Парэнтэральныя (нутравенныя) харчаванне

вызначэнне

Стэрыльныя растворы, якія змяшчаюць некалькі або адразу ўсе неабходныя для жыццядзейнасці пажыўныя рэчывы, могуць паступаць у арганізм праз катэтар з іголкай, які ўводзіцца ў вену. Гэтая мера можа быць як часовай, так і доўгатэрміновай.

мэта

Некаторыя людзі не атрымліваюць дастатковую колькасць мінеральных рэчываў з ежай ці не здольныя ёсць самастойна з-за хваробы, пасля аперацыі або няшчаснага выпадку. Іх кормяць нутравенна з дапамогай кропельніцы або катетера. Кропельніцы прымяняюцца на працягу некалькіх гадзін і дапамагаюць аднавіць баланс вадкасці ў арганізме пасля хірургічнага ўмяшання або віруснага захворвання.

Людзі з сур'ёзнымі і працяглымі захворваннямі маюць патрэбу ўва нутравенных харчаванні, якая пакрывае іх патрэбы ў мінеральных рэчывах, на працягу месяцаў, а часам гадоў. Такім пацыентам можа спатрэбіцца пастаянная нутравенна ўстаноўка. Спецыяльны катэтар ўводзіцца пад скуру ў подключічную вену. Раствор на працягу доўгага часу паступае непасрэдна ў кроў. Ці правільна ўсталяваны катетера правяраецца з дапамогай рэнтгенаўскіх здымкаў.

меры засцярогі

Нутравенныя харчаванне павінна ўводзіцца пад наглядам лекара. Ён кантралюе баланс вадкасці, мінеральных і пажыўных рэчываў у арганізме.

апісанне

Існуюць два выгляду ўнутрывеннага харчавання (харчавання, якое ажыццяўляецца ня праз стрававальную сістэму, а праз вену). Частковае харчаванне прызначаецца на кароткі час для пакрыцця дэфіцыту некаторых карысных рэчываў і з'яўляецца толькі дадаткам да звычайнага рацыёну пацыента. Поўнае харчаванне паказана людзям, якія не здольны прымаць ежу звычайным шляхам, але якія маюць патрэбу ў атрыманні пажыўных рэчываў. Абодва выгляду ўнутрывеннага харчавання могуць прымяняцца як у лячэбнай установе, так і ў хатніх умовах. У другім выпадку цэнтральны вянозны катетер усталёўваецца ў бальніцы, а само харчаванне ажыццяўляецца дома.

Слабыя стэрыльныя водныя растворы натрыю (соль) або глюкозы (цукар) наліты у бутэлькі або шчыльныя пластыкавыя пакеты, якія замацоўваюцца на стойцы побач з ложкам пацыента. Дадатковыя мінеральныя рэчывы (калій, кальцый, вітаміны і лекавыя прэпараты) можна ўвесці з дапамогай шпрыца непасрэдна ў ўпакоўку. Базавыя растворы толькі на кароткі час папаўняюць патрэбы арганізма ў вадкасці, калорыях і электралітах.Калі пацыент мае патрэбу ў штучным харчаванні даўжэй некалькіх дзён, у раствор ўводзяцца дадатковыя рэчывы (напрыклад, вавёркі і тлушчы). Канкрэтная дазавання залежыць ад узросту, стану здароўя пацыента і іншых індывідуальных фактараў.

Падрыхтоўка да нутравенна харчаванню

Склад раствора для штучнага харчавання (дадатковыя рэчывы і лекавыя сродкі) прызначае лекар. Ён жа ўсталёўвае нормы кармлення. Растворы рыхтуюцца пад медыцынскім кантролем з захаваннем санітарных нормаў для прадухілення бактэрыяльнага заражэння. На ўпакоўцы павінен быць паказаны пералік і колькасць кампанентаў раствора. Скуру ў месцы ўвядзення іголкі варта прадэзінфікаваць. Каб пазбегнуць зрушэння іголкі яе фіксуюць на скуры пластырам.

Дома раствор варта захоўваць у халадзільніку. Перад ужываннем яго падаграваюць да пакаёвай тэмпературы. На пакаванні павінны быць паказаны тэрміны прыдатнасці і захоўвання.

Вяртанне да звычайнага сілкавання

Пацыенты, якія харчаваліся нутравенна даўжэй некалькіх дзён, павінны адаптавацца да прыёму звычайнай ежы за кошт паступовага ўвядзення прадуктаў у рацыён.Пасля таго, як іголка будзе вынятая з вены, ранку трэба праверыць на прадмет крывацёку або інфікавання.

У хатніх умовах важна сачыць за чысцінёй катетера і змяняць павязку, па меншай меры, 1 раз у тыдзень. Варта таксама звяртаць увагу на наяўнасць пачырваненняў, запаленняў і вылучэнняў у месцы ўвядзення іголкі. Ацёк канечнасцяў паказвае на наяўнасць дысбалансу пажыўных рэчываў.

магчымыя рызыкі

Пры нутравенных харчаванні існуе рызыка занесці інфекцыю ў месцы ўвядзення іголкі. У пацыентаў, якія атрымліваюць штучнае харчаванне на працягу доўгага часу, існуе верагоднасць распаўсюджвання інфекцыі па ўсім арганізму. Раствор для ўнутрывеннага харчавання не заўсёды змяшчае дастатковую колькасць неабходных пажыўных рэчываў, таму магчымы іх дысбаланс або дэфіцыт. Калі іголка дрэнна замацаваная, раствор можа патрапіць не ў вену, а ў навакольныя тканіны, і прывесці да ўзнікнення абсцэсу. Пацыентам, якія атрымліваюць нутравенныя харчаванне, неабходна пастаяннае назіранне. Гэта асабліва важна ў хатніх умовах, дзе існуе высокі рызыка заражэння ў месцы ўстаноўкі катетера, павышэння ўзроўню глюкозы ў крыві і зніжэння ўзроўню калію (стану, якія прадстаўляюць пагрозу жыццю пацыента).

асноўныя тэрміны

Хатняе нутравенныя харчаванне

Працяглы нутравенныя харчаванне, якое ажыццяўляецца праз цэнтральны вянозны катэтар у хатніх умовах.

нутравенныя харчаванне

Харчаванне, якое ажыццяўляецца шляхам увядзення пажыўных рэчываў непасрэдна ў кроў. Іголка ўводзіцца ў вену на тыльным боку запясця, ўнутраным згіне локця і т. П. Дадатковыя вадкасці, пажыўныя або лекавыя рэчывы могуць ўводзіцца з дапамогай шпрыца.

парэнтэральныя харчаванне

Пажыўныя рэчывы трапляюць не ў стрававальны тракт, а ў вену, і затым разносяцца з крывёю па ўсім арганізму.

Частковае парэнтэральных (нутравенныя) харчаванне

Раствор, які змяшчае пажыўныя рэчывы, ўводзіцца ў вену для ліквідацыі дэфіцыту, выкліканага, як правіла, няправільным харчаваннем.

Поўнае парэнтэральныя (нутравенныя) харчаванне

Раствор, які змяшчае ўсе неабходныя пажыўныя рэчывы, уключаючы вавёркі, тлушчы, вугляводы, вітаміны і мінеральныя рэчывы, ўводзіцца ў вену курсу, які б некалькі гадзін. Поўнае парэнтэральных харчаванне - гэта цалкам збалансаванае харчаванне, якое з'яўляецца крыніцай пажыўных рэчываў для асоб, якія не здольных атрымліваць іх звычайным шляхам.

Пакіньце Свой Каментар