"Супербактэрыі" не баіцца антыбіётыкаў

У СМІ раз-пораз з'яўляюцца паведамленні аб заражэнні людзей бактэрыяй, устойлівай да любых антыбіётыкаў. Упершыню супербактэрыі была выяўлена ў Паўднёвай Азіі (хоць у Індыі гэты факт адмаўляюць). Пасля чаго выпадкі заражэння адзначаліся таксама ў Англіі, Аўстраліі, Нідэрландах, Канадзе, Швецыі, ЗША і Японіі. У сераду праблема распаўсюджвання супербактэрыі абмяркоўвалася на пасяджэнні рэгіянальнага камітэта Сусветнай арганізацыі аховы здароўя (СААЗ) у Бангкоку.

Мілена Сігаева / "Здароўе-інфо»

Тое, чаго асцерагаліся навукоўцы ўсяго свету, здарылася. З'явілася бактэрыя, устойлівая да ўздзеяння большасці лекаў, уключаючы антыбіётыкі. Рэзісцентный бактэрыю да практычна ўсім бэта-лактамным антыбіётыкаў, уключаючы карбапенемы, робіць ген blaNDM-1, кадавальныя невядомы раней выгляд фермента метала-бэта-лактамазы. Да цяперашняга часу антыбіётыкі групы карбапенемов з'яўляліся найбольш універсальнымі і шырока ўжываюцца.

Метала-бэта-лактамазы з Нью-Дэлі (New Delhi metallo-beta-lactamase) атрымала сваю назву ў гонар сталіцы Індыі, дзе гэты ген быў выяўлены і даследаваны групай навукоўцаў на чале з доктарам Ёнг у 2009 годзе.

«Гаворка ідзе не пра пэўны выглядзе бактэрый,а пра адмысловую гене, які могуць несці ў сабе шмат відаў бактэрый », - адзначае мікрабіёлаг прафесар Серэну Гатерманн, кіраўнік аддзялення мікабактэрый з даследчага цэнтра Борштель ў Лейпцыгу, які займаецца вывучэннем гена NDM-1.

Гэты варыянт фермента здольны расшчапляць розныя антыбіётыкі і да таго ж адрозніваецца універсальнасцю. Пад пагрозай апынуліся ўсе пацыенты ў аддзяленнях інтэнсіўнай тэрапіі. Яны і так моцна аслабленыя, а паколькі зараз лячэнне стандартнымі антыбіётыкамі можа стаць праблематычным, то жыцця многіх апынуцца ў небяспецы. Мікрабіёлаг Марцін Каз з нямецкага цэнтра Борштель сцвярджае, што самая вялікая праблема ў тым, што фармацэўтычная індустрыя ў бліжэйшыя 5-10 гадоў не зможа стварыць антыбіётык супраць з'явіліся бактэрый.

Новыя гены бактэрыі набываюць у ходзе выпадковых генетычных мутацый, якія адбываюцца з кожным новым дзяленнем. З-за гэтага расце верагоднасць таго, што мікробы стануць больш устойлівыя і змогуць распаўсюджвацца бесперашкодна, заражаючы усё новае і новае колькасць пацыентаў. Акрамя таго, можа адбывацца і гарызантальны перанос.Гэта значыць гэты ген, як і многія іншыя, здольны лёгка пераходзіць ад аднаго віду бактэрый да іншага. Напрыклад, мікрабіёлагі знайшлі яго ўжо і ў страўнікавых бактэрыя E. Coli.

Ген прыходзіць у Еўропу

Пасля артыкула, якая з'явілася ў пакістанскім часопісе, матэрыялы аб супергене сталі друкаваць і ў еўрапейскіх СМІ. Артыкул у медыцынскім часопісе «Lancet» распавядала пра выяўленне мікробаў, якія змяшчаюць гэты ген, у Швецыі, Бельгіі і іншых еўрапейскіх краінах, а таксама ў ЗША і Канадзе. Як лічаць многія, ген NDM-1 трапіў у Стары Свет з-за тых жыхароў Еўропы, якія наведваюць Індыю дзеля касметычных аперацый. Таксама не выключана, што пацыенты, якія апынуліся ў індыйскіх або пакістанскіх бальніцах па любым іншым прычынах, сталі пасля носьбітамі гена NDM-1.

Бэта-лактамным антыбіётыкі - гурт антыбіётыкаў, якія ў сілу высокай клінічнай эфектыўнасці і нізкай таксічнасці складаюць аснову антымікробнай тэрапіі на сучасным этапе, займаючы вядучае месца пры лячэнні большасці інфекцый. Да бэта-лактамам ставяцца пеніцылін, цефалоспорины, карбапенемы і монобактамы.

З кожным днём колькасць ахвяр новага гена працягвае расці.У Вялікабрытаніі колькасць заражаных дасягнула 58 чалавек. У Бруселі ўжо зафіксаваны першы смяротны зыход у пацыента, заражанага у Пакістане. Выратаваць яго не змог ні адзін існуючы антыбіётык. Французскія ўлады, спрабуючы прадухіліць пранікненне гена ў краіну, вырашылі праверыць на ген NDM-1 ўсіх сваіх грамадзян, якія праходзяць лячэнне ў бальніцах Пакістана і Індыі, каб у далейшым ізаляваць інфіцыраваных.

Аднак многія нямецкія медыкі лічаць праблему гена NDM-1 раздзьмутай, таму што ён з'яўляецца адным з 800 вядомых генаў, якія дэманструюць ўстойлівасць супраць бэта-лактамных антыбіётыкаў. Ён небяспечны ня меней за іншых.

Пагроза бактэрыяльнага тэрору?

Доктар Брытанскага агенцтва па абароне здароўя Дэвід Ливермор не адмаўляе магчымасці распаўсюджвання гена па ўсім свеце. Аднак ён сцвярджае, што, па-першае, ён не падае пагрозы для здаровых людзей па-за бальніцы, а па-другое, рызыка заражэння можна знізіць, выконваючы строгія правілы гігіены ў бальніцах.

На самай справе, якія з'явіліся супербактэрыі - не першыя ў свеце. Да іх з'яўленню, як лічаць многія лекары, прыводзяць дзве прычыны. Першая - гэта невыкананне правілаў гігіены ў бальніцах.Пасля кантакту з хворымі персаналу трэба абавязкова мыць і дэзінфікаваць рукі. Другой прычынай лічаць бескантрольнае выкарыстанне антыбіётыкаў, асабліва ў Індыі. Занадта вольнае абыходжанне з імі як раз і магло прывесці да з'яўлення такога рэзістэнтнасці мікроба. Антыбіётыкі павінны прымацца ў крайніх выпадках і толькі ў тых прапорцыях, якія прапісаныя лекарам.

Індыйскія СМІ ў сваю чаргу называюць апавяданні пра ген NDM-1 «бурай у шклянцы вады» або «глабальным змовай супраць квітнеючай медыцынскага турызму ў Індыю». А міністэрства аховы здароўя Індыі наогул абвяргае інфармацыю аб тым, што ген NDM-1 з'явіўся ў гэтай краіне і пратэстуе супраць згадкі «Нью-Дэлі» у пачатку назвы.

Пакіньце Свой Каментар