доктар":

Глядзіце відэа: Рэўматоідны поліартрыт з 16 гадоў (зараз ёй 79) прайшоў! Бранхіт таксама.

Пакіньце Свой Каментар