МРТ страўніка: паказанні, падрыхтоўка, методыка правядзення даследавання

Часам для выяўлення некаторых захворванняў страўніка бывае недастаткова правядзення рэнтгенаграфіі або гастраскоп. У такіх выпадках хвораму для дакладнай дыягностыкі паталогіі можа прызначацца такой высокоинформативный, бяспечны і неинвазивный спосаб абследавання як МРТ страўніка.

Найбольш часта гэтая методыка дыягностыкі рэкамендуецца пацыентам з анкалагічнымі захворваннямі. МРТ дазваляе выяўляць наватворы або іх метастазы на самых ранніх стадыях, удакладніць памеры, вобласць лакалізацыі і распаўсюджанасць пухліны. Аднак у некаторых выпадках гэты спосаб абследавання можа рэкамендаваць і хворым з неонкологическими хваробамі, якія маюць патрэбу ў больш дэталёвай дыягностыцы (напрыклад, пры атрыманні сумніўных вынікаў эндаскапічнага даследаванні або рэнтгенаграфіі).

У гэтым артыкуле мы азнаёмім вас са сведчаннямі, супрацьпаказаннямі, спосабамі падрыхтоўкі і правядзення МРТ страўніка. Гэта дазволіць зразумець сутнасць такой дыягнастычнай працэдуры, і вы зможаце задаць ўзніклі ў вас пытанні свайму які лечыць лекара.

Што дапаможа выявіць МРТ страўніка

Пры дапамозе гэтага метаду абследавання магчыма выяўленне наступныхпаталогій:

  • гастрыт;
  • язва страўніка;
  • эзофагоспазм;
  • анамаліі будынка страўніка;
  • наяўнасць іншароднага цела;
  • крывацёк;
  • дэгенератыўныя працэсы;
  • дабраякасныя і злаякасныя пухліны.

супрацьпаказанні

Абсалютна проціпаказана выкананне МРТ страўніка ў наступных выпадках:

  • наяўнасць у целе хворага металічнай канструкцыі з ферромагнетического сплаву або электроннага апарата: дефібріллятора, кардыёстымулятара, кахлеарнага імплантата, прыстасаванняў для фіксацыі касцей, аскепкаў або куль, сасудзістых кліпсаў і інш .;
  • прысутнасць імплянтавалі сардэчнага клапана;
  • цяжарнасць (I трыместр) і перыяд кармлення грудзьмі;
  • наяўнасць на целе хворага татуіровак фарбамі, у склад якіх уваходзіць метал;
  • алергічная рэакцыя на кантрасны прэпарат;
  • цяжкая хвароба нырак.

Пры цяжарнасці і лактацыі працэдура можа выконвацца толькі ў тых выпадках, калі чаканы вынік па сваёй каштоўнасці пераўзыходзіць усе магчымыя рызыкі.

Адноснымі супрацьпаказаннямі да выканання МРТ страўніка могуць станавіцца наступныя захворванні і стану:

  • псіхічныя адхіленні;
  • клаўстрафобія (на апаратах з зачыненым контурам);
  • цяжкія формы сардэчнай недастатковасці;
  • цяжкі стан хворага.

Пры адносных супрацьпаказанні працэдура можа выконвацца толькі ў тых выпадках, калі чаканы вынік пераўзыходзіць усе магчымыя рызыкі.

Як правільна падрыхтавацца да працэдуры

Страўнік з'яўляецца полым органам і таму перад выкананнем МРТ хвораму неабходна прайсці спецыяльную падрыхтоўку, якая забяспечвае дакладнасць абследавання. Для гэтага неабходна выконваць наступныя правілы:

  1. За 2-3 дні да даследавання адмовіцца ад ужывання прадуктаў, якія выклікаюць павышаную газаўтварэнне: хлебабулачных вырабаў, бабовых, гародніны, кісламалочных прадуктаў, капусты, алкагольных і газаваных напояў. Напярэдадні працэдуры можна попринимать наступныя прэпараты: Эспумизан, Смекта, Белы вугаль, энтеросгель і інш.
  2. Напярэдадні даследаванні вячэру прыняць да 18.00 і правесці ачышчальную клізму.
  3. Адмовіцца ад курэння за 6 гадзін да працэдуры.
  4. Раніцай не прымаць ежу і не піць.
  5. Ўзяць з сабой вынікі папярэдніх даследаванняў МРТ (для параўнання дынамікі паталагічнага працэсу).
  6. Надзець зручную вопратку без металічных дэталяў або скарыстацца аднаразовай адзеннем, прапанаванай у дыягнастычным цэнтры.
  7. Перад правядзеннем даследаванні прыняць спазмалітыкі (у выглядзе нутравеннай ін'екцыі або таблеткі) і выпіць прапанаваны лекарам раствор прэпарата, які складаецца з гадаліній, аксіду жалеза і тлушчавай эмульсіі. Аб'ём такой адмысловай вадкасці складае ад 800 да 1000 мл. Спачатку частка сродкі прымаецца за 1 гадзіна да працэдуры, затым - за 30 хвілін. Такі прэпарат выкарыстоўваецца для напаўнення страўніка і стварэння максімальна спрыяльных умоў для інфарматыўнага даследавання. Пасля гэтага пры неабходнасці выяўлення пухліны пацыенту за 10-15 хвілін да працэдуры ўводзяць кантрасны прэпарат нутравенна (пробу на адсутнасць алергічнай рэакцыі ў такіх выпадках праводзяць загадзя).
  8. Перад правядзеннем сканавання зняць з сябе ювелірныя вырабы або металічную біжутэрыю, гадзіны і пр. Пакінуць у сумцы тэлефон, планшэт, слыхавы апарат, банкаўскія карты і іншыя электронныя прыстасаванні.

Асаблівыя ўказанні:

  • калі ў хворага прысутнічае клаўстрафобія, то даследаванне павінна выконвацца на ўстаноўцы з адкрытым контурам;
  • калі ў чалавека ў анамнезе ёсць захворванні нырак, то для выключэння супрацьпаказанняў да працэдуры перад правядзеннем даследаванні яму трэба здаць аналіз мачы;
  • калі пацыент пакутуе ад сіндрому міжвольных рухаў, хранічных боляў, псіхічных расстройстваў або з'яўляецца дзіцем, які не можа выконваць неабходную нерухомасць на працягу сканавання, то ўрач-анестэзіёлаг выконвае седацию.

Як выконваецца працэдура сканавання

Для МРТ неабходна спецыяльная ўстаноўка, якую размяшчаюць у асобным кабінеце.

Даследаванне МРТ страўніка праводзіцца ў абсталяваным кабінеце.

  1. Лекар прамянёвай дыягностыкі ўкладвае пацыента на спецыяльны стол, знаёміць яго з правіламі выканання працэдуры, фіксуе рамянямі (для забеспячэння нерухомасці) і транспартуе ў адтуліну (тунэль) магніта ўстаноўкі МРТ.
  2. Лекар выходзіць у іншы пакой, у якой будзе праводзіць даследаванне. Хворы можа мець зносіны з ім праз усталяваны ў камеры сістэмы мікрафон.
  3. Пры неабходнасці для ліквідацыі шумоў, якія ствараюцца ў некаторых устаноўках, прымяняюцца спецыяльныя заглушкі (берушы) ці навушнікі.
  4. Падчас працэдуры хворай павінен выконваць нерухомасць. Як правіла, даследаванне займае каля 20-40 хвілін (у залежнасці ад клінічнага выпадку).
  5. Калі падчас даследаванні ў пацыента ўзнікаюць непрыемныя адчуванні, то ён можа выклікаць лекара пры дапамозе трывожнай кнопкі.
  6. Пасля завяршэння працэдуры сканавання лекар вылучае стол з тунеля, расшпільвае рамяні і дапамагае пацыенту падняцца.

Выдача здымкаў на плёнцы або электронным носьбіце можа праводзіцца адразу пасля даследавання, але для складання заключэння ўрача прамянёвай дыягностыкі можа спатрэбіцца каля гадзіны (часам, некалькі гадзін). Пасля даследавання пацыент можа дачакацца атрымання ўсіх вынікаў або атрымаць іх на электронную пошту. У некаторых выпадках вынікі могуць накіроўвацца лечыць лекара або выдавацца на наступны дзень пасля сканавання.

Пасля завяршэння МРТ страўніка самаадчуванне обследуемого ніяк не змяняецца, і ён можа адпраўляцца дадому самастойна.

Што пакажа сканаванне

Высокадакладныя здымкі, якія атрымлівае пасля МРТ страўніка, дазваляюць выявіць наступныя паталогіі:

  • месца лакалізацыі, памер, распаўсюджанасць і асаблівасці паходжання пухліны;
  • памер і месца размяшчэння метастазаў;
  • лакалізацыю і характар ​​запаленчага працэсу;
  • прычыну, справакаваць паталогію;
  • наяўнасць крывацёку з сценак органа;
  • стан размешчаных побач лімфатычных вузлоў;
  • наяўнасць іншародных прадметаў.

Ці бяспечная працэдура МРТ і выкарыстанне кантраснага прэпарата

Пры выяўленні ўсіх магчымых супрацьпаказанняў працэдура МРТ страўніка абсалютна бяспечная для пацыента. Даследаванне не выклікае дыскамфортныя і хваравітых адчуванняў. Пры яго выкананні не прымяняюцца радыяцыйныя прамяні, якія выкарыстоўваюцца пры рэнтгенаграфіі або КТ, а магнітнае поле не можа выклікаць паражэнне тканін арганізма. На думку СААЗ, прымяненне магнітнага поля да 1,5 Тл з'яўляецца цалкам бяспечным для здароўя чалавека.

Які выкарыстоўваецца для правядзення МРТ страўніка кантрасны прэпарат не наносіць шкоды здароўю і вельмі рэдка выклікае алергічныя рэакцыі. У яго склад уваходзіць метал гадаліній, злучаны з іншымі хімічнымі рэчывамі. У такім выглядзе дзеючы кампанент прэпарата бяспечны для здароўя чалавека. У вельмі рэдкіх выпадках пасля яго прымянення ў пацыента могуць узнікаць кароткатэрміновыя пабочныя эфекты: галаўны боль, пачырваненне ў месцы ўвядзення і інш.

Да якога лекара звярнуцца

Прызначыць правядзенне МРТ страўніка можа гастраэнтэролаг, чэраўны хірург або анколаг. Паказаннямі да выканання такога сканавання могуць станавіцца розныя захворванні: падазрэнне на наяўнасць метастазаў і развіццё ракавай або дабраякаснай пухліны, страўнікава крывацёк, язвавая хвароба, гастрыт, діафрагмальное грыжа, цяжка якая працякае глістнай інвазія і інш.

МРТ страўніка з'яўляецца высокоинформативной, бяспечнай, бязбольнай і неинвазивной методыкай дыягностыкі і можа рэкамендаваць хворым з падазрэннем на анкалагічныя захворванні і іншыя паталогіі гэтага органа. Перад даследаваннем пацыенту неабходна прайсці спецыяльную падрыхтоўку, якая забяспечвае дакладнасць сканавання.

Глядзіце відэа: Навіны Гродна. Гастраэнтэралагічныя захворвання.

Пакіньце Свой Каментар