Хвароба Рота: што гэта і як праяўляецца

Хвароба Рота (або парестетическая мералгия) - гэта адна з самых частых разнавіднасцяў тунэльнага сіндрому, якая выклікаецца здушэннем латерального скурнага нерва сцягна ў галіне пярэдняй падуздышнай косткі або пахвіннай звязкі. Яна выяўляецца не столькі болем, колькі з'яўленнем непрыемных адчуванняў рознага характару. Які пакутуе пры гэтым выглядзе неўралгіі нерв фармуецца з некалькіх галін, якія выходзяць з спіннога мозгу, праходзіць па канале і заканчваецца ў галіне калена. Ён забяспечвае адчувальнасць пярэдняй паверхні сцягна.

У гэтым артыкуле мы азнаёмім вас з асноўнымі прычынамі, сімптомамі і спосабамі лячэння хваробы Рота. Даведаўшыся пра праявы гэтага захворвання, вы зможаце своечасова прыняць рашэнне аб неабходнасці звароту да лекара і зможаце пазбавіцца ад дакучаў прыкмет гэтага тунэльнага сіндрому.

сімптомы

Боль і паленне ў галіне пярэдняй паверхні сцягна могуць быць прыкметамі хваробы Рота.

Хвароба Рота суправаджаецца спецыфічнымі сімптомамі, але ступень іх выяўленасці часта апісваецца пацыентамі зусім па-рознаму. Звычайна захворванне развіваецца паступова.Найбольш частымі скаргамі хворых з такім дыягназам з'яўляюцца наступныя сімптомы:

  • поўзанне мурашак па скуры;
  • паколванне;
  • здранцвенне;
  • адчуванне палення ў галіне пярэдняй паверхні сцягна;
  • адчуванне холаду;
  • нязначнае парушэнне харчавання скуры;
  • поўная страта адчувальнасці ў здзіўленым участку.

Пазней у хворага з'яўляюцца балючыя адчуванні. Шэраг пацыентаў апісвае іх як спакойныя, а іншыя характарызуюць боль як пякучы або невыносную. Парушэнняў рухаў пры гэтым у хворых не назіраецца.

Характэрным прыкметай хваробы Рота з'яўляецца ўзмацненне парэстэзіі і болю пры знаходжанні пацыента ў вертыкальным становішчы і пасля рухаў. Гэтая асаблівасць тлумачыцца нацяжэннем нерва. Балючыя адчуванні паменшацца пры згінанні ногі ў тазасцегнавым суставе, у спакоі ці ў становішчы лежачы.

Пры працяглай плыні хваробы істотна парушаецца інэрвацыя і харчаванне скуры. У хворага скура сцягна становіцца вытанчанай і адрузлай. Часам на ёй могуць з'яўляцца трафічныя язвы.

У самых запушчаных выпадках хвароба Рота можа выяўляцца перамежнай кульгавасцю. Гэты сімптом выклікаецца ішэміяй сасудаў ног і з'яўляецца следствам болевых адчуванняў.Пры гэтым захворванні якая перамяшчаецца кульгавасць развіваецца не ў ніжніх аддзелах ніжніх канечнасцяў, а ў верхніх.

Пры аглядзе хворага лекар выяўляе зніжэнне або поўная адсутнасць адчувальнасці па пярэдняй паверхні сцягна. У большай часткі пацыентаў з хваробай Рота пры аглядзе вызначаецца боль пры прамацванне ў галіне ствала нерва, узмацненне хваравітых адчуванняў пры выпроствання сцягна і іх паслабленне пры згінанні ногі ў тазасцегнавым суставе.

лячэнне

Лячэнне хваробы Рота павінна пачынацца з ухілення фактараў, якія прыводзяць да здушэння латерального скурнага нерва сцягна. Для гэтага хвораму могуць рэкамендаваць наступныя мерапрыемствы:

  • адмова ад нашэння цеснай адзення, гарсэтаў ці рамянёў;
  • нашэнне спецыяльнага разгрузнага гарсэта;
  • барацьба з лішнім вагой;
  • пры наяўнасці пухлін або гематом праводзіцца іх выдаленне;
  • пры наяўнасці асцыту праводзіцца пункцыя для выдалення вадкасці з брушнай паражніны.

Для ліквідацыі сімптомаў захворвання могуць прымяняцца розныя метады патагенетычным лячэння. План тэрапіі складаецца індывідуальна для кожнага.

лячэбная фізкультура

Заняткі лячэбнай фізкультурай паляпшаюць харчаванне нерва і палягчаюць стан хворых.

Хвораму рэкамендуецца выконваць спецыяльныя практыкаванні, накіраваныя на нармалізацыю кровазвароту ў здзіўленай вобласці, паляпшэнне харчавання нерва, умацаванне цягліц і фасциальных структур. Гэта могуць быць згінання ног у калене, махі і развядзенне ног у бакі.

Прыкладны комплекс практыкаванняў пры хваробы Рота:

  1. Седзячы на ​​падлозе выканаць згінанне каленаў, слізгаючы па кілімку пяткамі, і іх поўнае выпростванне. Паўтарыць 10 разоў.
  2. Разгарнуць ногі ўнутр і вярнуць іх у зыходную пазіцыю. Паўтарыць 8 разоў.
  3. Легчы на ​​жывот, рукі пакласці на лонное сучляненне, а пальцы скласці ў замак. Падымаць галаву і плечы, утрымліваючы іх паднятымі на працягу 2-3 секунд. Рэзка не прагінацца! Вярнуцца ў зыходнае становішча. Паўтарыць 6 разоў.
  4. Рукі паставіць на пояс, а ногі, слізгаючы пяткамі па кілімку, развесці ў бакі. Вярнуцца ў зыходнае становішча. Паўтарыць 8 разоў.
  5. Легчы на ​​жывот і пакласці рукі на ягадзіцы, злучыўшы пальцы ў замак. Па чарзе падымаць выпрастаныя і выцягнутыя ногі. Паўтарыць 6 разоў кожнай нагой.
  6. Лежачы на ​​жываце, падняць тулава і разводзіць рукі ў бакі (як падчас плавання). Паўтарыць 6 разоў.
  7. Легчы на ​​здаровы бок, галаву пакласці на руку, сагнутую ў локці.Хворую нагу падымаць угору і апускаць, расслабляючы цягліцы. Паўтарыць 8 разоў.

Пры атлусценні хвораму рэкамендуюцца комплексы практыкаванняў для зніжэння вагі. Акрамя гэтага, для прафілактыкі рэцыдываў захворвання варта весці актыўны лад жыцця, займацца плаваннем і ездзіць на ровары.

фізіятэрапія

Пасля выключэння ўсіх магчымых супрацьпаказанняў для лячэння могуць прызначацца наступныя працэдуры:

  • ігларэфлексатэрапія;
  • чрескожная электронейростимуляция;
  • дынамічныя токі;
  • внутритканевая электрастымуляцыя;
  • магнітна-лазерная тэрапія;
  • дарсонвализация;
  • УВЧ-тэрапія;
  • электрафарэз з новакаінам і вітамінамі;
  • моксотерапия;
  • аквааэробіка;
  • гідромассажной працэдуры;
  • радонавыя ванны;
  • гразелячэнне;
  • серавадародныя ванны;
  • лячэбныя абкручванні;
  • масаж.

Мэта ўсіх фізіятэрапеўтычных працэдур накіравана на паляпшэнне кровазабеспячэння нерва і аднаўленне перадачы нервовых імпульсаў. Некаторыя маніпуляцыі дазваляюць нармалізаваць вянозны адток, ліквідаваць спазмы і выкліканыя імі болю.

медыкаментозная тэрапія

Для ліквідацыі запалення і боляў выкарыстоўваюцца несцероідные супрацьзапаленчыя сродкі:

  • вольтарен;
  • Индометацин;
  • Лорноксикам;
  • ібупрофен;
  • Дыклафенаку (Диклоберл);
  • Кетопрофена і інш.

Прыём прэпаратаў прызначаецца курсамі. Доўгі прымяненне гэтых сродкаў можа прыводзіць да з'яўлення язваў на слізістай абалонцы страўніка ці дванаццаціперснай кішкі, павышае рызыку тромбаўтварэння і артэрыяльнай гіпертэнзіі.

У цяжкіх выпадках пры адсутнасці памяншэння боляў хвораму можа рэкамендаваць ін'екцыя такога анальгетык, як Трамадол. Прэпарат ўводзіцца падскурна, нутрацягліцава ці нутравенна, а яго паўторнае прымяненне можа праводзіцца праз 4-6 гадзін.

Для паляпшэння адукацыі міэліну ў нервовых валокнах, нармалізацыі абмену рэчываў і аднаўлення структуры нервовых тканін выкарыстоўваюцца вітаміны:

  • Тыяміну браміду (вітамін В1);
  • Цианокобаламин (вітамін В12).

Спачатку захворвання яны прызначаюцца ў выглядзе курсу ін'екцый. Пасля гэтага хвораму рэкамендуецца прыём вітамінаў групы В ў выглядзе таблетак (Мильгамма, Беневрон, Неуробекс, Нейробион і інш.).

Для паляпшэння кровазвароту ў здзіўленай вобласці прызначаюцца судзінапашыральныя сродкі:

  • Ангиофлюкс;
  • трентал;
  • Пентилин;
  • нікацінавая кіслата і інш.

У рэдкіх выпадках для ліквідацыі запалення прызначаецца ўвядзенне ў выглядзе ін'екцый глюкокортикостероидов:

  • Метипред;
  • гідракартызон;
  • Преднізолон.

хірургічнае лячэнне

Хірургічныя аперацыі для лячэння хваробы Рота, накіраваныя на вызваленне нерва, прызначаюцца ў вельмі рэдкіх выпадках. Яны рэкамендуюцца пацыентам пры неэфектыўнасці кансерватыўнай тэрапіі і наяўнасці выяўленага болевага сіндрому, значна парушае паўсядзённае жыццё.

прафілактыка

Для прафілактыкі развіцця і рэцыдываў хваробы Рота балюча рэкамендуецца выконваць наступныя правілы:

  1. Адмовіцца ад залішняга харчавання і падтрыманне нармальнай масы цела.
  2. Весці рухомы лад жыцця, займацца фізкультурай, плаваннем ці ездзіць на ровары.
  3. Адмовіцца ад нашэння цеснага бялізны і адзення, рамянёў і гарсэтаў.
  4. Не насіць абцяжарвальныя прыстасаванні на поясе (зброя, патроны, інструменты і т. П.).
  5. Адмовіцца ад празмернай нагрузкі паясніцы.
  6. Пазбягаць пераахаладжэнняў.
  7. Пры неабходнасці насіць разгрузны гарсэт.

Хвароба Рота ў большасці выпадкаў добра паддаецца лячэнню і не прыносіць цяжкіх пакут, якія прыводзяць да страты працаздольнасці.Аднак у запушчаных сітуацыях гэта захворванне здольна істотна ўскладняць жыццё хворага, прыводзіць да з'яўлення перамежнай кульгавасць і трафічных язваў.


Да якога лекара звярнуцца

Пры падазрэнні на хваробу Рота неабходна Звяртаючыся да неўролага. Пасля агляду і апытання хворага лекар можа прызначыць выкананне рэнтгенаўскага здымка, МРТ або іншых інструментальных метадаў дыягностыкі.

Першы канал, праграма "Жыць здорава" з Аленай Малышавай, у рубрыцы "Пра медыцыну" размова пра хваробу Рота або парестетической мералгии:

Глядзіце відэа: як правільна дыхаць пры бегу або падчас бегу на розныя дыстанцыі? як бегаць правільна?

Пакіньце Свой Каментар