Аменарэя

Аменарэя - гэта адсутнасць менструацый, то ёсць такі стан, калі менструацыі ці ніколі не ўзнікалі (першасная аменарэя), або яны адсутнічалі на працягу шасці і больш месяцаў (другасная аменарэя) у рэпрадуктыўным (дзетароднага) перыядзе.

Адсутнасць менструацый лічыцца нармальным фізічным станам толькі да палавога паспявання, падчас цяжарнасці, груднога гадавання і пасля менапаўзы.

прычыны аменарэі

  • Адсутнасць менструацый можа быць следствам захворванняў галаўнога мозгу, гіпофізу, шчытападобнай залозы, наднырачнікаў, яечнікаў і практычна любога аддзела палавой сістэмы. У норме гіпаталамус (невялікая частка галаўнога мозгу, размешчаная вышэй гіпофізу) стымулюе сінтэз гіпофізам гармонаў, якія выклікаюць паспяванне яйкаклеткі ў яечніку. Пры некаторых захворваннях парушаецца выпрацоўка гармонаў гіпофізам, што перашкаджае вызваленню яйкаклеткі (авуляцыі) і парушае паслядоўнасць гарманальных узаемадзеянняў, якія прыводзяць да менструацыі. Залішне высокую або нізкае ўтрыманне гармонаў, што выдзяляюцца шчытападобнай залозай, таксама можа выклікаць спыненне менструацый, рабіць іх больш рэдкімі або быць прычынай іх першаснай адсутнасці.Пры сіндроме Кушынга залішняя выпрацоўка кортикостероидного гармону кортізола наднырачнікамі прыводзіць да спынення або нерэгулярнасьць менструацый.

  • Напружаныя фізічныя заняткі могуць выклікаць спыненне менструацый. Па-відаць, цяжкая фізічная нагрузка прыводзіць да памяншэння сакрэцыі тых гармонаў у гіпофізе, якія стымулююць яечнікі, таму яечнікі выпрацоўваюць менш эстрагенаў.

  • Адсутнасць менструацый таксама можа быць звязана з такімі захворваннямі маткі, Як трофобластическая хвароба (пухліна плацэнты) або сіндром Ашермана (рубцаванне слізістай абалонкі маткі з прычыны інфекцыі або аперацыі).

  • У некаторых дзяўчынак назіраецца затрымка палавога паспявання, Што прыводзіць да першаснага адсутнасці менструацый. Прычыны ўключаюць прыроджаныя заганы развіцця, пры якіх матка або маткавыя трубы не развіваюцца нармальна, і хромосомные захворвання, напрыклад сіндром Тэрнера, пры якім клеткі ўтрымліваюць толькі адну X-храмасому замест звычайных двух.

  • Вельмі рэдкая прычына - мужчынскі псевдогермафродитизм, Пры якім чалавек, генетычна які з'яўляецца мужчынам, развіваецца як жанчына.Дзяўчыны, у якіх ці да 13 гадоў адсутнічаюць тыповыя прыкметы палавога паспявання, або да 16 гадоў ня з'яўляюцца месячныя, ці не адзначаны рэгулярныя менструацыі на працягу 5 гадоў ад пачатку палавога паспявання, павінны прайсці абследаванне, так як у іх магчыма наяўнасць розных захворванняў.

сімптомы

Сімптомы вар'іруюць у залежнасці ад прычыны аменарэі. Напрыклад, калі прычынай з'яўляецца затрымка палавога развіцця, то нармальныя прыкметы палавога паспявання (напрыклад, развіццё малочных залоз, рост валасоў на лабку і ў падпахавых западзінах, змяненне формы цела) адсутнічаюць або развіваюцца толькі часткова. Калі прычына - цяжарнасць, то да яе сімптомах адносяць ранішнюю млоснасць і павелічэнне жывата. Калі падвышанае ўтрыманне гармонаў шчытападобнай залозы, то назіраюцца таксама такія сімптомы, як пачашчэнне сардэчных скарачэнняў, неспакой, гарачая і вільготная скура. Для хворых з сіндромам Кушынга характэрна лунообразную (круглявае) асоба, павелічэнне жывата, тонкія рукі і ногі. Некаторыя стану, напрыклад сіндром Ашермана, не суправаджаюцца ніякімі іншымі сімптомамі, акрамя адсутнасці менструацый.Сіндром полікістоза яечнікаў выяўляецца ў развіцці некаторых мужчынскіх прыкмет, напрыклад ўзмацненні росту валасоў на твары; менструацыі пры гэтым становяцца нерэгулярны ці спыняюцца.

Дыягностыка і лячэнне

Дыягназ ставіцца на падставе сімптомаў і ўзросту жанчыны. Падчас агульнага абследавання ўрач вызначае, ці адбылося палавое паспяванне нармальна, і шукае іншыя прычыны аменарэі. Могуць быць прызначаныя розныя даследаванні ў залежнасці ад меркаванай прычыны. Напрыклад, вымяраецца ўтрыманне гармонаў гіпофізу, эстрагенаў, гармонаў шчытападобнай залозы або кортізола ў крыві. Каб вызначыць, ці не павялічаны Ці гіпофіз з-за пухліны ў ім, прызначаецца рэнтгенаграфія чэрапа. Для дыягностыкі пухліны яечнікаў ці наднырачнікаў можа выкарыстоўвацца кампутарная тамаграфія (КТ) або ультрагукавое даследаванне (УГД).

Калі гэта магчыма, лекар імкнецца ліквідаваць канкрэтную прычыну аменарэі. Напрыклад, гормонообразующая пухліна выдаляецца. Аднак некаторыя прычыны, напрыклад сіндром Тэрнера і іншыя генетычныя захворванні, не могуць быць ліквідаваны.

Пры першасным адсутнасці менструацый у дзяўчыны гарманальныя інструментальныя абследавання рэкамендуецца паўтараць кожныя 3-6 месяцаў для кантролю за працэсам палавога паспявання.Каб выклікаць пачатак менструацый, прызначаюць прогестерон і часта эстрагены. Эстрогены прымяняюцца з мэтай стымуляцыі палавога паспявання тых дзяўчат, у якіх не развіваюцца малочныя залозы, няма росту валасоў на лабку і ў падпахавых западзінах.

Глядзіце відэа: K / DA - POP / STARS (ft Madison Beer, (G) I-DLE, Jaira Burns). Official Music Video - League of Legends

Пакіньце Свой Каментар