Гемарагічная ліхаманка Крым-Конга: асаблівасці плыні і лячэння

Крым-Конга гемарагічная ліхаманка з'яўляецца інфекцыйным захворваннем з цяжкім цягам, які характарызуецца высокай ліхаманкай, сіндромам інтаксікацыі і абавязковай наяўнасцю гемарагічнага сіндрому. Пры несвоечасовым дыягнаставанні гэтай небяспечнай паталогіі ў хворага могуць развівацца цяжкія ўскладненні. Мэта гэтага артыкула - азнаёміць вас з асаблівасцямі плыні і лячэння гэтай хваробы. Ведаючы пра праявы гэтай хваробы, вы зможаце паспрабаваць не дапусціць яе ўскладненага плыні і своечасова звярніцеся па дапамогу да спецыяліста.

сімптомы

Характэрная прыкмета захворвання - гемарагічная сып на скуры і слізістых абалонках.

Першыя сімптомы гемарагічнай ліхаманкі Крым-Конга ўзнікаюць у сярэднім праз 3-9 дзён пасля інфікавання. Пры слабым імунітэце інкубацыйны перыяд можа скарачацца да 1 сутак, а часам першыя прыкметы хваробы выяўляюцца толькі праз 10-14 дзён.

Далей працягу захворвання становіцца цыклічным, і спецыялісты вылучаюць у ім наступныя перыяды:

  • предгеморрагический;
  • гемарагічны.

У большасці выпадкаў предгеморрагический перыяд пачынаецца востра:

  • павышэнне тэмпературы да значных паказчыкаў ( "двухгорбага ліхаманка" - тэмпература на працягу тыдня трымаецца на высокіх лічбах, затым зніжаецца да субфебрыльная і зноў скача ўверх);
  • дрыжыкі;
  • агульная слабасць;
  • пачырваненне асобы;
  • галаўны боль;
  • болі ў суставах і цягліцах;
  • схільнасць да брадыкардыі (менш за 60 удараў у хвіліну).

У больш рэдкіх выпадках да вышэйапісаным сімптомаў далучаюцца наступныя прыкметы:

  • лакальныя болі ў ікроножных цягліцах;
  • катаральныя праявы ў выглядзе катару, боляў у горле і пачырванення кан'юнктывы;
  • не зьвязаная з ежай млоснасць і ваніты;
  • болі ў жываце і паясніцы;
  • галавакружэння (аж да непрытомнасці);
  • раздражняльнасць і агрэсіўнасць.

Предгеморрагический перыяд доўжыцца ад 1 да 7 сутак. Звычайна ўжо з 2 дня ў хворага пачынаецца гемарагічны перыяд, які суправаджаецца пацяжэннем агульнага стану:

  • азызласць і бледнасць твару;
  • сінюшнасць пальцаў і вуснаў;
  • з'яўленне дробных гемарагічных высыпанняў на целе, кан'юнктыве і слізістых абалонках;
  • крывацечнасць дзёсен;
  • ўзнікненне сінякоў пасля ін'екцый;
  • страўнікавыя і кішачныя крывацёку, якія суправаджаюцца болямі ў жываце і выклікаюць з'яўленне крыві ў ванітавых масах і кале;
  • верагоднасць узнікнення насавых, маткавых (у жанчын) крывацёкаў і крывіхаркання;
  • павелічэнне памераў печані;
  • парушэнні свядомасці;
  • гіпатэнзія;
  • якая змяняецца на тахікардыю брадыкардыя (пульс становіцца ніткападобным);
  • станоўчы сімптом Пастернацкого пры перкусіі паясніцы.

Звычайна ліхаманка прысутнічае каля 12 дзён. Менавіта на яе фоне верагодна развіццё наступных ускладненняў:

  • тромбафлебіты;
  • сярэднія атыты;
  • сэптычныя стану;
  • нырачная недастатковасць.

Пры пачатку выздараўлення ў хворага нармалізуецца тэмпература і ўхіляюцца любыя праявы крывацечнасці або крывацёкаў. Поўная рэабілітацыя пасля хваробы, якая праяўляецца ў паступовым рэгрэсе усіх сімптомаў, займае каля 60 дзён. На працягу больш доўгага часу хворы адчувае эпізоды галавакружэнняў, схільнасць да паніжанага артэрыяльнаму ціску і пачашчэнне пульса.

лячэнне

Лячэнне сімптаматычнае - накіравана на ўстараненне сімптомаў, якія маюць месца ў канкрэтнага хворага.

Пры падазрэнні на гемарагічную ліхаманку Крым-Конга пацыента тэрмінова шпіталізуюць і неадкладна прыступаюць да дыягностыкі і лячэння.Толькі такі падыход да тэрапіі дазваляе папярэджваць ўскладненні і паляпшаць далейшы прагноз захворвання.

Лячэнне гэтага віду гемарагічных ліхаманак заўсёды сімптаматычнае:

  • гарачкапаніжальныя (Нурофен, Ибуфен, Найз і інш.) - для зніжэння тэмпературы;
  • імунастымулятары (раствор імуннай сыроваткі: гетэрагенных імунаглабулін, спецыфічны імунаглабулін, вылучаемы з крыві раней перахварэлі або якія прайшлі вакцынацыю асоб) - для павышэння супраціўляльнасці ўзбуджальніка і паляпшэння прагнозаў захворвання;
  • кровеостанавливающие (Этамзилат або вітамін С у спалучэнні з растворам амінакапронавай кіслаты і інш.) - такія прэпараты для ўнутрывеннага ўвядзення папярэджваюць склейванне трамбацытаў (гэта значыць адукацыю тромбаў) і папярэджваюць развіццё крывацёкаў;
  • сродкі для дезінтоксікацію (растворы глюкозы і натрыю хларыду, Полиглюкин, гемодез, альбумін) - ужываюцца для паскарэння вывядзення таксінаў з крыві і паляпшэння реологіческіх уласцівасцяў крыві;
  • сардэчныя глікозіды (Строфантин-Г, Дигоксин) - выкарыстоўваюцца для прафілактыкі недастатковай скарачальнай здольнасці сардэчнай мышцы і ліквідацыі застойных з'яў у органах (лёгкіх і інш.);
  • глюкокортикостероиды (гідракартызон, дексаметазон) - выкарыстоўваюцца пры цяжкай плыні захворвання, спрыяюць паслаблення боляў.

Пры неабходнасці тэрапія можа дапаўняцца увядзеннем дыўрэціческое сродкаў, вітамінных прэпаратаў для падтрымання печані і нутравеннымі ўліваннямі тромбоцітарные і эрітроцітарным масы. Часам для ліквідацыі наступстваў паразы тканін нырак рэкамендуецца гемадыяліз.

Хворым з гемарагічнай ліхаманкай Крым-Конга рэкамендуецца захаванне спецыяльнай дыеты, якая разумее прыём паўвадкага ежы, нятлусты булёнаў, прыгатаваных на вадзе каш і працёртых садавіны. Па меры паляпшэння агульнага стану рацыён паступова пашыраюць, уводзячы ў яго проваренное мяса, рыбу, кісламалочныя прадукты і садавіна.

Вакцынацыя і прафілактыка

Галоўным спосабам для прафілактыкі заражэння вірусам гемарагічнай ліхаманкі Крым-Конга з'яўляецца вакцынацыя генетычным матэрыялам ўзбуджальніка. Пасля правядзення прышчэпкі ў чалавека выпрацоўваюцца ахоўныя антыцелы. Такая мера асабліва паказаная насельніцтву паўднёвых тэрыторый і турыстам, якія збіраюцца наведаць гэтыя рэгіёны.

Для прафілактыкі распаўсюджвання гэтай віруснай інфекцыі эпидслужбы вядуць пастаянны кантроль за агменямі жыхарства кляшчоў і праводзяць санітарна-асветніцкую працу сярод насельніцтва. Жыхарам і турыстам рэгіёнаў з гарачым кліматам рэкамендуецца:

  1. Рэгулярна наносіць на цела і вопратку рэпеленты для адпужвання кляшчоў і праводзіць агляд скурных пакроваў (асабліва пасля наведвання лясоў, пасадак, стэпавы мясцовасці, працы з хатнім быдлам і т. П.).
  2. Насіць вопратку і галаўныя ўборы, якія перашкаджаюць прысмоктвання кляшчоў да скуры.
  3. Пры першых жа прыкметах захворвання звяртацца да ўрача не адкладаючы яго выклік або візіт да яго на потым.
  4. Пры выяўленні абцугоў, інфіцыраваных вірусам, абавязкова праводзіць абеззаражанне небяспечнай мясцовасці.
  5. Не карыстацца заражанымі абцугамі пашамі або скошаным ў небяспечных зонах сенам.

прагноз

Пры пачатку лячэння гемарагічнай ліхаманкі ў першыя тры дні ў большасці выпадкаў атрымоўваецца дамагацца добрых вынікаў пры увядзенні спецыфічнага імунаглабуліну. Такая мера ў некалькі разоў павялічвае шанец шчаснага выздараўлення.

Цяжар плыні гемарагічнай ліхаманкі Крым-Конга розная ў кожнага пацыента.Аднак лячэнне заўсёды павінна праводзіцца толькі ва ўмовах спецыялізаванай стацыянара. Пасля перанесенага захворвання ў чалавека выпрацоўваецца працяглы імунітэт.

  • У многіх выпадках гемарагічнай ліхаманкі Крым-Конга працякае цяжка. Лятальнасць гэтай хваробы па-ранейшаму складае каля 40%.
  • Самым небяспечным ускладненнем можа станавіцца які прыводзіць да наступу комы інфекцыйна-таксічны шок.

Да якога лекара звярнуцца

Пры з'яўленні сімптомаў гэтага захворвання - прыкмет ўкусу кляшча на скуры, высокай тэмпературы, гемарагічнай сыпу і інш. - трэба звярнуцца да інфекцыяніста або эпідэміёлага. Пасля правядзення шэрагу аналізаў, якія дазваляюць пацвердзіць дыягназ і ацаніць стан хворага, лекар абавязкова арганізуе шпіталізацыю і прызначыць адпаведнае лячэнне.

Гемарагічная ліхаманка Крым-Конга з'яўляецца цяжкім інфекцыйным вірусным захворваннем, якое можа прыводзіць да цяжкіх ускладненняў і смерці хворага. Гэты хвароба хутка прагрэсуе і пры адсутнасці пачатку ранняга лячэння становіцца яшчэ больш небяспечным. Менавіта таму пры з'яўленні першых жа прыкмет гэтага захворвання варта адразу ж звяртацца па медыцынскую дапамогу і не займацца самалячэннем.Жыхары краін з гарачым кліматам, турысты павінны памятаць пра такую ​​эфектыўнай меры, як вакцынацыя ад гемарагічнай ліхаманкі Крым-Конга.

Сюжэт тэлекампаніі "Відэатон" аб Крымскай гемарагічнай ліхаманцы:

Пакіньце Свой Каментар