УГД малочных залоз: калі рабіць, паказанні, ці патрэбна падрыхтоўка да даследавання

УГД малочных залоз - гэта неинвазивный, інфарматыўны, абсалютна бяспечны і бязбольны спосаб даследавання тканін грудзях, які дазваляе вызначыць іх структуру, наяўнасць кіст і іншых наватвораў. Акрамя гэтага, такая дыягнастычная методыка дае магчымасць выконваць прыцэльную Пункціонной біяпсію, якая падвышае дакладнасць наступнага гісталагічныя аналізу тканін биоптата, і кантраляваць эфектыўнасць прызначанага лячэння.

У гэтым артыкуле вы зможаце азнаёміцца ​​з паказаннямі, магчымасцямі, правіламі і тэхнікай выканання УГД малочных залоз. Гэтая інфармацыя дапаможа зразумець сутнасць такога дыягнастычнага даследавання, і вы зможаце задаць пытанні свайму які лечыць лекара.

Якія параметры дазваляе ацаніць УГД малочных залоз

УГД малочных залоз павінна праводзіцца штогод любой жанчыне да 40 гадоў у якасці скрынінгавых абследавання.

Пры выкананні даследаванні лекар ацэньвае наступныя параметры правай і левай малочнай залозы:

  • структуру жалезістай тканіны;
  • аб'ём тлушчавай тканіны;
  • стан млочных параток і шчыльнасць іх сценак.

Падчас працэдуры спецыяліст павінен вызначыць гамагеннасць залозавага пласта,выявіць пашырэння ў млочных пратоках, якое суправаджаецца ушчыльненнем іх сценак, ацаніць шчыльнасць тлушчавых тканін. Галоўная мэта УАЗ-даследаванні грудзей накіравана на выяўленне аб'ёмных очаговых утварэнняў. Працэдура дазваляе вызначыць іх памер, контуры, структуру і дынаміку росту (пры паўторных абследаваннях).


паказанні

для жанчын

УГД малочных залоз рэкамендуецца выконваць штогод абсалютна ўсім жанчынам да 40 гадоў у якасці прафілактычнага скрынінгавых абследавання.

Паказанні для выканання УГД малочных залоз такія:

  • хваравітасць або наяўнасць ушчыльненняў ў грудзях;
  • змяненне знешняга выгляду грудзях або Ареола (контураў, памераў, стану скурных пакроваў);
  • вылучэнні з саскоў;
  • планаванне зачацця, перыяд цяжарнасці і лактацыі;
  • траўма грудзей або перанесены мастыт;
  • падазрэнне на наяўнасць наватвораў ў грудзях, якое з'явілася пры самообследованіе або падчас іншых дыягнастычных працэдур;
  • павелічэнне над-, подключічную ці падпахавых лімфавузлоў;
  • кантроль эфектыўнасці гарманальнай тэрапіі;
  • генетычная схільнасць да дабраякасным або злаякасным установам грудзей;
  • выяўленне гінекалагічных захворванняў (эрозіі або дісплазіі шыйкі маткі, эндаметрыёзу і інш.);
  • даследаванне стану імплантатаў пасля пластычнай аперацыі на грудзях.

Акрамя гэтага, УГД можа прызначацца пры неабходнасці правядзення пункціонной біяпсіі (у якасці методыкі візуальнага кантролю інвазівной працэдуры) або пры ўзнікненні сумніўных вынікаў, атрыманых падчас маммографіі.

для мужчын

УГД малочных залоз часам прызначаецца і мужчынам. Галоўная яго мэта ў такіх выпадках накіравана на выяўленне гинекомастии (вузлавога або дыфузнага павелічэння залозы). У мужчын гэты стан можа станавіцца перадумовай для развіцця ракавай пухліны грудзей.

Паказаннямі да прызначэння такога абследавання могуць станавіцца наступныя паталогіі і стану:

  • павелічэнне памераў малочных залоз;
  • наяўнасць ўшчыльнення ў малочнай залозе;
  • выяўленне пухліны ў яечках, гіпофізе або наднырачніках;
  • наяўнасць у анамнезе аперацыі па выдаленні яечкаў;
  • працяглы прыём некаторых лекавых сродкаў (Ранитидин, Дигитоксин, Дигоксин, гарманальныя прэпараты).

Калі варта праводзіць УГД малочных залоз

Малочныя залозы з'яўляюцца гормонозавісімых органамі і таму іх УАЗ-даследаванне павінна выконвацца ў "правільную" фазу месячнага цыклу. У іншыя дні тканіны грудзей пад уздзеяннем эстрагену і прогестерона змяняюць сваю структуру, і абследаванне можа быць недакладным.

Спецыялісты рэкамендуюць праводзіць УГД малочных залоз у такія дні менструальнага цыкла:

  • пры цыкле 28 дзён - на 5-12 дзень;
  • пры больш працяглым цыкле - на 7-14 дзень.

Часам для вызначэння дакладнай даты правядзення даследавання мамолаг можа парэкамендаваць выканаць перад УАЗ-абследаваннем аналіз крыві на ўзровень эстрагену. Кроў для яго здаецца на 3-й дзень цыклу. Па ўзроўні эстрогена лекар можа судзіць аб хуткасці наступу авуляцыі - менавіта да яе пачатку жанчыне будзе неабходна правесці УГД малочных залоз.

У такія дні змены ў тканінах грудзей найменш выяўленыя і даследаванне будзе максімальна дакладным і інфарматыўным. Пры стандартным цыкле, пачынаючы з 16-20 дня цыклу, арганізм жанчыны пачынае рыхтавацца да наступу цяжарнасці і тканіны залозы становяцца больш аб'ёмнымі, ацякаюць, а кровазварот у альвеолах ўзмацняецца, і лекар можа не заўважыць у іх ачаг маленькага наватворы.

УГД малочных залоз для цяжарных або якія кормяць грудзьмі жанчын можа праводзіцца ў любы дзень. У гэтыя перыяды жыцця ўсе структуры залоз цалкам разьвіваюцца: тлушчавыя дзелькі рэгрэсуюць, ацинусы і пратокі цалкам расчыняюцца. На працягу цыклу грудзі не змяняе так свайго будынка, і даследаванне будзе аднолькава інфарматыўна у любой яго дзень.

Жанчынам падчас менопаузы УГД малочных залоз гэтак жа можа праводзіцца ў любы дзень. Гэта тлумачыцца тым фактам, што залозы ўжо не атрымліваюць важкай гарманальнай стымуляцыі і не змяняюць сваёй структуры. У гэты перыяд жыцця "працоўныя" тканіны грудзей паступова атрафуюцца, а тлушчавай тканіны становіцца больш.

Мужчынам УАЗ-даследаванне тканін малочных залоз можа праводзіцца ў любы дзень, т. К. Яны не схільныя цыклічным зменаў.

Прынцып УГД малочных залоз

Існуе мноства мадэляў апаратаў для УАЗ-даследаванні, але прынцып працы ў іх аднолькавы. Пры даследаванні малочных залоз датчык прыбора выпускае высокачашчынныя гукавыя хвалі (1-18 Мгц). Сутыкаючыся з рознымі тканінамі (тлушчавай, жалезістай, вадкасцю і т. П.), Яны адштурхваюцца і зноў фіксуюцца датчыкам.

Атрыманыя вынікі выводзяцца на манітор апарата ў выглядзе малюнка. Сучасныя УАЗ-ўстаноўкі могуць ствараць як двух-, так і трохмерны малюнак. Акрамя гэтага, прыбор здольны трансляваць аб'ёмную і рухомую карцінку (т. Е. Відэа ў рэжыме рэальнага часу).

Як робяць УГД малочных залоз

УГД малочных залоз - высокоинформативный, які не патрабуе спецыяльнай падрыхтоўкі, метад дыягностыкі.

Спецыяльная падрыхтоўка перад выкананнем УГД грудзях не патрабуецца.

  1. Жанчына распранаецца да пояса, кладзецца на кушэтку (у становішчы "на спіне") і закідвае руку за галаву.
  2. Лекар наносіць на скуру адмысловы гель, які забяспечвае больш шчыльнае судотык і лёгкае слізгаценне датчыка па скуры.
  3. Датчык перамяшчаецца над доследнай залозай ў пэўным парадку. Сіла націскання пры гэтым павінна быць аднолькавай. Атрыманыя адлюстраваныя гукавыя хвалі адлюстроўваюцца на экране.
  4. Такая ж працэдура праводзіцца на другі грудзей.
  5. Лекар вывучае атрыманыя дадзеныя, складае заключэнне і выдае вынік пацыентцы.

Працягласць працэдуры звычайна складае каля 30 хвілін.

Вынікі УАЗ-даследаванні малочных залоз

У пратаколе УГД грудзей адлюстроўваюцца такія паказчыкі:

  • характар ​​тканін;
  • выразнасць дыферэнцыявання тканін;
  • стан залоз і млочных параток;
  • наяўнасць або адсутнасць зон з змененай структурай;
  • кровазабеспячэнне тканін грудзях (пры доплераграфіі).

На падставе аналізу атрыманых дадзеных лекар складае заключэнне. напрыклад:

  • паталогіі не выяўлена, эхографическая карціна адпавядае узроставай норме;
  • змены малочных залоз з прыкметамі запалення (мастыт);
  • аб'ёмнае адукацыю з прыкметамі запалення (абсцэс);
  • змены элементаў злучальнай тканіны ў выглядзе фіброзу (фіброзна-кістозная мастапатыя);
  • аб'ёмнае адукацыю з прыкметамі инфильтрирующего росту (прыкметы злаякаснай пухліны) і інш.

Прыкметы дабраякасных пухлін

Дабраякасныя пухліны грудзей спецыялісты падзяляюць на:

  • кістозныя: простыя, складаныя, камбінаваныя;
  • салідныя: абсцэсы, фібраадэнома, галактоцеле.

Кісты з'яўляюцца пры фіброзна-кістознай мастапатыі, якая звычайна выяўляецца ў жанчын рэпрадуктыўнага ўзросту. Пры такім захворванні на УГД назіраюцца наступныя прыкметы:

  • наяўнасць дробных кіст;
  • ўшчыльненне злучальнай тканіны;
  • пашырэнне млочных параток.

Пры апісанні выяўленых падчас УАЗ-даследаванні дабраякасных наватвораў (напрыклад, фібраадэнома) ужываюцца наступныя тэрміны:

  • структура адукацыі аднастайная;
  • зніжаная рэхагеннасць;
  • контур адукацыі роўны і выразны;
  • форма адукацыі правільная.

Пры выяўленні некаторых дабраякасных наватвораў для пацверджання дыягназу можа прызначацца біяпсія тканін пухліны і яе гісталагічныя аналіз. Такая працэдура можа выконвацца пад кантролем УГД.


Прыкметы злаякасных пухлін

Падчас УГД могуць выяўляцца наступныя злаякасныя новаўтварэнні грудзей:

  • внутрипротоковая карцынома;
  • інвазівной протоковой карцынома;
  • розныя віды карцыном (тубулярная, медуллярной і інш.);
  • лимфома;
  • саркома;
  • цитосаркома;
  • хлорома.

Пры апісанні выяўленых падчас УАЗ-даследаванні злаякасных новаўтварэнняў прымяняюцца наступныя тэрміны:

  • няправільная форма адукацыі;
  • зніжаная рэхагеннасць;
  • контур адукацыі невыразны, размыты;
  • структура адукацыі неаднастайная;
  • прысутнасць дорсальной цені.

Пры падазрэнні на наяўнасць злаякасных наватвораў для пацверджання дыягназу заўсёды прызначаецца біяпсія тканін пухліны і яе гісталагічныя аналіз.Такая працэдура можа выконвацца пад кантролем УГД.

Эластография і УГД малочных залоз

На сучасных апаратах УГД экспертнага класа можа выкарыстоўвацца опцыя эластоскан - аналаг прамацванне. Гэтая функцыя дазваляе вызначыць кансістэнцыю выяўленага наватворы.

Падчас УАЗ-даследаванні спецыяліст выконвае эластографию - націск датчыкам на падазроную зону. Пры падвышанай шчыльнасці адукацыі, уласцівай злаякасным пухлінам, на маніторы яго структура афарбоўваецца ў асаблівы колер. Акрамя гэтага, эластография дазваляе адмыслоўцу атрымліваць больш дэталёвую інфармацыю аб форме і контурах выяўленага очагового адукацыі.

Да якога лекара звярнуцца

УГД малочных залоз жанчыне можа прызначаць урач-мамолаг, мужчыну - андролаг або уролаг. Да такіх спецыялістам варта абавязкова звярнуцца пры з'яўленні боляў, ушчыльненняў, змен вонкавага выгляду залоз і ареол або вылучэнняў з саскоў.

УГД малочных залоз з'яўляецца даступнай, інфарматыўнай, бясшкоднай і бязбольнай працэдурай, якая можа прымяняцца ў якасці скрынінга або дыягностыкі паталогій грудзей у жанчын і мужчын розных узростаў.Яна не патрабуе спецыяльнай падрыхтоўкі, але павінна праводзіцца ў вызначаны дзень менструальнага цыклу, калі жанчына не знаходзіцца ў перыядзе менопаузы, цяжарнасці ці лактацыі.

Лекар вуздэчак Шакурава Е. А. распавядае пра УГД малочных залоз:

Глядзіце відэа: The Last CIA Whistleblower: Drug Trafficking, Training Terrorists, and the. Government

Пакіньце Свой Каментар