Плоскоклеточный папілома стрававода: ці небяспечная, чым праяўляецца, як лячыць

Плоскоклеточный папіломы стрававода называюць дабраякаснае наватвор, які пачынаў свой рост з тканін гэтага органа і якое складаецца з падоўжаных клетак эпітэлія. Пухліна ўзнікае пасля заражэння вірусам папіломы чалавека, таго, што адбываецца пасля кантакту з інфікаваным або носьбітам. У арганізме вірус працяглы час захоўваецца ў "спячым" стане, але пры паслабленні імунітэту інфекцыя актывізуецца і правакуе рост адукацыі з тканін стрававода.

Чаму ўзнікаюць Плоскоклеточный папіломы стрававода? Як выяўляецца такая пухліна і чым яна небяспечная? Як яна выяўляецца і лечыцца?

прычыны

Пакуль дакладныя прычыны развіцця плоскоклеточный папіломы стрававода невядомыя. Спецыялісты мяркуюць, што вінаватым росту такой пухліны з'яўляецца вірус папіломы чалавека. Заражэнне гэтай інфекцыяй адбываецца пры кантакце (напрыклад, праз раневые паверхні скуры ці цыпкі) чалавека з інфікаваным або носьбітам. Пры прысутнасці мікратраўмаў або ранак на паверхні слізістай стрававода вірус пранікае ў тканіны слізістай абалонкі і пры паслабленні імунітэту правакуе рост наватворы.

Схіляльнымі фактарамі да ўзнікнення Плоскоклеточный папіломы стрававода з'яўляюцца:

  • курэнне;
  • прыхільнасць да дужых алкагольных напояў;
  • злоўжыванне салёнай, вострай і рэзкай ежай;
  • звычка ўжываць гарачыя стравы і напоі;
  • апёкі стрававода;
  • інфекцыйныя захворванні стрававальнай сістэмы;
  • прысутнасць парушэнняў у функцыянаванні органаў страўнікава-кішачнага гасцінца: частая пякотка, запаленне слізістых абалонак стрававода і страўніка (эзофагит, гастрыт), рефлюксная хвароба;
  • нерацыянальнае харчаванне і знясільваючыя дыеты;
  • празмерныя фізічныя нагрузкі;
  • стрэсавыя сітуацыі;
  • зацяжныя дэпрэсіі.

дыягностыка

Западозрыць развіццё Плоскоклеточный папіломы стрававода лекар можа па такіх скаргах пацыента, як прысутнасць дыскамфорту пры глытанні і адчуванні іншароднага прадмета ў глотцы. Пры звычайным аглядзе пухліны не візуалізуецца, і для іх выяўлення праводзяцца наступныя даследаванні:

  • рэнтгенаграфія з увядзеннем кантактнага рэчывы - такая працэдура дазваляе выяўляць факт прысутнасці наватворы, вызначаць месца яго размяшчэння, памер і ступень перакрыцця прасвету стрававода;
  • эндаскапія - прымяненне эндаскапічнага абсталявання дае магчымасць не толькі візуалізаваць пухліна, але і дапамагае праводзіць плот узораў яе тканін для наступнага гісталагічныя аналізу, які вызначае тып адукацыі;
  • МРТ і КТ - такія даследаванні прызначаюцца для атрымання больш дэталёвай клінічнай карціны і падбору эфектыўнай методыкі лячэння;
  • тэсты на выяўленне схаванага віруса папіломы чалавека - праводзяцца для выяўлення факту інфікавання;
  • клінічныя аналізы крыві і мачы - выконваюцца для ацэнкі агульнага стану здароўя.

Для правільнай пастаноўкі дыягназу вельмі важным даследаваннем з'яўляецца эндаскапія. Менавіта гэтая методыка з'яўляецца залатым стандартам у дыягностыцы. Толькі дзякуючы ёй спецыялісты могуць вызначаць дабраякаснасць або злаякаснасць выяўленай падчас іншых даследаванняў пухліны. Пасля менавіта гэтыя дадзеныя даюць магчымасць вызначаць неабходны аб'ём лячэння захворвання.

лячэнне

Папіломы ў страваводзе звычайна адзінкавыя, аднак яны могуць групавацца і займаць большую частку слізістай стрававода.

Лячэнне Плоскоклеточный папіломы стрававода складаецца з некалькіх этапаў.Галоўныя яго мэты накіроўваюцца на зніжэнне актыўнасці папілломавірусной інфекцыі і выдаленне ўжо наяўнага адукацыі. Для гэтага хвораму прызначаецца медыкаментозная тэрапія і выконваецца аперацыя па выдаленні пухліны.

Часам пры адсутнасці сімптаматыкі і прыкмет росту выяўленай папіломы невялікага памеру рэкамендуецца дынамічнае назіранне за наватвор. У такіх выпадках пацыенту варта рэгулярна наведваць лекара для выканання кантрольных даследаванняў і выключыць фактары, якія могуць спрыяць росту і пашкоджання папіломы. Для гэтага яму неабходна адмовіцца ад ужывання вострых, рэзкіх, гарачых страў і напояў, выключыць са свайго рацыёну цвёрдыя і жорсткія прадукты і пазбавіцца ад нікацінавай залежнасці.

У курс медыкаментознай тэрапіі ўключаюць наступныя прэпараты:

  • супрацьвірусныя сродкі: ацікловір, Віферон;
  • імунастымулятары: Інтэрферон, Аміксін;
  • полівітамінныя сродкі.

Дозы і працягласць прыёму лекавых сродкаў для кожнага пацыента індывідуальныя і вызначаюцца паказчыкамі лабараторных аналізаў.

Пры выяўленні папілом невялікага памеру, якія маюць схільнасць да росту, пацыенту прызначаецца правядзенне хірургічнай аперацыі па іх выдаленні.Методыка і аб'ём такіх умяшанняў гэтак жа вызначаецца клінічным выпадкам.

Для выдалення Плоскоклеточный папілом стрававода могуць выконвацца такія віды аперацый:

  • Эндаскапічнае сячэнне пухліны. Выкананне ўмяшання з'яўляецца найменш травматічным для хворага і праводзіцца без разрэзаў пры дапамозе ўвядзення эндаскопа ў прасвет стрававода. Праз гэты прыбор хірург атрымлівае доступ да адукацыі і можа секчы яго пры дапамозе спецыяльных інструментаў. Для відэаэндаскапічнага выдалення папіломы можа прымяняцца электракаагуляцыі, рэжучы эндаскапічны хірургічны інструмент або лазер. Такія аперацыі звычайна праводзяцца для выдалення пухлін невялікага памеру, з'яўляюцца малатраўматычнай і амаль не патрабуюць рэабілітацыі хворага.
  • Лапараскапічная аперацыя. Видеолапароскопические ўмяшання выконваюцца пры дапамозе лапароскопа, які ўводзіцца ў невялікі разрэз (не больш за 15 мм). Яны ставяцца да малаінвазіўныя хірургічным метадам, а пасля іх правядзення на скурных пакровах не застаюцца шнары. Гэтыя аперацыі выконваюцца пры немагчымасці прымянення эндаскапічнай методыкі выдалення папіломы.
  • Эзофаготомия. Такія аперацыі выканаюцца пры неабходнасці сячэння распаўсюджаных па значнай плошчы папілом. Доступ да наватворам ў такіх выпадках выконваецца адкрытым (гэта значыць класічным) спосабам - праз разрэз скуры і органа.

Пасля любой аперацыі пасечаная папілома абавязкова адпраўляецца на гістологіческое даследаванне для выключэння ракавага перараджэння пухліны. Пры выяўленні прыкмет озлокачествления лекар карэктуе план далейшага лячэння пацыента.

Рэзекцыя часткі стрававода з наступнай пластыкай пры папіломы стрававода праводзіцца толькі ў тых выпадках, калі існуе неабходнасць выдалення вельмі буйнога адукацыі або існуюць высокія рызыкі малігнізацыю пухліны. Пасля гэтых аперацый пацыенту патрабуецца працяглы курс рэабілітацыі. Часам пасля умяшанняў ўзнікаюць такія ўскладненні, як звужэнне стрававода або адрыньванне трансплантанта.


прагнозы

У некаторых выпадках папілома стрававода нават без лячэння можа ўсё жыццё не павялічвацца ў памерах і не дастаўляе ніякіх дыскамфортныя адчуванні. Прагнозы такіх пухлін пасля выканання аперацыі залежаць ад клінічнага выпадку, віду і аб'ёму ўмяшання.Пры поўным выдаленні Плоскоклеточный папілом і адсутнасці пасляаперацыйных ускладненняў зыход захворвання спрыяльны.

Нават пры выяўленні прыкмет озлокачествления пухліны на ранніх стадыях своечасовае выдаленне наватворы дазваляе дамагацца добрых паказчыкаў выжывальнасці, і рэцыдывы рака стрававода здараюцца рэдка. Калі злаякасныя пухліны выяўляюцца ўжо на стадыі метастазірованія і прарастання ў глыбокія пласты органа, то прагноз становіцца неспрыяльным і поўнае выздараўленне ўжо немагчыма. Пры правядзенні толькі паліятыўнага лячэння, калі поўнае выдаленне злаякаснага наватворы немагчыма, выжывальнасць пацыентаў не перавышае 5%.

прафілактыка

Для папярэджання развіцця плоскоклеточный папіломы стрававода варта выконваць такія правілы:

  1. Рэгулярнае наведванне ўрача пры наяўнасці захворванняў стрававальнага гасцінца і правядзенне прафілактычных абследаванняў.
  2. Сучаснае лячэнне захворванняў, якія спрыяюць зніжэнню імунітэту.
  3. Адмова ад курэння і алкаголю.
  4. Рацыянальнае і правільнае харчаванне. Абмежаванне ва ўжыванні вострых, салёных і рэзкіх страў.Адмова ад гарачых напояў і страў.
  5. Прафілактыка стрэсаў і ператамлення.

Да якога лекара звярнуцца

Пры з'яўленні непрыемных адчуванняў у глотцы і дыскамфорце пры праглынанні ежы варта звярнуцца да гастраэнтэролага. Пасля правядзення шэрагу дыягнастычных працэдур (эндаскапіі, рэнтгенаграфіі з кантрастам, гісталагічныя аналізу і інш.) Лекар прызначыць лячэнне, якое можа заключацца ў дынамічным назіранні, супрацьвіруснай медыкаментознай тэрапіі і хірургічным выдаленні папіломы.

Плоскоклеточный папілома стрававода з'яўляецца дабраякасным наватвор, расце павольна і можа працяглы час працякаць бессімптомна. Пасля гэтыя адукацыі могуць істотна пагаршаць агульнае самаадчуванне пацыента і ператварацца ў злаякасныя пухліны. Менавіта таму для лячэння Плоскоклеточный папілом ў большасці клінічных выпадкаў рэкамендуецца правядзенне хірургічнай аперацыі па іх сячэння і супрацьвіруснай тэрапіі.

Глядзіце відэа: Лячэнне-выдаленне глістоў-паразітаў у дзяцей і дарослых народнымі сродкамі травой

Пакіньце Свой Каментар