Артрыт адступае пад націскам геннай інжынерыі

Як мінімум адзін чалавек са ста рана ці позна сутыкаецца з такім цяжкім захворваннем, як рэўматоідны артрыт. Традыцыйна лічылася, што часцей за ўсё гэта адбываецца з людзьмі сталага ўзросту - аднак на працягу апошніх некалькіх гадоў частата захворвання рэзка ўзросту, і сёння яго ахвярамі становяцца маладыя людзі старэйшыя за 30 гадоў і нават дзеці ...

Асноўныя праявы рэўматоіднага артрыту - запаленне многіх суставаў, хранічная боль і скаванасцю ў іх. Без актыўнага лячэння захворванне за 3-5 гадоў прыводзіць да ўстойлівай дэфармацыі пэндзляў, стоп, каленных і іншых суставаў, развіццю інваліднасці. Акрамя таго, рэўматоідны артрыт можа суправаджацца сістэмнымі праявамі, то ёсць запаленчымі паразамі скуры, сэрца, нырак і іншых унутраных органаў, а таксама прыводзіць да хуткага развіццю атэрасклерозу і яго ускладненняў - інфаркту міякарда, інсульту.
Сярод хворых рэўматоідным артрытам жанчын прыкладна ў 5 разоў больш, чым мужчын. У цэлым жа, па дадзеных Міністэрства аховы здароўя і, на гэтае захворванне ў той ці іншай ступені пакутуюць каля 2% насельніцтва Расіі (каля 1450 тысяч чалавек).

Хоць прычыны рэўматоіднага артрыту да канца не вывучаны, вядома, што фактарамі, спрыяльнымі яго развіццю, могуць выступаць ВРЗ, грып,ангіна ці абвастрэнне хранічных інфекцыйных захворванняў; моцны эмацыйны стрэс, а таксама пераахаладжэнне.
Звычайна захворванне дзівіць суставы пальцаў рук, запясці, ступні і галёнкаступнёвыя суставы; у некаторых выпадках пазней хвароба распаўсюджваецца таксама і на тазасцегнавыя, плечавыя і каленныя суставы; звычайна суставы дзівяцца сіметрычна, прычым праявы захворвання могуць мець самую розную інтэнсіўнасць.

Пачатак хваробы паступовае, працягу хвалепадобнае, але няўхільна прагрэсавальнае: залучаюцца ўсе новыя суставы з наступнай іх грубай дэфармацыяй - "рэўматоідны пэндзаль", "рэўматоіднага ступня". Боль у здзіўленых суставах асабліва ўзмацняецца ў другой палове ночы, раніцай і ў першай палове дня. Для рэўматоіднага артрыту могуць быць таксама характэрныя сімптом "ранішняй скаванасці" (пачуццё "зацёклыя цела і суставаў"), пачуццё слабасці, пагаршэнне сну і апетыту, умеранае павышэнне тэмпературы, дрыжыкі, зніжэнне вагі.

Відэа аб развіцці рэўматоіднага артрыту

Дыягностыка хваробы вырабляецца на падставе аналізу крыві, у сыроватцы якой у шматлікіх хворых выяўляецца наяўнасць рэўматоіднага фактару і павышэнне ўзроўню СОЭ, фібрынаген, і С-рэактыўнага бялку.З дапамогай рэнтгеналагічнага даследаванні суставаў можна выявіць характэрныя змены (рэўматоідны эрозіі) сустаўных паверхняў і астэапароз.

На жаль, спецыфічных спосабаў прафілактыкі артрыту пакуль не існуе. Можна толькі выказаць здагадку, што пэўныя фактары рызыкі здольныя павысіць верагоднасць развіцця гэтага захворвання ў таго ці іншага чалавека. Яны супадаюць з асноўнымі фактарамі рызыкі развіцця сардэчна-сасудзiстых захворванняў: злоўжыванне алкаголем, курэнне, моцныя стрэсы і фізічныя перагрузкі, інфекцыі - нават празмернае знаходжанне на сонца. Ну і, зразумела, спадчыннасць: наяўнасць у аднаго з бацькоў або блізкіх сваякоў рэўматоіднага артрыту ў разы павышае верагоднасць яго ўзнікнення ў канкрэтнага чалавека. Таму самая дзейсная мера прафілактыкі - вядзенне здаровага ладу жыцця. На першых этапах захворвання вельмі важна спыніць курэнне, бо яно спрыяе прагрэсаванню хваробы. Неабходна максімальна зняць нагрузку з здзіўленых суставаў: знізіць вага, апранаць зручны абутак на нізкім абцасе, выкарыстоўваць пры хадзе кій і г.д.

Лячэнне рэўматоіднага артрыту - вельмі цяжкая задача. У стандартнай схеме лячэння звычайна выкарыстоўваюцца хіміятэрапеўтычнага прэпараты (такія, як метотрексат), аднак эфектыўна яны дзейнічаюць прыкладна ў 50-60% выпадкаў. Пры гэтым паспяховасць лячэння ў дадзеным выпадку зусім не азначае пазбаўлення ад хваробы: гаворка ідзе толькі пра паслабленне яго сімптомаў і выратаванні чалавека ад інваліднасці.

І ўсё ж пошук новых спосабаў лячэння гэтага захворвання ідзе - прычым зусім не беспаспяхова. Новыя магчымасці адкрыліся перад навукоўцамі дзякуючы выкарыстанню геннай інжынерыі, якая дазваляе ствараць прэпараты, прынцыпова адрозныя ад усё раней вядомых лекавых сродкаў.
Адным з такіх прэпаратаў стала Актемра, распрацаваная ў лабараторыі кампаніі "Хофман ля Рош".

Больш падрабязна пра гэты прэпарат мы папрасілі расказаць кіраўніка Аддзела ранніх артрытаў, загадчыка лабараторыі прагназавання зыходаў і плыні рэўматычных захворванняў НДІ рэўматалогіі РАМН, доктар медыцынскіх навук Дзмітрый Яўгенавіч КАРАТЕЕВ.

- Актемра (міжнароднае назва - Тоцилизумаб) з'яўляецца унікальным супрацьзапаленчым прэпаратам.Актемра ставіцца да бурна развіваецца за апошняе дзесяцігоддзе новаму класу генна-інжынерных біялагічных прэпаратаў.
Гэтыя лекі ўяўляюць сабой штучныя бялковыя малекулы і адрозніваюцца асаблівай выбіральнасцю свайго дзеяння. Кожны генна-інжынерны біялагічны прэпарат накіраваны на канкрэтную малекулу-мішэнь, таму лячэбны эфект вышэй, чым у звычайных хімічных прэпаратаў, а шэраг пабочных эфектаў развіваецца значна радзей.

Актемра, па сутнасці, з'яўляецца штучным антыцелы - бялком, які блакуе малекулу інтэрлейкіны-6. Інтэрлейкіны-6 - найважнейшая рэгулятарнай рэчыва, па сваім дзеянні можа лічыцца гармонам імуннай сістэмы. Павышэнне яго ўзроўню адбываецца пры рэўматоідным артрыце і шэрагу іншых імуннай-запаленчых захворванняў. Інтэрлейкіны-6 адказвае як за развіццё запалення ў суставах, так і за агульныя праявы запаленчага працэсу - ліхаманку, слабасць, адсутнасць апетыту, анемію і іншыя змены лабараторных аналізаў. Таму лячэнне Актемрой эфектыўна як пры сустаўных, так і пры сістэмных формах захворвання.

Вялікія міжнародныя даследаванні,у якіх удзельнічалі таксама і расійскія навукоўцы з НДІ рэўматалогіі РАМН, паказалі, што Актемра высокаэфектыўная ў большасці пацыентаў, якія не адказвалі на лячэнне стандартнымі прэпаратамі. У хворых хутка памяншалася боль і прыпухласць ў суставах, нармалізаваліся лабараторныя паказчыкі, павышаўся ўзровень гемаглабіну. Спецыяльнае даследаванне даказала, што Актемра значна больш эфектыўна асноўнага хіміятэрапеўтычнага сродкі - метотрексата. Пры гэтым пацыенты, якія атрымлівалі Актемру, у некалькі разоў часцей дасягалі стану клінічнай рэмісіі (гэта значыць поўнай адсутнасці прыкмет актыўнага захворвання). Было таксама прадэманстравана, што клінічная рэмісія найбольш часта дасягаецца ў хворых з ранняй стадыяй хваробы (працягласць рэўматоіднага артрыту не больш за 1-2 гадоў). Актемра таксама дапамагае пры рэўматоідным артрыце, ўстойлівым да іншых генна-інжынерных біялагічным прэпаратаў ...
Безумоўна, прэпарат можа прызначыць толькі лекар-рэўматолаг, ён жа абавязаны і кантраляваць увесь працэс лячэння.

Інфармацыя аб Актемре для лекараў

дарэчы:

Амерыканскія лекары прыйшлі да высновы, што вітамін D служыць добрым сродкам прафілактыкі такіх небяспечных хвароб, як рэўматоідны артрыт і расьсеяны склероз.Штодзённае ўжыванне як мінімум 400 міжнародных адзінак гэтага вітаміна на 30 працэнтаў зніжае шанцы захворвання рэўматоідным артрытам і на 40 адсоткаў - верагоднасць узнікнення безуважлівага склерозу.
Гэтыя высновы ўтрымліваюцца ў двух артыкулах, апублікаваных у апошніх нумарах часопісаў "Neurology" і "Arthritis and Rheumatism".

Чытайце аб рэўматоідным артрыце на нашым сайце:

Пакіньце Свой Каментар