Самаадвольны аборт і мёртванароджаных

Самаадвольны аборт (выкідак) - гэта перапыненне цяжарнасці з прычыны натуральных прычын да 20-га тыдня цяжарнасці.

Мёртванароджаных - гэта гібель плёну ў выніку натуральных прычын пасля 20-га тыдня цяжарнасці.

Лекары выкарыстоўваюць тэрмін «аборт» як для абазначэння выкідка, так і для абазначэння медыцынскага перапынення цяжарнасці (штучна выкліканы аборт).

Плод, які нарадзіўся з самастойным дыханнем ці сардэчнымі скарачэннямі, лічыцца жыванароджаных, незалежна ад тэрміну цяжарнасці. Калі ён усё-такі гіне, яго смерць разглядаецца ўжо як гібель нованароджанага.

Прыблізна ў 20-30% цяжарных жанчын па меншай меры адзін раз на першых 20 тыднях цяжарнасці адзначаюцца крывацёку або скарачэння цягліц маткі, што пагражаюць перарываннем цяжарнасці. Каля паловы гэтых ускладненняў сканчаецца самаадвольным абортам.
Прыблізна 85% выкідкаў адбываецца на першых 12 тыднях цяжарнасці, што звычайна звязана з анамаліямі плёну. Астатнія 15% самаадвольных абортаў здараюцца з 13-га па 20-ы тыдзень; з іх амаль дзве трэці з'яўляюцца следствам паталогіі ў маці, і яшчэ ў трэці выпадкаў прычыны застаюцца невядомымі.Шматлікімі даследаваннямі паказана, што эмацыйныя засмучэнні ў маці не зьяўляюцца правакацыйным фактарам самаадвольных абортаў.

Сімптомы і дыягностыка

Перад самаадвольны абортам ў жанчыны звычайна ўзнікаюць якія пэцкаюць крывяністыя вылучэння ( «мазня») або больш выяўленае крывацёк з похвы. Матка скарачаецца, што праяўляецца сутычкамі. Калі выкідак працягваецца, крывацёк, выдзялення і сутычкі становяцца больш моцнымі. Паступова можа выганялі частка плодного яйкі або ўсё змесціва маткі.

Ультрагукавое даследаванне (УГД) на ранніх стадыях самаадвольнага аборту дазваляе вызначыць, ці жывы плод. Гэта і іншыя даследаванні могуць выкарыстоўвацца пасля самаадвольнага аборту, каб вызначыць, ці поўнасцю спаражнілася матка.

лячэнне

Калі ўсе змесціва маткі (плоднае яйка) выдзелілася, ніякага лячэння не патрабуецца (гэта значыць адбыўся поўны выкідак). Калі выйшла толькі частка змесціва (няпоўны аборт), для выдалення рэшткаў плодного яйкі вырабляецца аспірацыйнай (высмоктваць) кюрэтаж (вакуум-аборт).
Калі плод гіне, але застаецца ў матка (які не адбыўся выкідак), лекар павінен выдаліць плод і плацэнту, звычайна з дапамогай вакуум-аборту.У пазнейшыя тэрміны не адбыўся выкідка можа выкарыстоўвацца прэпарат, які выклікае скарачэнне маткі і выгнанне змесціва, напрыклад Аксытацын.

Калі крывацёк і сутычкі ўзнікаюць на першых 20 тыднях цяжарнасці (пагрозлівы аборт), жанчыне раяць выконваць пасцельны рэжым, што часта прыносіць карысць. Цяжарнай жанчыне па магчымасці не варта працаваць або шмат стаяць на нагах дома. Палавога жыцця трэба пазбягаць, хоць не было вызначана даказана, што яна павышае небяспека самаадвольнага аборту. Гармоны не назначаюцца, паколькі яны амаль заўсёды неэфектыўныя і могуць выклікаць прыроджаныя захворвання плёну, асабліва часта сэрца або палавых органаў. Напрыклад, ўздзеянне на плод жаночага полу сінтэтычнага гармону диэтилстильбэстрола ў далейшым можа выклікаць у жанчыны рак похвы.

Пагрозлівы аборт можа развівацца з-за слабасці злучальнай тканіны шыйкі маткі, якая з прычыны гэтага адкрываецца преждевременно.Иногда з мэтай прафілактыкі на шыйку маткі хірургічным шляхам накладваюць спецыяльныя швы, якія выдаляюць непасрэдна перад родоразрешеніе.

Сэптычных выкідыш - вельмі небяспечная інфекцыя. Змесціва маткі варта неадкладна выдаліць, а для падаўлення інфекцыі ўжываюць вялікія дозы антыбіётыкаў.

Пакіньце Свой Каментар