Протромбиновое час

Протромбиновое час - аналіз, які адлюстроўвае час згортвання крыві. Выкарыстоўваецца для дыягностыкі захворванняў згортваецца сістэмы крыві, а таксама для ацэнкі дзеяння лекаў, якія перашкаджаюць згортванню.

Протромбиновый індэкс можна таксама замяніць міжнародным стандартызаваным каэфіцыентам (МСК), стандартуе вынікі тэсту па-за залежнасці ад метаду даследавання. Так што Ваш доктар зможа прачытаць вынік, нават калі ён прыйшоў з іншай лабараторыі, дзе выкарыстоўваліся іншыя дыягнастычныя метады.

Пры выкарыстанні сістэмы міжнароднага стандартызаванага паказчыка лячэнне застаецца нязменным. У некаторых лабараторыях прымяняецца толькі гэты паказчык, а не протромбиновое час.

Існуе 12 фактараў згортвання крыві (абазначаюцца рымскімі лічбамі), неабходных для працэсу каагуляцыі (згортвання). Протромбіна, выпрацоўваецца ў печані і пазначаецца рымскай лічбай II. Для сінтэзу протромбіна неабходны вітамін К. Протромбиновый індэкс - важны тэст, таму што дае магчымасць вызначыць наяўнасць адразу пяці згортваецца фактараў (I, II, V, VII і X). Протромбиновое час павялічваецца за кошт:

  • противосвёртывающих прэпаратаў, такіх як гепарын. Існуе аналагічны тэст на іншы паказчык - частковае тромбопластиновое час. Па дадзеным паказчыку можна судзіць, правільная Ці доза гепарыну ўжываецца;
  • нізкіх узроўняў фактараў згортвання крыві;
  • змены актыўнасці аднаго з фактараў;
  • адсутнасць любога з фактараў згортвання;
  • іншых рэчываў, званых інгібітарамі;
  • павышэння актыўнасці згортваецца фактараў.

Адхіленні ад нормы протромбинового часу могуць быць абумоўлены захворваннямі печані або празмерным эфектам разрэджвае кроў (противосвёртывающих) прэпаратаў.

Часта абодва тэсту (протромбиновое час і частковае тромбопластиновое час) праводзяцца адначасова для выяўлення парушэнняў у сістэме згортвання крыві і для ацэнкі рызыкі багатых крывацёкаў падчас хірургічных маніпуляцый.

Для чаго праводзяцца тэсты:

  • для вызначэння прычын празмерных кровастрат і гематом;
  • праверыць дзеянне противосвёртывающих прэпаратаў, такіх як Варфарын (кумадин). Калі даследаванне праводзіцца з гэтай мэтай яго можна паўтараць штодня да таго часу, пакуль аптымальная доза прэпарата не будзе падабрана;
  • выявіць нізкі ўзровень фактараў згортвання, некаторыя з якіх могуць быць прычынай неостанавливающихся крывацёкаў (гемафілія, захворванне якое перадаецца па спадчыне;
  • выявіць нізкі ўзровень вітаміна Да (неабходнага для сінтэзу протромбіна і іншых фактараў);
  • праверыць, наколькі добра працуе пячонка. Тэст на протромбіна праводзіцца разам з даследаваннем іншых паказчыкаў печані, такіх як аспартат аминотрансфераза (АСТ) і аланинаминотрансфераза (АЛТ);
  • ўсталяваць, ці не занадта хутка арганізм выкарыстоўвае фактары згортвання, калі кроў не паспявае згарнуцца і крывацёк не спыняецца. Гэта азначае, што ў чалавека сідрам дысемініраваная судзінкавага згортвання.

Як падрыхтавацца да даследаванняў

Многія лекі могуць паўплываць на вынікі тэсту. Абавязкова паведаміце доктару аб усіх прымаемых вамі прэпаратах, харчовых дадатках і гомеапатычных сродках.

Як праводзяцца тэсты

Прафесійны плот крыві ажыццяўляецца так:

  • на верхнюю частку пляча накладваецца эластычны паляць для паніжэння хуткасці крывацёку. Гэта забяспечвае больш зручны доступ да венам, так як вены пад джгутом пашыраюцца і ў іх лягчэй патрапіць іголкай;
  • месца ін'екцыі апрацоўваюць медыцынскім спіртам;
  • іголку ўводзяць у вену; можа спатрэбіцца некалькі іголак;
  • поршань шпрыца адцягваюць назад, каб запоўніць шпрыц крывёю;
  • паляць здымаюць калі сабрана дастатковую колькасць крыві;
  • пасля здабывання іголкі на месца ўколу кладуць марлевую пракладку або ватовы шарык;
  • на вобласць ін'екцыі кладуць які душыць кампрэс, затым перавязваюць.

Якія пры гэтым адчуванні

З вашай вены узяты ўзор крыві, вакол пляча абвязаны эластычны бінт. Нацяжэнне бінта можа здавацца тугім. Вы можаце альбо нічога не адчуць ад уколу, альбо адчуць невялікае паколванне ці пошчыпываніе.

рызыкі

Верагоднасць якіх-небудзь наступстваў ад працэдуры ўзяцця крыві вельмі малая. аднак:

  • ў галіне ўколу можа з'явіцца невялікая гематома (сіняк); рызыка яе з'яўлення можна знізіць наклаўшы які душыць кампрэс на некалькі хвілін адразу пасля ўзяцця крыві;
  • ў рэдкіх выпадках вена можа быць уздуццях пасля ін'екцыі. Гэта называецца флебіт. Лечыцца з дапамогай цёплых кампрэсаў, што накладаюцца некалькі разоў на дзень;
  • неостанавливающееся крывацёк можа ўзнікаць у людзей з парушанай згусальнасць. Аспірын, Варфарын і іншыя разрэджваюць кроў прэпараты могуць узмацніць крывацёк.Калі ў вас маюцца парушэнні згусальнасці або калі вы прымаеце падобныя прэпараты, абавязкова папярэдзьце пра гэта доктара.

вынікі

Протрмбиновое час - аналіз, які адлюстроўвае час згусальнасці крыві.

нармальныя паказчыкі

Норма вар'іруе ў залежнасці ад лабараторыі. Міжнародны стандартызаваны каэфіцыент (МСК) быў распрацаваны для стандартызацыі вынікаў розных лабараторый і метадаў даследавання. Некаторыя лабараторыі выдаюць вынік толькі ў выглядзе міжнароднага стандартызаванага каэфіцыента, а не протромбинового азначніка.

Протромбиновое час (ПВ)

норма

10-13 секунд

МСК

1,0-1,4

Змена дозы Варфарын (кумадина) можа павялічваць протромбиновое час у 1,5-2,5 разы вышэй за норму, або ў МСК ад 2 да 3. Протромбиновое час можа быць таксама павялічана ў людзей з штучнымі клапанамі сэрца.

Адхіленні ад нормы

Протромбиновый індэкс вышэй за норму можа азначаць недахоп ці нізкую канцэнтрацыю аднаго ці больш фактараў згортвання (I, II, V, VII ці X); недахоп вітаміна Да, захворванні печані, пячоначную недастатковасць або парушэнне функцыі печані. Можа таксама азначаць наяўнасць у Вас сіндрому дысемініраваная ўнутрысасудзістага згортвання - пагрозлівае жыцця стан,пры якім арганізм выкарыстоўвае свае фактары згортвання так хутка, што кроў не паспявае згарнуцца і крывацёк не спыняецца.

Павелічэнне протромбинового індэкса можа таксама быць звязана з прыёмам антыкаагулянтаў (противосвёртывающих прэпаратаў), такіх як Варфарын (кумадин) або ў рэдкіх выпадках гепарын.

На што ўплывае тэст

  • Прычыны, па якіх правядзенне тэсту для Вас з'яўляецца немагчымым або бескарысным наступныя:
  • прыём лекаў, якія аказваюць уплыў на антыкаагулянты і вітамін К. Гэта могуць быць антыбіётыкі, аспірын, циметидин, барбітураты, супрацьзачаткавыя сродкі, гарманальныя прэпараты і вітамін К-якія змяшчаюць прэпараты;
  • дыярэя або ваніты, якія прыводзяць да страты вадкасці арганізмам (дэгідратаціі). Калі дыярэя выклікана нізкім усмоктваннем ў кішачніку пажыўных рэчываў, вітамінаў і мінералаў (метабалічны сіндром), протромбиновый індэкс павялічваецца за кошт недахопу вітаміна Да;
  • ўжыванне прадуктаў, якія змяшчаюць вітамін Да, такіх як ялавічная ці свіная печань, зялёны чай, брокалі, гарох, капуста, зеляніна і соевыя прадукты;
  • празмернае ўжыванне алкаголю;
  • прыём слабільных;
  • прыём гомеапатычных сродкаў.

Пра што варта задумацца

Глядзіце відэа: Аналіз крыві МНА (прыём Варфарын)

Пакіньце Свой Каментар