Гидрокаликоз нырак: прычыны, сімптомы, лячэнне

Гидрокаликоз нырак не з'яўляецца самастойным захворваннем. Гэта паталагічнае стан можа спадарожнічаць самым розным хваробам органаў мочавыдзяляльнай сістэмы. Яно праяўляецца павелічэннем нырачнай кубачкі, якое прыводзіць да кампрэсіі паренхиматозной тканіны органа. Такія паталагічныя змены могуць назірацца ў адной або двух нырках.

У гэтым артыкуле мы азнаёмім вас з прычынамі, праявамі, спосабамі дыягностыкі і рознымі метадамі лячэння гидрокаликоза нырак. Гэтая інфармацыя дапаможа зразумець сутнасць хваробы, і вы зможаце задаць лечыць лекара, якія ўзнікаюць.

сімптомы

Усе сімптомы гидрокаликоза нырак з'яўляюцца неспецифичными, паталогія можа выяўляцца толькі пры правядзенні дадатковых даследаванняў. Выяўленасць праяў такіх парушэнняў шмат у чым залежыць ад таго, наколькі хутка развіваецца абцяжаранасць адтоку мачы.

Найбольш частай скаргай пацыентаў з гидрокаликозом нырак становіцца раптоўнае якое суправаджаецца дрыжыкамі павышэнне тэмпературы да высокіх лічбаў (39-40 ° С). Пасля аднаўлення адтоку мачы тэмпература рэзка зніжаецца.

На фоне такога стану ў хворага з'яўляюцца сімптомы інтаксікацыі: ваніты, млоснасць, пагаршэнне апетыту, моцная слабасць. Акрамя гэтага, у вобласці паясніцы ўзнікае рэзкі боль.Часам яна можа распаўсюджвацца на зону бакі або пахвіны. Болевы сіндром пры спробах руху або прамацванне ўзмацняецца і ў яшчэ большай меры пагаршае агульнае самаадчуванне. Ваніты, якая ўзнікае на піку боляў, не прыносіць палёгкі.

Акрамя ліхаманкі і боляў чалавек адчувае частыя пазывы да мачавыпускання, але мача вылучаецца ў маленькіх аб'ёмах. Яна становіцца каламутнай, мае непрыемны пах, у ёй могуць выяўляцца прымешкі крыві.

Як правіла, сімптомы гидрокаликоза нырак, выкліканага ренальными фактарамі, выяўленыя больш ярка і хутчэй пагаршаюць стан пацыента, чым праявы паталогіі, якая была справакаваная экстраренальными прычынамі. Акрамя гэтага, гидрокаликоз часам можа працякаць бессімптомна (напрыклад, пры некаторых індывідуальных асаблівасцях арганізма або пры яго ўзнікненні на фоне прыроджаных анамалій). Аналіз гэтых фактаў дазваляе зрабіць выснову - з'яўленне любых праяў паталогіі заўсёды з'яўляецца нагодай для звароту да ўрача-ўролага, так як толькі спецыяліст можа ацаніць цяжар стану хворага і прыняць правільнае рашэнне аб назіранні і лячэнні гидрокаликоза нырак.

Праявы паталогіі ў дзяцей

У дзіцячым узросце ныркі маюць больш буйныя памеры, а тканіны лоханок яшчэ недаразвіты. Менавіта таму сімптомы гидрокаликоза ў дзіцяці могуць істотна адрознівацца ад праяў гэтай паталогіі у дарослых. Напрыклад, у дзяцей ён можа працякаць бессімптомна або, наадварот, выяўляцца выяўленай вострай болем і ліхаманкай. Распазнаць гидрокаликоз ныркі ў такіх выпадках можа толькі дасведчаны дзіцячы ўролаг.

дыягностыка

Асноўныя сімптомы гидрокаликоза - раптоўнае павышэнне тэмпературы да фебрільной значэнняў, болі ў паясніцы і цяжкасць адтоку мачы.

Западозрыць наяўнасць гидрокаликоза нырак лекар можа па з'яўленні раптоўнага павышэння тэмпературы, боляў і парушэнняў у мачавылучэння. Для пацверджання дыягназу прызначаюцца наступныя віды даследаванняў:

  • клінічныя і біяхімічныя аналізы мачы і крыві;
  • УГД нырак;
  • рэнтгенаграфія органаў брушной паражніны;
  • экскреторная ураграфія з кантраставання;
  • нырачная ураграфія;
  • КТ і МРТ нырак і забрюшинного прасторы;
  • МСКТ.

Аб'ём абследавання пацыента вызначаецца індывідуальна. Звычайна для пастаноўкі дакладнага дыягназу бывае досыць першых 2-3 даследаванняў,але пры неабходнасці атрымання больш дэталёвай і дакладнай карціны паталагічных змен лекар можа прызначыць правядзенне больш высокоинформативных дыягнастычных працэдур.

лячэнне

Тактыка лячэння гидрокаликоза нырак вызначаецца дадзенымі дыягнастычных даследаванняў. Нярэдка для ліквідацыі паталогіі бывае недастаткова мер кансерватыўнай тэрапіі, такім пацыентам рэкамендуецца правядзенне хірургічнай аперацыі, якая дазваляе ліквідаваць прычыны парушэння адтоку мачы.

Часам гидрокаликоз нырак працякае бессімптомна ці ніяк не парушае функцыянаванне нырак. У такіх выпадках можа прымацца рашэнне аб неабходнасці чакальнай тактыкі. Такім пацыентам варта не менш за 2 разы на год здаваць аналізы мачы і праводзіць УАЗ-даследаванне нырак.

Калі гидрокаликоз нырак правакуецца цяжарнасцю, то жанчыне рэкамендуецца захаванне дыеты, так як іншыя метады лячэння могуць быць небяспечнымi для будучага дзіцяці і праходжанні цяжарнасці. Як правіла, пасля родаў памеры маткі вяртаюцца да нормы, і яна спыняе перашкаджаць нармальнаму адтоку мачы.

медыкаментозная тэрапія

Нярэдка адным з наступстваў гидрокаликоза становіцца інфікаванне нырак, выкліканае застоем мачы. У такіх выпадках да правядзення аперацыі балюча прызначаецца курс антібіотікотерапіі. Выбар прэпарата вызначаецца вынікамі антибиотикограммы - аналізу мачы на ​​адчувальнасць ўзбуджальніка да антыбіётыкаў. Акрамя гэтага, медыкаментозная тэрапія можа дапаўняцца прыёмам уроантисептиков.

дыета

У прад- і пасляаперацыйным перыядзе хвораму варта выконваць наступную дыету:

  • абмежаваць ужыванне тоўстых страў і бялковых прадуктаў;
  • прымаць дастатковую колькасць вады на працягу сутак;
  • павялічыць спажыванне малочных прадуктаў, гародніны і садавіны.

хірургічнае лячэнне

Для ліквідацыі анатамічных прычын парушэння адтоку мачы ў многіх выпадках патрабуецца правядзенне хірургічнай аперацыі, якая дазваляе аднавіць нармальную праходнасць мочавыдзяляльнай шляхоў. Такія ўмяшанні могуць выконвацца традыцыйным класічным спосабам (т. Е. Пасля выканання вялікага разрэзу) або менш травматічным эндаскапічным шляхам. Методыка хірургічнай аперацыі вызначаецца месцам размяшчэння які перашкаджае нармальнаму пасажы мачы фактару і ступенню выяўленасці гидрокаликоза.

Пасля правядзення ўмяшання хворы праходзіць курс рэабілітацыі. Далей яму рэкамендуецца дыспансерны нагляд у уролага - правядзенне поўнага ўралагічнага абследавання праз кожныя 3 месяцы, якое ўключае УГД і здачу аналізаў мачы.

Прагнозы пасля хірургічнага лячэння гидрокаликоза нырак залежаць ад прычын яго ўзнікнення. Калі фактар, які спрыяе развіццю паталогіі, можа ўхіляцца цалкам (напрыклад, прыроджаная анамалія ці мачавая камень), то пасля лячэння можа наступаць поўнае выздараўленне. Верагоднасць развіцця рэцыдываў у такіх выпадках гэтак жа вызначаецца першапрычыну гидрокаликоза. У тых выпадках, калі з'яўленне гэтай паталогіі выклікаецца наватвор, прагноз залежыць ад характару опухолевого працэсу і магчымасці яго поўнага ліквідацыі.

прафілактыка

Для прафілактыкі гидрокаликоза нырак і папярэджання яго рэцыдываў варта выконваць наступныя правілы:

  1. Своечасова дыягнаставаць паталогіі нырак пры ўзнікненні любых сімптомаў захворванняў органаў мачавылучэння і праводзіць іх лячэнне.
  2. Выконваць правілы асабістай і палавой гігіены.
  3. Пазбягаць пераахаладжэнняў.
  4. Прытрымлівацца рэкамендаванай лекарам дыеты.

Да якога лекара звярнуцца

Пры з'яўленні павышэння тэмпературы да высокіх лічбаў, боляў у вобласці паясніцы, парушэнняў мачавылучэння (частыя пазывы ў туалет, памяншэнне аб'ёму вылучаемай мачы, змена яе колеру і паху) варта звярнуцца да ўролага. Для пастаноўкі дыягназу лекар правядзе агульныя і біяхімічныя аналізы крыві і мачы, УГД нырак і рэнтгенаграфію брушной поласці. Пры неабходнасці абследаванне можа дапаўняцца наступнымі даследаваннямі: экскреторная ураграфія, КТ і МРТ, нырачная ураграфія, МСКТ.

Гидрокаликоз нырак з'яўляецца небяспечнай паталогіяй, якая суправаджаецца пашырэннем нырачных кубачкаў і сцісканнем органа. Пасля парушэнне функцыянавання нырак можа правакаваць развіццё цяжкіх ускладненняў, страту аднаго з органаў і пагражаць жыццю хворага. Своечасовае выяўленне і ліквідацыю такой паталогіі істотна павышае шанцы на поўнае выздараўленне.

Глядзіце відэа: What is gastritis? Causes and symptoms of gastritis

Пакіньце Свой Каментар